Поговорим об онкологической информированности.

Знаете ли Вы, что 4 февраля мировое онкологическое сообщество отмечает Всемирный день борьбы против рака (World Cancer Day)? И надо сказать, что успехи в борьбе с раком очень обнадеживающие, но нельзя не отметить, что это зависит от стадии заболевания.

Что известно о онкологической статистике в Украине? Каждый год в Украине диагностируют около 120 тысяч новых случаев заболевания раком, а смертность от него составляет более 55 тысяч ежегодно. Согласно данным Национального канцер-регистра, в последние годы наиболее часто выявляют рак молочной железы, легких, коло ректальный рак и рак простаты.

Знаете ли Вы, что мужчины болеют на 19% чаще, чем женщины? Какой самый распространенный рак в мире?

Согласно мировой статистике, это коло ректальный рак (это общее понятие, которое включает различные отделы толстого и прямого кишечника) — 1,8 млн новых случаев и около 800 тыс. случаев смерти было зафиксировано в прошлом году в Украине, коло ректальный рак занимает второе место в структуре заболеваемости и смертности в Украине. Каждый год впервые выявляют около 15 тыс. новых случаев заболевания. Из впервые выявленных пациентов одного года не выживает около 25%!

Какие первые признаки?

Частым симптомом является «кишечный дискомфорт» — чувство неполного опорожнения и наличие инородного тела в прямой кишке, а также запоры, которые встречаются в 40% случаев.

Как Вы думаете, что способствует развитию коло ректального рака?

Причин много, но отметим основные: Нерациональное меню — низкое количество клетчатки в рационе и большое количество жиров и белков.

Какие нормы?

Ранее я писала, не менее 400-600 гр овощей и фруктов в день, а также нешлифованные крупы, бобы, 30 гр сухофруктов на завтрак.

Глютен, почему?

Потому что он уничтожает микробиом кишечника, который отвечает, в том числе, за поддержание противоракового иммунитета. Глютена в нашем украинском меню очень много. Наличие сочетаний неблагоприятных для нашего иммунитета заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, инсулинорезистентность. Вы скажете, еще запущенные полипы.

А что известно о раке молочной железы?
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется более двух миллионов новых случаев рака молочной железы (РМЖ). РМЖ является самым распространенным раком среди женщин в целом. Вот лишь некоторые статистические показатели, свидетельствующие о несомненной важности проблемы РМЖ в современном мире. Это самый часто диагностируемый рак среди женщин в 140 из 184 стран мира.
В мире на РМЖ сейчас приходится каждый четвертый случай рака у женщин. С 2008 года в мире заболеваемость РМЗ возросла более чем на 20%, а смертность – на 14%. В 2020 году в мире у почти 2,3 миллиона женщин диагностировали РМЗ, а 685 тысяч умерли от него.
Каждые 14 секунд в мире у женщины диагностируют это заболевание. У мужчин рак молочной железы выявляется примерно в 0,5-1,0% случаев. Уровень заболеваемости РМЗ наивысший в экономически развитых странах, однако в развивающихся странах наблюдается непропорциональная доля смертей от этой патологии. Повышение выживаемости от РМЗ началось в 1980-х годах в развитых странах после внедрения программ раннего выявления в сочетании с разработкой и адаптацией новых эффективных методов лечения. Это позволило к 2020 году снизить смертность от РГЗ на 40%; темпы ежегодного снижения смертности достигли 2-4%.

Если ежегодное снижение смертности во всем мире составит 2,5%, то между 2020 и 2040 годами можно будет избежать 2,5 миллиона смертей от этого заболевания. На данный момент выживаемость при РМЗ в течение как минимум 5 лет после установления диагноза колеблется от более 90% в странах с высоким уровнем дохода до 66% в Индии и 40% в Южной Африке. В США общая пятилетняя относительная выживаемость составляет 99% при локализованном заболевании, 86% при местнораспространенном и 30% при наличии отдаленных метастазов. Прогноз лечения при большинстве форм онкологической патологии хороший, если они обнаружены на ранней стадии.
Например, рак груди на I стадии излечим у 95% женщин. К сожалению, у каждой четвертой женщины в Украине рак молочной железы диагностируют уже на поздних стадиях, когда эффективность терапии значительно снижается. Похожие ситуации и со здоровьем мужчин: в 21% случаев рак простаты выявляют уже при наличии метастазов. Именно поэтому давайте сейчас остановимся на скрининге, а именно, что нужно делать, чтобы не пропустить заболевание. Какие обследования и в каком возрасте должны пройти женщины и мужчины.

Начнем с женщин. Данные взяты с сайта Министерства здравоохранения Украины, такие же опубликованы на сайте Национального института рака.

Если Вам 20-29 лет – 1 раз в год клиническое обследование молочных желез и известный ПАП-тест (лабораторное обследование для скрининга рака шейки матки) – 1 раз в 3 года после 21 года.

Если Вам 30-39 лет — 1 раз в год клиническое обследование молочных желез, 1 раз в 5 лет ПАП-тест, тест на вирус папилломы человека — 1 раз в 5 лет.

Если Вам 40-49 лет — 1 раз в год клиническое обследование молочных желез, 1 раз в 5 лет ПАП-тест, тест на вирус папилломы человека — 1 раз в 5 лет, маммография — 1 раз в 2 года. После 50 лет — 1 раз в год клиническое обследование молочных желез, маммография — 1 раз в 2 года, колоноскопия — 1 раз в 5 лет.

После 60 лет – другие обследования, при необходимости, назначает ваш семейный врач.

Но если Вы заметили какие-либо изменения в своем здоровье, немедленно обращайтесь к семейному врачу или узкому специалисту.

А какие обязательные онкоскрининги рекомендованы в зависимости от возраста мужчинам? 40-49 лет — осмотр уролога — 1 раз в год.

После осмотра врач может назначить анализ крови на ПСА (простой специфический антиген).

После 50 лет — осмотр уролога 1 раз в год, колоноскопия — 1 раз в 5 лет.
Как видите, даже при самом загруженном образе жизни, когда не хватает времени ни на что, все реально. Конечно, есть раки и другие болезни, и обследования также бывают разные. Мы сегодня говорили о статистически распространенных.
Будьте внимательны к своим симптомам, а при отсутствии симптомов — проходите профилактические осмотры и обследования у семейного врача и профильных узких специалистов.

Мы должны жить долго и красиво.