Знаете, что более 700 млн человек в мире живет с нелеченой гипертонией?
С 1990 г. количество живущих с гипертонией удвоилось и составило на сегодня 1,28 млрд человек. По данным опубликованного недавно в журнале «Ланцет» первого комплексного анализа глобальной динамики распространенности гипертонии, показателей ее выявления, лечения и контроля, проведенного под руководством Имперского колледжа Лондона и Всемирной организации здравоохранения, за последние 30 лет количество гипертоников среди взрослых в возрасте 30–79 лет увеличилось с 650 млн до 1,28 млн человек. Почти половина этих людей не подозревали у себя гипертонию. Гипертония значительно повышает риск заболеваний сердца, мозга и почек и входит в число ведущих причин заболеваемости и смертности в мире. Она легко выявляется путем измерения кровяного давления на дому или в медицинском учреждении и хорошо поддается лечению недорогими препаратами.
Хотя процентная доля людей с гипертонией с 1990 г. изменилась мало, их численность удвоилась и составила 1,28 млрд. Это вызвано в первую очередь ростом и старением населения.
Известно, что в странах с высоким уровнем развития медицины и высоким охватом лечения населения – гипертония и связанные с ней осложнения – выглядят как пастельные тона на акварели . А где красные флаги ? Да , Вы правильно подумали , вся кричащая статистика в странах с низким и средним уровнем дохода . Там проживает более 1 млрд человек с гипертонией (82% всех гипертоников в мире) из 1.28 млрд !! Как Вам такая информация ? И мы там тоже есть . Хотя гипертонию можно легко обнаружить и сравнительно просто лечить при помощи недорогих препаратов, исследование выявило существенные пробелы в охвате диагностикой и лечением. Около 580 млн гипертоников (41% женщин и 51% мужчин) не догадывались о своем заболевании, потому что никогда не проходили диагностику.
В ходе исследования было также показано, что более половины людей с гипертонией (53% женщин и 62% мужчин), или в общей сложности 720 млн человек, не получают необходимого им лечения. Кровяное давление контролировалось, т. е. в находилось пределах нормы благодаря эффективному применению лекарств, менее чем у каждой четвертой женщины и каждого пятого мужчины с гипертонией.
Как отметил один из ведущих авторов исследования и профессор кафедры глобальной гигиены окружающей среды факультета общественного здравоохранения Имперского колледжа в Лондоне Маджид Эзати, «тот факт, что спустя почти полвека после того, как мы начали лечить гипертонию, которая легко поддается диагностике и лечению недорогими препаратами, так много людей с высоким кровяным давлением в мире все еще не получают необходимой им терапии, является неудачей общественного здравоохранения».
В нашей стране не лучше. Наши пациенты нам говорят, если у меня голова не болит, то мое повышенное давление и есть моя норма. Не надо мне его лечить, а то, вдруг, мне будет хуже(!). Это шедевр! Мир это тоже знает и сейчас проводятся исследования, направленные на изобретение пролонгированных форм. Если препарат не надо будет принимать каждый день, а скажем, 3-4 раза в год, будете ли вы более прилежным в приеме лекарств? Уверены, что да. Для этого и трудятся мощнейшие фармацевтические разработчики.
Какие новинки в мире кардиологии , хотите узнать ? Все — на стадии клинических исследований.
Модуляторы микробиома:
Пробиотики и пребиотики, нацеленные на регулирование кишечного микробиома для контроля давления.
Цель исследования — изучаются подходы для улучшения метаболизма и регуляции давления через изменение состава микробиома.
Какие преимущества? Это новая перспектива для снижения давления с минимальными системными побочными эффектами. Представляете – пробиотик для стабильного давления ! Нам очень нравится эта идея.
Субстанции, влияющие на эндотелин:
Пример: Aprocitentan. Мезанизм действия: блокируют эндотелиновые рецепторы, снижая сосудистое сопротивление.
Кто получит бенефит? Пациент с резистентной гипертензией ( кому надо более 3 препаратов для удержания контроля над болезнью) .
Пролонгированные инъекции и имплантаты:
Представители: ингибиторы ренина с пролонгированным действием или экспериментальные препараты на основе биополимеров, контролирующих высвобождение препарата.
Антитела и биопрепараты:
Препарат – не кальциевый антагонист минералокортикоидного рецептора в исследовательской стадии, разрабатываемый для лечения гипертонии и хронической почечной недостаточности.
Генные терапии :
Лечение гипертонии с использованием генной модификации пока не доступно в клинической практике, но все будет, об этом думают.
Полимеры для контролируемого высвобождения:
Разработка полимерных систем доставки лекарств ( не только в кардиологии будут использоваться, везде ). Сейчас именно на этом задуманы препараты для лечения ожирения и диабета – помните препарат Саксенда. Да, именно его задумали преобразовать в 4 укола в год ( 1 раз в 3 месяца – укол для лечения сахарного диабета и ожирения — фантастика !! )
Микросферы и нановезикулы:
Технологии с микросферами и нановезикулами – тоже на стадии разработок.
Депо-препараты:
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в пролонгированной форме ( аналог современных таблеток, например эналаприла, это именно его группа, будем принимать, в скором времени, редко.)
Препараты длительного действия и они же полипилл ( разные компоненты в 1 таблетке ) есть и сейчас. Например , Аторвастатин/амлодипин (Caduet)** – препарат комбинированного действия для гипертонии и гиперлипидемии, который принимается раз в сутки. Амлодипин/олмесартан (Attento ) и Азилсартан (Edarbi) также относятся к длительно действующим антигипертензивным средствам, но не к той степени, которая позволяет прием раз в несколько месяцев.
Хотя существует значительный прогресс в создании препаратов с пролонгированным действием, до коммерческого запуска еще несколько лет.
Поэтому лечим гипертонию регулярным приемом хорошо подобранных препаратов.
Подпишитесь на рассылку!
— У меня цикл то 28, то 33 дня. Это вообще норма? – Да, если разница небольшая. — А когда нужно обратить внимание? — Когда цикл становится непредсказуемым, разница значительна или появляются дополнительные симптомы. Это значит, что овуляция происходит нерегулярно. Почему цикл может изменяться? 1️⃣ Овуляция смещается! Это самая частая причина. Овуляция может произойти раньше…
— Доктор, почему, когда я волнуюсь, в груди сжимает? – Потому что сердце – самый чувствительный орган к эмоциям. Он первым отзывается на то, о чем вы молчите. – А как понять, что оно уже не справляется? – Он всегда дает сигналы. Важно их не игнорировать. Современные исследования доказали: длительный стресс активирует в мозгу центр…
Наше лицо – это не просто зеркало настроения. Это подлинная карта внутренних процессов, где каждая зона связана с конкретным органом или системой. Когда на коже появляется сыпь, тело словно говорит: «Посмотри на меня повнимательнее». Карта лица и скрытые сигналы организма: 🔹 Лоб — кишечник и уровень стресса Высыпания на лбу могут означать: – нарушение микрофлоры;…
Часто женщины приходят с жалобой: «Сплю достаточно, а просыпаюсь уже уставшей». И это не прихоть и не утомилась. Чаще всего причина — сбившиеся гормональные и нервные ритмы. 1. Кортизол – наш внутренний будильник В здоровом режиме он работает следующим образом: 🔸 Утром – высокий – дает силы, ясность мыслей, мотивирует действовать. 🔸 Вечером – низкий…
Поговорим о 5 скрытых признаках гормонального дисбаланса 💫 Гормоны – это невидимые регуляторы, которые влияют буквально на все: настроение, вес, обмен веществ, состояние кожи, волосы и даже качество сна. Когда баланс нарушается, тело сразу начинает подавать сигналы – главное их заметить вовремя. 🔹 1. Выпадение волос. Если волосы становятся тонкими, быстро жирнеют или, наоборот, пересушиваются…
Анемия – это не просто «устала». Это когда телу не хватает железа, чтобы переносить кислород. И тогда силы идут быстрее, чем ты их успеваешь копить. У женщин это случается чаще, потому что каждый месяц мы теряем часть запасов железа. И если организм не получает достаточно, начинаются изменения, которые ощущаются во всем теле. Как это ощущается?…
Наше настроение – это не только результат событий вокруг нас. Он практически формируется снутри тела. Каждый глоток каждый кусочек пищи запускает химические реакции, влияющие на уровень гормонов счастья — серотонина, дофамина, эндорфинов и окситоцина. И самое интересное – большинство из них образуются не в мозге, а в кишечнике, который уже давно называют «вторым мозгом». Поэтому…
Мы привыкли думать, что стресс влияет только на нервную систему, но на самом деле он затрагивает кожную клетку нашего тела, в том числе и кожу. Когда организм постоянно находится в напряжении, повышается уровень кортизола – главного гормона стресса. И если краткий стресс может даже мобилизовать силы, то хронический постепенно разрушает естественные механизмы обновления. Как именно…
Когда мы спим, тело не просто отдыхает – оно активно чистит, ремонтирует и обновляет себя. Это самая мудрая программа очищения, которую создала природа! 1. Детокс мозга: «ночная уборка» Во время сна между клетками мозга расширяются промежутки и через них циркулирует спинномозговая жидкость. Она вымывает токсичные продукты обмена — в частности бета-амилоид, который накапливается днем и…
Запишитесь на консультацию сейчас!
