Эндопротезирование является краеугольным камнем современной хирургии, которая ежегодно улучшает качество жизни миллионов пациентов по всему миру. Успех тотального эндопротезирования тазобедренного сустава способствовал расширению показаний к замене сустава и увеличению числа пациентов, перенесших такие операции.
Долговечность и биосовместимость имплантатов, используемых для замены проблемных суставов, имеют первостепенное значение для каждого пациента, нуждающегося в эндопротезировании, от женщин репродуктивного возраста с инвалидизирующим вторичным остеоартрозом коленного сустава до физически активных людей среднего возраста с остеоартрозом плечевого сустава и пожилых пациентов с переломом шейки бедра.
Но не все так хорошо после операций. Об этом мы и поговорим.
Все имплантаты в организме человека подвергаются биологическим процессам, которые приводят к износу и коррозии компонентов имплантата. Неоднократно доказано, что продукты распада негативно влияют на кость и мягкие ткани вокруг эндопротеза, способствуя его расшатыванию, нестабильности сустава, в том числе перипротезному инфицированию. Но есть данные о том, что диффузия металлов из протеза может оказывать токсическое воздействие на сердце, щитовидную железу и нервную систему.
В последние годы появилась информация о потенциальной иммунной токсичности, канцерогенности (риске возникновения рака) и тератогенности (токсичности, вызывающей врожденные дефекты у плода во время беременности) соединений кобальта и хрома, входящих в состав эндопротезов. Артропротезы кобальт, хром, титан, ниобий и цирконий обладают способностью проникать через нервные барьеры и накапливаться в спинномозговой жидкости, что проявляется в ухудшении неврологического состояния после эндопротезирования. . Учитывая данные о повышенной распространенности нейродегенеративных заболеваний и психических расстройств у пациентов с эндопротезами, а также доказанную нейротоксичность металлов, широко используемых при эндопротезировании, таких как титан, кобальт и ванадий, изучение влияния продуктов износа артропротезов на центральную нервную систему человека является особенно актуальным.
Об этом шла речь в исследовании NeuroWear в Университетской клинике Шарите–Университетская клиника в Берлине, Германия, в период с апреля 2018 года по ноябрь 2019 года, а обработка полученных материалов была завершена только в 2024 году.
Исследование зарегистрировано в Немецком реестре клинических испытаний (DRKS) и Международной платформе регистрации клинических испытаний ВОЗ (идентификаторы: DRKS00014555 и DRKS00014556).
Участниками исследования были пациенты, у которых был хотя бы один крупный искусственный сустав (т.е. эндопротезирование тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого или локтевого сустава). Их анализы крови и спинномозговой жидкости на содержание металлов
(а именно алюминий, кобальт, хром, молибден, никель, ниобий, тантал, титан, ванадий и цирконий) сравнивались с образцами других участников исследования, у которых не было эндопротезов. Резюме соответствует ожиданиям.
Многокомпонентное определение металлов в цельной крови, сыворотке и спинномозговой жидкости показало, что пациенты с артропротезами систематически подвергаются воздействию различных металлов, включая кобальт, хром, титан, ниобий, цирконий, тантал, никель и ванадий.
Разделение групп имплантатов и корреляционный анализ подтвердили, что именно артропротезы являются источником этого воздействия. Было даже обнаружено повышение уровня белка S-100B, маркера повреждения мозга.
Что такое резюме?
Пациенты с эндопротезами находятся в группе риска.
Это не сенсация, это факт. И это стимул к переменам. Медицина не стоит на месте. Мы надеемся, что новое поколение имплантатов будет более безопасным, биосовместимым и «добрым» к человеку. Потому что жизнь – это не только движение. Это качество, ясность, энергия.
Здоровья всем нам!
Подпишитесь на рассылку!
— У меня цикл то 28, то 33 дня. Это вообще норма? – Да, если разница небольшая. — А когда нужно обратить внимание? — Когда цикл становится непредсказуемым, разница значительна или появляются дополнительные симптомы. Это значит, что овуляция происходит нерегулярно. Почему цикл может изменяться? 1️⃣ Овуляция смещается! Это самая частая причина. Овуляция может произойти раньше…
— Доктор, почему, когда я волнуюсь, в груди сжимает? – Потому что сердце – самый чувствительный орган к эмоциям. Он первым отзывается на то, о чем вы молчите. – А как понять, что оно уже не справляется? – Он всегда дает сигналы. Важно их не игнорировать. Современные исследования доказали: длительный стресс активирует в мозгу центр…
Наше лицо – это не просто зеркало настроения. Это подлинная карта внутренних процессов, где каждая зона связана с конкретным органом или системой. Когда на коже появляется сыпь, тело словно говорит: «Посмотри на меня повнимательнее». Карта лица и скрытые сигналы организма: 🔹 Лоб — кишечник и уровень стресса Высыпания на лбу могут означать: – нарушение микрофлоры;…
Часто женщины приходят с жалобой: «Сплю достаточно, а просыпаюсь уже уставшей». И это не прихоть и не утомилась. Чаще всего причина — сбившиеся гормональные и нервные ритмы. 1. Кортизол – наш внутренний будильник В здоровом режиме он работает следующим образом: 🔸 Утром – высокий – дает силы, ясность мыслей, мотивирует действовать. 🔸 Вечером – низкий…
Поговорим о 5 скрытых признаках гормонального дисбаланса 💫 Гормоны – это невидимые регуляторы, которые влияют буквально на все: настроение, вес, обмен веществ, состояние кожи, волосы и даже качество сна. Когда баланс нарушается, тело сразу начинает подавать сигналы – главное их заметить вовремя. 🔹 1. Выпадение волос. Если волосы становятся тонкими, быстро жирнеют или, наоборот, пересушиваются…
Анемия – это не просто «устала». Это когда телу не хватает железа, чтобы переносить кислород. И тогда силы идут быстрее, чем ты их успеваешь копить. У женщин это случается чаще, потому что каждый месяц мы теряем часть запасов железа. И если организм не получает достаточно, начинаются изменения, которые ощущаются во всем теле. Как это ощущается?…
Наше настроение – это не только результат событий вокруг нас. Он практически формируется снутри тела. Каждый глоток каждый кусочек пищи запускает химические реакции, влияющие на уровень гормонов счастья — серотонина, дофамина, эндорфинов и окситоцина. И самое интересное – большинство из них образуются не в мозге, а в кишечнике, который уже давно называют «вторым мозгом». Поэтому…
Мы привыкли думать, что стресс влияет только на нервную систему, но на самом деле он затрагивает кожную клетку нашего тела, в том числе и кожу. Когда организм постоянно находится в напряжении, повышается уровень кортизола – главного гормона стресса. И если краткий стресс может даже мобилизовать силы, то хронический постепенно разрушает естественные механизмы обновления. Как именно…
Когда мы спим, тело не просто отдыхает – оно активно чистит, ремонтирует и обновляет себя. Это самая мудрая программа очищения, которую создала природа! 1. Детокс мозга: «ночная уборка» Во время сна между клетками мозга расширяются промежутки и через них циркулирует спинномозговая жидкость. Она вымывает токсичные продукты обмена — в частности бета-амилоид, который накапливается днем и…
Запишитесь на консультацию сейчас!
