Поговорим о мочевой кислоте. Какое ее участие в ряде наших перспективных диагнозов ? Откуда берется мочевая кислота?

Мочевая кислота — продукт обмена пуринов.

Что такое пурины?

Это естественные вещества , которые входят в состав генов человека, генов растений и животных . При естественной гибели клеток организма пурины появляются в крови.

Но есть разница в количестве пуринов в разных продуктов питания. Лидеры — это высоко белковые продукты ( мясо, субпродукты, скумбрия, сельдь, сардины, мидии и др ), есть в ряде растительных продуктов ( цветная капуста, спаржа, грибы, бобы, горох, шпинат, щавель ,и др), ряде напитков( чай, кофе, какао).

В норме, 70% вводится через почки, а оставшиеся 30% удаляется через желудочно-кишечный тракт. Но не у всех людей так. У многих есть нарушение этого процесса, что и выражается в повышенной концентрации в крови.

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови может быть вызвано врождённой склонностью организма к чрезмерному производству мочевой кислоты или недостаточным её выведением в связи со сниженной функцией почек при их поражении.

При массовой гибели клеток, например, при лечении раковых опухолей, уровень мочевой кислоты также возрастает. Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда соответствует выраженным симптомам, у ряда людей это протекает бессимптомно. Поэтому, лабораторные тесты на уровень мочевой кислоты рекомендовано выполнять всем, особенно тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, гиперлипидемия ( повышенный холестерин ), мочекаменная болезнь, поликистозная болезнь почек и почечная недостаточность, заболевания крови ( лейкозы, миелома), подагра, токсикоз беременных, псориаз, голодные диеты, различные виды анемий, заболевания щитовидной и паращитовидной желез и еще ряд заболеваний, включая даже болезнь Дауна.

Людям с наследственной предрасположенностью следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов.

А что с суставами ?

Когда мочевая кислота в крови превышает норму, она пропотевает сквозь стенки сосудов и проникает в сустав в виде множества тоненьких иголочек, которые вызывают сильную боль, отек, покраснение сустава. Повышенный уровень мочевой кислоты ассоциируется с генерализованными деструктивными процессами опорно-двигательной системы человека, высокий уровень способен даже нарушить функцию синтетического эндопротеза.

Есть тесная связь между тяжестью остеоартроза и концентрацией мочевой кислоты в синовиальной жидкости сустава .
Длительное повышение активности мочевой кислоты является причинным фактором риска артериальной гипертензии, хронической болезни почек, метаболического синдрома ( ожирение, повышенный холестерин, повышенная глюкоза), обструктивного апное сна во сне ( помните статью про размер воротничка рубашки? ), поражения сонных и коронарных артерий, инсульта, сосудистой деменции и преэклампсии ( угрожающего осложнения беременности ).

Суммарное воздействие этих патологических состояний определяет тяжесть течения остеоартроза, снижает качество жизни,приводит к инвалидизации и потребности в дополнительной помощи.

Какие же факторы риска?
• Возраст. Мужчины после 40, женщины после 50 лет.
• Тучность.
• Физическая пассивность.
• Наследственная предрасположенность.
• Переедание и пристрастие к острой и жирной пище.
• Злоупотребление алкоголем.
• Наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, артериальная гипертония.

Очень важно при лечении нарушенного обмена мочевой кислоты соблюдать диету. Нужно ограничить прием мяса особенно красного , исключить из пищи субпродукты, паштеты, концентрированные бульоны на косточке, холодцы, алкогольные напитки и острую пищу. Полезно включать в свой рацион вишню, черешню, цитрусовые, обезжиренные молочные продукты, поскольку они стимулируют выведение мочевой кислоты из организма.

Ну, а при потребности в специфическом лечении — обращайтесь к Вашему врачу !