Оказывается, что в старом, хорошо изученном препарате есть что-то новое.
Аспирин подавляет выработку тромбоксана (TXA2) тромбоцитами, что объясняет его применение в низких дозах для снижения риска образования тромбов, инфарктов и инсультов. Тем не менее, исследования последних лет поставили под сомнение эффективность аспирина в предотвращении сердечных приступов и инсультов. Раньше было рекомендовано принимать аспирин всем лицам старше 40 лет, но сейчас это не общая рекомендация. И вот новое исследование! Оказывается, аспирин способен предотвращать метастазы рака.
Исследование, проведенное учеными из Кембриджского университета и опубликованное в журнале Nature, показало, как аспирин может повысить способность иммунной системы бороться с раковыми клетками, которые пытаются распространиться за пределы первичной опухоли. Теперь подробнее.
Есть такая молекула – тромбоксан А2 (ТХА2), который вырабатывается тромбоцитами. Тромбоциты — это клетки крови, которые есть у каждого человека. Низкий уровень тромбоцитов – риск кровотечения, высокий уровень тромбоцитов – риск тромбоза. Известно, что тромбоксан подавляет Т-лимфоциты, ответственные за иммунный ответ. Когда уровень TXA2 снижается, Т-клетки высвобождаются из ингибирования и могут уничтожать распространяющиеся раковые клетки до того, как они сформируют вторичные опухоли.
Это открытие важно, потому что более 90% смертей от рака происходит из-за метастазирования, что делает профилактику самой важной целью в онкологии. В микроокружении первичной опухоли происходит угнетение иммунной системы, что снижает ее способность уничтожать раковые клетки. Однако после того, как отдельные клетки покидают опухоль, иммунная система может атаковать их.
Это называется «окном уязвимости» в прогрессировании рака. Именно здесь необходимы уникальные свойства нашей иммунной системы и помощь аспирина. В последние годы был достигнут значительный прогресс в лечении рака на ранних стадиях. Однако, если раковые клетки мигрируют из первичной опухоли, остается риск рецидива заболевания в других частях тела. Это говорит о том, что раннее вмешательство с помощью аспирина или подобных препаратов может помочь устранить мигрирующие клетки до того, как они создадут вторичные опухоли.
У мышей есть 15 генов, которые влияют на метастазы рака, то есть ускоряют процесс. Поверьте, у человека то же самое.
А есть общий – ARHGEF1, который играет роль в подавлении иммунной функции. Этот ген также активируется тромбоксаном. Теперь Вы понимаете, что аспирин, подавляя выработку тромбоксана, помогает противораковому иммунитету. В новом исследовании мышиной модели меланомы — агрессивной формы рака кожи — ученые обнаружили, что у мышей, получавших аспирин, развивалось меньше метастазов, чем у контрольной группы. Вот Вам и аспирин! Дешевый, копеечный препарат может повлиять на выживаемость.
Помните, повышенная активность тромбоцитов всегда подавляет Т-лимфоциты и, соответственно, иммунитет. Когда я вижу гипертромбоцитоз (много тромбоцитов) у пациентов в общем анализе крови, я связываю это с поиском воспаления и не забываю про рак. Не забывайте и об этом. В настоящее время проводятся клинические испытания на людях, и ученые надеются определить, может ли аспирин стать недорогим и глобально доступным средством для предотвращения рецидива рака. Доктор Рут Лэнгли, профессор онкологии в Университетском колледже Лондона, возглавляет клиническое исследование Add-Aspirin, чтобы выяснить, может ли аспирин остановить или отсрочить рецидив рака на ранней стадии.
Вкратце:
• Примерно у половины всех людей в какой-то момент жизни будет диагностирован рак, чаще всего в пожилом возрасте.
• Рак, ограниченный только его первоначальным местоположением, легче всего поддается лечению, но раковые клетки могут разделяться и распространяться по всему организму.
• Ученые, изучающие механизмы распространения рака, обнаружили, что аспирин может помочь предотвратить метастазирование (развитие вторичных опухолей) за счет усиления иммунного ответа организма.
• В исследовании на мышах аспирин помог иммунным клеткам уничтожить распространяющиеся раковые клетки.
• В настоящее время проводятся исследования на людях, чтобы выяснить, можно ли использовать аспирин или препараты, влияющие на тот же путь, для предотвращения или замедления рецидива рака.
По данным Cancer Research UK, половина всех людей с диагнозом рак в Уэльсе и Англии проживут не менее 10 лет после постановки диагноза. Для некоторых из наиболее распространенных видов рака этот показатель намного выше. По статистике, более трех четвертей пациенток с диагнозом рак молочной железы или рака простаты в Англии живут более 10 лет. Ключевым фактором успешного лечения является ранняя диагностика, до того, как рак успеет метастазировать, то есть распространиться за пределы своего первоначального очага. Более 90% смертей от рака происходит после того, как болезнь распространилась на другие органы. Поэтому предлагаем всем вспомнить, когда и какие профилактические мероприятия Вы проводили. И когда в последний раз проводили общий анализ крови.
Будьте здоровы!