«Дырявый кишечник» — миф или реальность?  Вам знакома эта тема?

«Дырявый кишечник» — миф или реальность?  Вам знакома эта тема?

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
19 мая 2025

Вокруг «дырявого кишечника» существует много противоречивой информации. Кто-то считает это серьезным заболеванием, а кто-то — просто безвредным состоянием кишечника.

Коротко

  • Дырявый кишечник, или leaky gut, является неофициальным термином для состояния, при котором нарушается нормальная проницаемость стенки кишечника.
  • К этому могут приводить питание, дисбаланс микробиома, хронический стресс, антибиотики и НПВС.
  • Признаки неспецифичны, поэтому их стоит обсудить с врачом и при необходимости подтвердить лабораторно.
  • Восстановление барьера начинается с питания, сна, снижения стресса и устранения первопричины.
Шевченко Алла Михайловна
Шевченко Алла МихайловнаГлавный врач, кардиолог высшей категории, семейный врач высшей категории, стаж 30 лет

«Дырявый кишечник» (leaky gut) — это неофициальный, но популярный термин, которым описывают состояние, при котором нарушается нормальная проницаемость стенки кишечника.

Вот как это работает — простыми словами:

  1. Кишечник — как сито:В норме стенка кишечника работает как фильтр — пропускает необходимые вещества (питательные вещества, витамины, воду) и задерживает ненужные (токсины, бактерии, непереваренные частицы еды).
  2. Когда фильтр «разрывается»:При «протекающем кишечнике» стенка становится слишком проницаемой — появляются «микроскопические дырочки», через которые в кровь начинают попадать вещества, которые не должны там оказываться.
  3. Что происходит дальше:Иммунная система распознает эти вещества как угрозу и начинает с ними бороться. Это может вызвать воспаление, сбои в работе иммунной системы, аллергические реакции или даже аутоиммунные заболевания.
Схема разреза стенки кишечника: сверху плотный слой клеток не пропускает частицы, снизу между клетками щели, частицы попадают в кровь, рядом иммунная клетка
  1. Стенка кишечника в норме работает как фильтр
  2. Микроскопические дырочки в стенке
  3. Вещества, которые попали в кровь и не должны там быть
  4. Кровь
  5. Иммунная система распознает эти вещества как угрозу

Стенка кишечника в норме (сверху) и при повышенной проницаемости (снизу)

Какие же причины могут способствовать этому состоянию?

Конечно, питание — триггерный фактор.

Что такое плохое питание?

Это избыток сахара, алкоголя, ультраобработанной пищи и недостаток полезной клетчатки.

Что следует за питанием?

Да, правильно — нарушения микробиома (полезные бактерии «вытесняются» вредными). А за изменениями в микробиоте следуют — воспалительные заболевания кишечника.

Что еще влияет?

Хронический стресс (увеличивает проницаемость стенок), частый прием антибиотиков или НПВС (например, ибупрофена) — все это влияет на слизистую кишечника. Повышенная проницаемость кишечника — признанное явление при ряде заболеваний. И в клинической практике это учитывают, особенно при синдроме раздраженного кишечника, воспалительных заболеваниях ЖКТ и аутоиммунных состояниях.

Как понять, что кишечник «дырявый»?

По симптомам: Они неспецифические, но могут натолкнуть на мысль:

постоянное вздутие, бурчание, метеоризм
непереносимость обычных продуктов
кожные высыпания (экзема, псориаз, акне)
быстрая утомляемость, рассеянность, снижение памяти, сонливость чаще, чем бодрствование, «туман в голове»
частые простуды, аллергии, появление аутоиммунных диагнозов (ведь с ними никто не рождается, они вдруг возникают в течение жизни)

Узнали в себе несколько из этих признаков?

Гастроэнтеролог оценит симптомы, объяснит, какие обследования уместны, и запишет на удобное время.

+38 (067) 820-41-41

Как это подтвердить лабораторно?

Три лабораторных показателя

  1. Зонулин в кале или крови— белок, который контролирует проницаемость кишечной стенки. Повышение — возможный маркер «протекающего» кишечника.
  2. Фекальный кальпротектин— показывает воспаление в кишечнике.
  3. Иммуноглобулины к компонентам пищи— могут указывать на «утечку» в кровь непереваренных молекул.

Как восстановить кишечный барьер?

Конечно, визит к врачу рекомендован, если выявлены вышеупомянутые признаки.

А что вы можете сделать сами? Коррекция питания:

Что убрать

Исключаются раздражающие продукты: сахар, глютен (если есть чувствительность), переработанная пища, алкоголь, избыток кофе.

Что добавить

Вводим: овощи, ягоды, куриный бульон (содержит ценную для кишечника аминокислоту глутамин), нежирное мясо, рыбу, яйца, ферментированные продукты, продукты с пробиотиками и пребиотиками (если хорошо переносятся).

При чувствительности — временно используем диету с низким содержанием FODMAP (о ней расскажу отдельно).
Вводим натуральные противовоспалительные компоненты: куркумин (помните о куркуме — кто из вас пьет горячую куркуму 1–2 раза в день?), оливковое масло (вместо подсолнечного и кукурузного — об этом писала ранее).
Улучшение сна, снижение стресса, работа с тревожностью — важны, ведь стресс, как мы помним, повышает проницаемость кишечника.

И, конечно, лечение основной причины

Если «дырявость» вызвана, например, СИБР, целиакией, паразитами, дисбактериозом или приемом НПВП (ибупрофен, парацетамол и т.д.) — сначала нужно устранить причину.

Подводя итоги статьи, давайте вспомним главное

Все больше исследований свидетельствует о том, что повышенная проницаемость кишечника — предшествующая некоторых заболеваний. Наряду с дисбиозом и транслокацией микробов (когда они попадают не на свое место), это состояние связывают с риском развития хронических и аутоиммунных заболеваний.

Что такое аутоиммунное заболевание?

Это состояние, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки. Ученые предполагают, что на это могут влиять генетические факторы, некоторые лекарства и микроорганизмы.

Какие заболевания могут угрожать людям с «дырявым кишечником»?

Примеры хронических заболеваний:

болезнь Альцгеймера (всё больше об этом пишут в медицинских источниках)жировая болезнь внутренних органов с переходом в фиброз и последующий циррозсиндром раздраженного кишечникаинсулинорезистентность

Из аутоиммунных заболеваний:

целиакияболезни ревматологического спектра (артрит, системная красная волчанка и другие)аутоиммунный гепатитсахарный диабет 1 типа — «детский диабет»(возможно, связанный с кесаревым сечением — об этом ниже) и так далее

По статистике, почти четверть населения развитых стран страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта (только подумайте об этом). Мы упомянули слово микробиом — это весь наш микромир. Количество бактерий, живущих в различных системах человеческого организма — огромно. На одну клетку человека приходится 10–12 бактериальных клеток. И именно от правильного соотношения между бактериальными семействами зависит продолжительность жизни, активность, устойчивость к заболеваниям.

Интересует состояние Вашего микробиома?

Врач расскажет, какие исследования можно сделать, и по желанию поможет с паспортом микробиома.

+38 (067) 820-41-41

А знаете, когда происходит первое знакомство человека с бактериями?

Да, вы правы — во время рождения. И что Вы скажете?

Существуют медицинские исследования, которые показывают, что у детей, рожденных путем кесарева сечения, выше риск дисбиоза — нарушения баланса микроорганизмов в кишечнике, а также развития метаболических и аутоиммунных заболеваний по мере взросления.

К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет 1 типа, ожирение, астма и целиакия (непереносимость глютена). Дети, рожденные естественным путем, во время прохождения через родовые пути сталкиваются с микробами, которые формируют иммунитет. Благодаря этому они менее склонны к развитию заболеваний, связанных с работой иммунной системы.

Вывод: у детей, рожденных кесаревым путем, микробиота отличается от микробиоты детей, которые появились на свет естественным путем. Состояние микробиоты кишечника оценивает наш гастроэнтеролог в Одессе. Вот такая сегодня вышла статья. Думаем, мы еще вернемся к этой теме и осветим другие моменты. И, конечно, если эта тема Вам интересна — приходите в «Клинику Шевченко», обсудим все и, по желанию, сделаем паспорт микробиома.

Медицинский дисклеймер. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра и обследования.

Стоимость в клинике

Консультация по микробиому4000 грн
Консультация гастроэнтеролога1200 грн

Цены по прайсу клиники на 05.11.2026.

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
19 мая 2025

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: как отличить ее от других инфекций, от чего она возвращается и какой анализ нужен. Гинеколог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна, как ее видно на ЭКГ и УЗИ сердца и обратима ли она. Кардиолог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Ощущение, что «скручивает» живот, спазмы или дискомфорт могут появляться даже без явных причин. Но организм редко подает сигналы просто так – за этим всегда стоит определенный процесс. Коротко Спазмы и дискомфорт в животе могут появляться даже без явных причин. Среди причин синдром раздраженного кишечника, желчный пузырь, ферменты, микрофлора, пищевая непереносимость и стресс. Также могут быть…

Подробнее
Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Многие замечают, что во время волнения или напряженного дня появляется сердцебиение, ощущение пульсации в шее или голове, может кружиться голова, и в этот момент давление повышается. Логично возникает вопрос — это просто реакция на стресс или проблема с сосудами? Коротко Стресс временно повышает давление: организм активирует симпатическую нервную систему, сосуды сужаются. У здорового человека после…

Подробнее
Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Ощущение, что сердце «пропускает удары» или бьется хаотично, знакомо многим. Но всегда ли это безвредно? Аритмия может быть как временной реакцией на стресс или усталость, так и признаком серьезных проблем с сердцем, в частности, фибрилляции предсердий. Коротко Ощущение, что сердце пропускает удары или бьется хаотично, может быть временной реакцией на стресс или усталость, а может…

Подробнее
Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Вы замечаете, что при подъеме по лестнице вдруг появляется одышка и становится тяжело дышать при нагрузке? Многие думают, что это просто усталость или отсутствие физической формы. Но иногда одышка причины могут быть более серьезными. Коротко Небольшая одышка при нагрузке бывает у каждого человека, но если тяжело дышать даже при небольшом подъеме, это сигнал, что организм…

Подробнее
Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце работает для нас без остановки – 24 часа в сутки. Но большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда возникает боль или сильный дискомфорт. Коротко Сердце может болеть тихо: к врачу многие идут только тогда, когда появляется боль или сильный дискомфорт. Регулярная проверка помогает вовремя выявить проблемы и предотвратить серьёзные осложнения. Чек-ап рекомендуют людям…

Подробнее
Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Инфаркт миокарда это острое состояние, при котором часть сердечной мышцы перестает получать достаточное количество крови и кислорода из-за закупорки коронарной артерии. Если помощь не оказать вовремя, клетки сердца начинают отмирать. Именно поэтому важно знать симптомы инфаркта и уметь распознавать их на раннем этапе. Когда нужна скорая помощь Боль в сердце дольше 10–15 минут, которая усиливается…

Подробнее
Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

После 40 лет женский организм постепенно входит в период гормональных изменений. Снижение уровня эстрогена влияет не только на самочувствие, но и на работу сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому в этот период возрастает риск развития сердечных заболеваний. Коротко После 40 лет гормональные изменения, в том числе снижение эстрогена, повышают риск сердечных заболеваний. Сердце у женщин часто проявляется…

Подробнее