Детская и юношеская гипертензия

Детская и юношеская гипертензия

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
2 апреля 2020

Артериальная гипертензия (гипертония) — это патологическое состояние организма, которое характеризуется стойким повышением артериального давления. Известно, что риск гипертензии увеличивается с возрастом, в частности, особое внимание на давление советуют обращать, если человеку исполнилось 50 лет. А в юном возрасте давление мало кто измеряет.

Однако появляется все больше свидетельств того, что гипертензия у взрослых имеет свои предпосылки именно в детстве. Проблемы с уровнем артериального давления в детском возрасте становятся одним из факторов риска, когда человек взрослеет.

Регулярно проверяйте артериальное давление Вашего ребенка, запишитесь на консультацию семейного врача в Одессе , если показатели выходят за нормированные значения.

Но даже в детском и подростковом возрасте артериальная гипертензия может быть симптомом раннего атеросклероза и раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Поэтому выявление детей с этой болезнью и их успешное лечение может иметь важное влияние на течение сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении всей жизни.

Факторы риска юношеской первичной гипертензии

Юношеская гипертензия бывает первичной и вторичной. Первичная — это та, которая вызвана различными факторами, которые нарушают функцию систем, регулирующих артериальное давление. Вторичная же гипертензия вызвана другими заболеваниями организма, которые провоцируют повышение артериального давления (АД). Так что же может привести к развитию первичной гипертонии у детей?

Ожирение

Взаимосвязь между повышенным артериальным давлением и весом начинается в раннем детстве. Риск высокого систолического артериального давления обычно более чем в два раза выше у детей с избыточным весом.

Пол

Распространенность гипертензии и предгипертензии выше у мальчиков, чем у девочек.

Семейный анамнез

Известно, что генетические факторы составляют ориентировочно 30% вариаций повышенного АД и до 60-70% гипертонии в семьях.

Перинатальные и неонатальные факторы

С каждым годом исследователи глубже изучают причины гипертонии. И теперь появляется больше доказательств того, что они могут возникнуть еще в перинатальный (когда ребенок находится в утробе матери) и неонатальный периоды (до 28 дней после рождения).

Такими причинами могут быть:

  • наличие у матери преэклампсии (повышение артериального давления, возникающего во время беременности);
  • преждевременные роды и низкий вес ребенка при рождении (масса тела<2500 г, гестационный возраст <36 недель, или недобор веса для гестационного возраста), ассоциированные с недоразвитием нефрона (структурная единица почек) с высоким риском развития артериальной гипертензии;
  • отсутствие или недостаточная продолжительность грудного вскармливания — фактор риска дальнейшего развития артериальной гипертензии.

Стоит отметить, что грудное вскармливание уменьшает вероятность проблем с давлением. Те, кто находился на грудном вскармливании в детстве, имели артериальное давление на 1,2 мм рт. ст. ниже, чем у младенцев, которых никогда не кормили грудью. Снижение как систолического, так и диастолического давления было более значительным у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а снижение систолического артериального давления (САД) становилось ощутимее с продолжительностью грудного вскармливания.

Гипертензия белого халата

Представьте, что само лишь пребывание в медицинском кабинете может повлиять на показатели давления. И этому есть простое объяснение: давление может возрасти из-за банального волнения.

Под «гипертензией белого халата» подразумевают такую, которая проявляется при осмотре в кабинете врача, дома же давление становится нормальным. Среди детей, у которых обнаруживают повышенное давление в кабинете врача, выделяют 2 группы:

  • одна — с предгипертензией;
  • другая — с нормальными показателями давления в привычных условиях.

Чтобы выявить гипертензию в таких случаях используют холтеровский амбулаторный мониторинг артериального давления (проще говоря, с помощью специального автоматического устройства уровень давления проверяют дома в течение суток с определенными интервалами).

Вторичная артериальная гипертензия у подростков

Вторичная артериальная гипертензия у подростков — это, напомним, результат влияния других заболеваний, иногда скрытых. Если их обнаружить на раннем этапе, можно остановить прогрессирование артериальной гипертензии (АГ).

Среди них наиболее распространенными являются заболевания почек и эндокринные заболевания, в частности, заболевания надпочечников, включая опухоли, и болезни щитовидной железы.

Проблемы может спровоцировать и патология сосудов, например, коарктация аорты: врожденное сужение или полное закрытие просвета на ограниченном участке аорты непосредственно влияет на уровень АД.

К проблемам с давлением может привести и употребление лекарственных препаратов. Среди них:

  • глюкокортикоиды (гормональные препараты, используемые для лечения ряда заболеваний, в частности, ревматоидного артрита, аллергических заболеваний и других);
  • циклоспорин и такролимус (препараты-иммуносупрессоры, то есть, те, которые ослабляют иммунный ответ).

Итак, факторов риска, которые могут спровоцировать развитие гипертензии, много уже в юном возрасте. Также нужно учесть, что нормальный уровень давления у взрослых и детей различается. К примеру, давление 120/80 мм рт. ст. в возрасте до 13 лет считается повышенным. Поэтому лучше обойтись без самодиагностики и проконсультироваться с врачом.

Европейское общество гипертензии (ESH — EUROPEAN SOCIETY OF HYPERTENSION) рекомендует проверять давление каждые два года детям, которые ранее не имели проблем с ним, и ежегодно тем, которым уже диагностировали гипертоническую болезнь, но без признаков повреждения ключевых органов. Если такие признаки есть, врач, вероятно, даст рекомендацию контролировать уровень давления чаще.

Иногда лучше лишний раз перестраховаться, чем потом сожалеть, что не остановили прогрессирование заболевания вовремя.

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Поговорим на тему нормально, что цикл каждый месяц разный?

Поговорим на тему нормально, что цикл каждый месяц разный?

— У меня цикл то 28, то 33 дня. Это вообще норма? – Да, если разница небольшая. — А когда нужно обратить внимание? — Когда цикл становится непредсказуемым, разница значительна или появляются дополнительные симптомы. Это значит, что овуляция происходит нерегулярно. Почему цикл может изменяться? 1️⃣ Овуляция смещается! Это самая частая причина. Овуляция может произойти раньше…

Подробнее
Сегодня поговорим когда сердце говорить на языке стресса!

Сегодня поговорим когда сердце говорить на языке стресса!

— Доктор, почему, когда я волнуюсь, в груди сжимает? – Потому что сердце – самый чувствительный орган к эмоциям. Он первым отзывается на то, о чем вы молчите. – А как понять, что оно уже не справляется? – Он всегда дает сигналы. Важно их не игнорировать. Современные исследования доказали: длительный стресс активирует в мозгу центр…

Подробнее
Сегодня поговорим, что организм говорит из-за высыпания на лице?

Сегодня поговорим, что организм говорит из-за высыпания на лице?

Наше лицо – это не просто зеркало настроения. Это подлинная карта внутренних процессов, где каждая зона связана с конкретным органом или системой. Когда на коже появляется сыпь, тело словно говорит: «Посмотри на меня повнимательнее». Карта лица и скрытые сигналы организма: 🔹 Лоб — кишечник и уровень стресса Высыпания на лбу могут означать: – нарушение микрофлоры;…

Подробнее
Сегодня тему почему мы устаем даже после сна? Кортизол, стрессы и гормоны: все взаимосвязано.

Сегодня тему почему мы устаем даже после сна? Кортизол, стрессы и гормоны: все взаимосвязано.

Часто женщины приходят с жалобой: «Сплю достаточно, а просыпаюсь уже уставшей». И это не прихоть и не утомилась. Чаще всего причина — сбившиеся гормональные и нервные ритмы. 1. Кортизол – наш внутренний будильник В здоровом режиме он работает следующим образом: 🔸 Утром – высокий – дает силы, ясность мыслей, мотивирует действовать. 🔸 Вечером – низкий…

Подробнее

Поговорим о 5 скрытых признаках гормонального дисбаланса 💫 Гормоны – это невидимые регуляторы, которые влияют буквально на все: настроение, вес, обмен веществ, состояние кожи, волосы и даже качество сна. Когда баланс нарушается, тело сразу начинает подавать сигналы – главное их заметить вовремя. 🔹 1. Выпадение волос. Если волосы становятся тонкими, быстро жирнеют или, наоборот, пересушиваются…

Подробнее
Поговорим по теме почему у женщин чаще анемия?

Поговорим по теме почему у женщин чаще анемия?

Анемия – это не просто «устала». Это когда телу не хватает железа, чтобы переносить кислород. И тогда силы идут быстрее, чем ты их успеваешь копить. У женщин это случается чаще, потому что каждый месяц мы теряем часть запасов железа. И если организм не получает достаточно, начинаются изменения, которые ощущаются во всем теле. Как это ощущается?…

Подробнее
Поговорим, как питание влияет на гормоны счастья?

Поговорим, как питание влияет на гормоны счастья?

Наше настроение – это не только результат событий вокруг нас. Он практически формируется снутри тела. Каждый глоток каждый кусочек пищи запускает химические реакции, влияющие на уровень гормонов счастья — серотонина, дофамина, эндорфинов и окситоцина. И самое интересное – большинство из них образуются не в мозге, а в кишечнике, который уже давно называют «вторым мозгом». Поэтому…

Подробнее
Поговорим почему хронический стресс будет старить кожу?

Поговорим почему хронический стресс будет старить кожу?

Мы привыкли думать, что стресс влияет только на нервную систему, но на самом деле он затрагивает кожную клетку нашего тела, в том числе и кожу. Когда организм постоянно находится в напряжении, повышается уровень кортизола – главного гормона стресса. И если краткий стресс может даже мобилизовать силы, то хронический постепенно разрушает естественные механизмы обновления. Как именно…

Подробнее
Сон – как бесплатный детокс для тела 😴✨

Сон – как бесплатный детокс для тела 😴✨

Когда мы спим, тело не просто отдыхает – оно активно чистит, ремонтирует и обновляет себя. Это самая мудрая программа очищения, которую создала природа! 1. Детокс мозга: «ночная уборка» Во время сна между клетками мозга расширяются промежутки и через них циркулирует спинномозговая жидкость. Она вымывает токсичные продукты обмена — в частности бета-амилоид, который накапливается днем ​​и…

Подробнее