«Досадное недоразумение, которое создает дискомфорт моим близким, — только и всего», — так думает большинство людей, регулярно сотрясающих родные стены децибелами ночного храпа. Даже не догадываясь, что подобные нарушения сна связаны с заболеваниями сердца и сосудов, метаболическим синдромом и высоким риском внезапной смерти.
Издание «The Lancet Respiratory Medicine» в январе 2020 года ошеломило мир результатами исследований, согласно которым почти миллиард взрослых людей в возрасте 30-69 лет страдают от недиагностированного обструктивного апноэ сна (ОАС), главным симптомом которого является храп.
Синдром обструктивного апноэ (ОАС) — это патология, при которой происходит частичное или полное прекращение дыхания во сне. Статистика показывает, что у людей с хроническим храпом случается до 300 остановок дыхания за одну ночь. Храп и дневная сонливость — первые признаки ОАС.
Вследствие повторяющихся остановок дыхания падает уровень насыщения крови кислородом — сатурация, что ставит под угрозу функционирование мозга и сердца. Синдром обструктивного апноэ повышает риск развития артериальной и легочной гипертензии, рака, эндокринных заболеваний, а также сердечно-сосудистых катастроф — инфаркта и инсульта. 35% людей с ОАС имеют высокую вероятность внезапной сердечной смерти во сне.
Кроме того, храп существенно ухудшает качество жизни: у большинства обследованных пациентов с ОАС фиксируется увеличение стадии поверхностного и уменьшение стадий глубокого сна, когда мозг и нервная система действительно отдыхают, а организм вырабатывает клетки адаптивного иммунитета, Т- и В-лимфоциты.
Частые жалобы при обструктивном апноэ — повышенная раздражительность, дневная сонливость, сухость во рту по утрам, ночные энурез и потливость; у мужчин развивается эректильная дисфункция из-за уменьшения выработки соматотропина и тестостерона.
Апноэ — это остановка воздушного, оро-назального потока на десять и более секунд. У людей, страдающих ОАС, остановка дыхания происходит по причине обструкции (лат. obstructio — преграда) верхних дыхательных путей, при этом дыхательные усилия сохраняются.
Причинами подобных нарушений сна являются:
Известно, что 67% всех случаев ночного храпа связаны с ожирением и около 30% — с сопутствующей патологией ЛОР-органов, 3% приходится на другие причины. Мужчины от обструктивного апноэ страдают в два раза чаще, чем женщины. Для мужского пола главным фактором риска является лишний вес (размер воротничка сорочки от 42 и более), а для женщин — возраст старше 60 лет.
Европейские ученые определили, что набор лишних 10-20 кг приводит к тяжелой степени ОАС у 50% пациентов, а более 20 кг — уже у 90%. «Мой вес растет в геометрической прогрессии», — иногда кажется полным людям. Всему виной гормон лептин, уровень которого «выстреливает» наряду с накоплением массы висцерального жира. Титры лептина имеют отношение к индексу массы тела у пациентов с ожирением, а также — к тяжести нарушений сна и разрастанию лимфоидной ткани в области шеи.
В конечном итоге, избыток веса вызывает изменения в структуре верхних дыхательных путей и нарушает функцию дыхания. Чем выше уровень обструкции, тем громче храп. Так, если дыхание здорового человека во сне «звучит» на 50-60 Гц, то у пациента с обструктивным синдромом — на целых 1-3 кГц.
Как узнать, что храп во время сна сопровождается частичной или полной остановкой дыхания, и пришло время обратиться к врачу? Не упустите из вида 7 следующих симптомов:
С вышеперечисленными жалобами следует обратиться к врачу-кардиологу или семейному врачу, и пройти полисомнографию — детальное исследование структуры, качества сна, длительности его стадий и фаз.
Степень тяжести ОАС определяют по индексу апноэ-гипопноэ, AHJ: количеству зарегистрированных случаев частичной (гипопноэ) или полной остановки дыхания.
При обследовании пациента с жалобами на храп и дневную сонливость берут во внимание показатели ЭКГ, электроэнцефалограммы, уровня насыщения крови кислородом — сатурации, и частоты сердечных сокращений; активности мышц подбородка, грудной клетки и брюшной полости.
Эффективные методы терапии обструктивного апноэ — диета, устранение ЛОР-патологий, прием лекарственных препаратов, отказ от вредных привычек и лечение положительным давлением в дыхательных путях, СРАР-терапия. Суть СРАР в применении на время сна маски со специальной аппаратурой, создающей продленное давление на вдохе и позволяющей пациенту нормально дышать.
В ходе клинического лечения храпа:
Положительный результат СРАР-терапии ощутим после первой же процедуры. Но подходит метод не всем — некоторые пациенты жалуются на ринит, дискомфорт от шума и ношения маски.
Однако даже после пройденного лечения следует избегать ситуаций, провоцирующих развитие ОАС — таких, как сон на спине, употребление алкоголя и прием снотворного.
Качественный, глубокий сон — залог отличного самочувствия, хорошего здоровья и просто жизненно необходимая потребность. В том числе, для ваших регулярно недосыпающих родственников. Это ли не причина уже сегодня позвонить врачу и избавиться наконец от ночного храпа?
Подпишитесь на рассылку!
— У меня цикл то 28, то 33 дня. Это вообще норма? – Да, если разница небольшая. — А когда нужно обратить внимание? — Когда цикл становится непредсказуемым, разница значительна или появляются дополнительные симптомы. Это значит, что овуляция происходит нерегулярно. Почему цикл может изменяться? 1️⃣ Овуляция смещается! Это самая частая причина. Овуляция может произойти раньше…
— Доктор, почему, когда я волнуюсь, в груди сжимает? – Потому что сердце – самый чувствительный орган к эмоциям. Он первым отзывается на то, о чем вы молчите. – А как понять, что оно уже не справляется? – Он всегда дает сигналы. Важно их не игнорировать. Современные исследования доказали: длительный стресс активирует в мозгу центр…
Наше лицо – это не просто зеркало настроения. Это подлинная карта внутренних процессов, где каждая зона связана с конкретным органом или системой. Когда на коже появляется сыпь, тело словно говорит: «Посмотри на меня повнимательнее». Карта лица и скрытые сигналы организма: 🔹 Лоб — кишечник и уровень стресса Высыпания на лбу могут означать: – нарушение микрофлоры;…
Часто женщины приходят с жалобой: «Сплю достаточно, а просыпаюсь уже уставшей». И это не прихоть и не утомилась. Чаще всего причина — сбившиеся гормональные и нервные ритмы. 1. Кортизол – наш внутренний будильник В здоровом режиме он работает следующим образом: 🔸 Утром – высокий – дает силы, ясность мыслей, мотивирует действовать. 🔸 Вечером – низкий…
Поговорим о 5 скрытых признаках гормонального дисбаланса 💫 Гормоны – это невидимые регуляторы, которые влияют буквально на все: настроение, вес, обмен веществ, состояние кожи, волосы и даже качество сна. Когда баланс нарушается, тело сразу начинает подавать сигналы – главное их заметить вовремя. 🔹 1. Выпадение волос. Если волосы становятся тонкими, быстро жирнеют или, наоборот, пересушиваются…
Анемия – это не просто «устала». Это когда телу не хватает железа, чтобы переносить кислород. И тогда силы идут быстрее, чем ты их успеваешь копить. У женщин это случается чаще, потому что каждый месяц мы теряем часть запасов железа. И если организм не получает достаточно, начинаются изменения, которые ощущаются во всем теле. Как это ощущается?…
Наше настроение – это не только результат событий вокруг нас. Он практически формируется снутри тела. Каждый глоток каждый кусочек пищи запускает химические реакции, влияющие на уровень гормонов счастья — серотонина, дофамина, эндорфинов и окситоцина. И самое интересное – большинство из них образуются не в мозге, а в кишечнике, который уже давно называют «вторым мозгом». Поэтому…
Мы привыкли думать, что стресс влияет только на нервную систему, но на самом деле он затрагивает кожную клетку нашего тела, в том числе и кожу. Когда организм постоянно находится в напряжении, повышается уровень кортизола – главного гормона стресса. И если краткий стресс может даже мобилизовать силы, то хронический постепенно разрушает естественные механизмы обновления. Как именно…
Когда мы спим, тело не просто отдыхает – оно активно чистит, ремонтирует и обновляет себя. Это самая мудрая программа очищения, которую создала природа! 1. Детокс мозга: «ночная уборка» Во время сна между клетками мозга расширяются промежутки и через них циркулирует спинномозговая жидкость. Она вымывает токсичные продукты обмена — в частности бета-амилоид, который накапливается днем и…
Запишитесь на консультацию сейчас!
