Почему атеросклеротическое поражение артерий бывает у людей с нормальным уровнем холестерина ?

Почему атеросклеротическое поражение артерий бывает у людей с нормальным уровнем холестерина ?

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
1 июля 2025

Вам известен этот пародокс? У кого-то холестерин высокий, но человек не знаком ни с инфарктом, ни с инсультом. А кого -то, при нормальных и даже невысоких показателях случается и то и другое. Мы уверены, среди нашей аудитории, много хорошо информированных людей. И эти люди скажут , все дело в «плохом» холестерине». Но мы сегодня пойдем еще дальше чем это понимание.

Что такое холестерин – это нерастворимое в воде вещество. Перемещается холестерин по нашему организму с помощью белковых тележек, так называемых липопротеинов( ЛП)- комплекс из белка и жира. Различают комплексы высокой ( это полезный холестерин ) и низкой плотности ( неполезный), назовем их ЛПВП и ЛПНП. Так вот , плохой холестерин -это не последнее. Бывает еще и очень плохой. Белковые комплексы плохого холестерина очень между собой разнятся.

Есть, так называемые, модифицированные ( измененные ) окисленные комплексы. Так вот, нормальный и даже низкий уровень холестерина может быть крайне опасным, если он содержится в составе именно модифицированных ЛП. Теперь становится понятно, почему атеросклероз, бляшки, инфаркт, инсульт бывают при нормальных цифрах общего холестерина.

Сегодня остановимся на липопротеинах ( ЛП) , богатых триглицеридами ( ТГ). Когда Вы сдаете анализ на липидограмму крови, Вы их видите в составе показателей. Богатые ТГ липопротеины образуются даже после однократного приема жирной пищи. Они особенно агрессивно относятся к стенкам наших сосудов. Поэтому, в последние годы появился термин липемия после еды ( т.е. повышение жирности плазмы крови ). Это бывает у всех людей.

Но у одних — это слабо выражено и краткосрочно, а у других — значительно и долго во времени. Это зависит от активности печени и богатства ферментов, растворяющих жиры. Нарушение этого процесса и называется липемия. В норме, после приема жирной пищи, уровень триглицеридов начинает повышаться в течение 1 часа, достигает пика через 4 часа и постепенно снижается в пределах 9 часов. Представляете, как все небыстро! Липемия характеризуется тем, что сохранение жирной плазмы может продолжаться до 24 часов!

Установлена прямая связь между липемией после еды и клиническими проявлениями атеросклероза. Так вот, даже при нормальном уровне общего холестерина, но высоких показателях триглицеридов, запускается развитие ишемической болезни сердца.

Знаете, как проверить Ваши риски?

Позавтракайте булочкой и стаканом 20% сливок и сдайте липидограмму через 4 и 9 часов. И узнаете много о себе интересного!
Самые неблагоприятные прогнозы липемии, когда высокие уровни триглицеридов сочетаются с низкой цифрой хорошего холестерина ( ЛПВП ). Чаще этим страдают мужчины, а не женщины и с годами это только прогрессирует.

Кстати, в норме, после физической активности, уровень жирности плазмы падает, а у людей с липемией – растет! Считают, что именно липемия после еды может быть одной из причин развития атеросклероза у людей, у которых анализы, взятые натощак, не выявляют отклонений.

Теперь Вы понимаете, что липидограмму полезно проверять именно после еды.
Думаю, что этот пост объясняет, почему успокаиваться на показателях общего холестерина недостаточно, а надо смотреть глубже.

Данная тема часто поднимается у нас на приеме. Многие упорно спорят, как же так , доктор, холестерин у меня всю жизнь был прекрасный и вдруг инфаркт . Теперь Вы понимаете, что не вдруг.

Здоровья Вам, наши дорогие читатели!

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Поговорим о постоянном чувстве усталости, раздражительность, плохое настроение и головная боль – столь частые наши спутники, что обычно связываем их с магнитными бурями, изменениями погоды и даже с астрологическими явлениями, и просто закрываем на них глаза.

Поговорим о постоянном чувстве усталости, раздражительность, плохое настроение и головная боль – столь частые наши спутники, что обычно связываем их с магнитными бурями, изменениями погоды и даже с астрологическими явлениями, и просто закрываем на них глаза.

Но Вы не поверите , что все перечисленные симтомы, а также ломкие ногти и волосы, снижение памяти, избыточный вес и даже бесплодие могут быть последствиями дефицита йода в организме. И Вы опять , возможно, не проверите , что это глобальная проблема в мире , особенно в европейском регионе ! Но есть страны, где путем добавления…

Подробнее
Новое Британское исследование – связь жареной пищи с тревогой и депрессией. Никогда не думали, что такая связь есть?

Новое Британское исследование – связь жареной пищи с тревогой и депрессией. Никогда не думали, что такая связь есть?

Наверное, у всех хотя бы раз пригорала еда: тосты, картофель, мясо и т.д. Если блюдо полностью не превратилось в уголь, то его можно было есть. Пожалуй, большинство так и поступало. Но постоянно есть пригоревшие тосты или другую пищу может быть опасным для здоровья. Почему опасно есть пригоревшую пищу, давайте об этом и поговорим. Жареная пища…

Подробнее
Расскажем о разных интереснейших особенностях нашего могза и сколько нужно спать, чтоб сохранить его функции надолго.

Расскажем о разных интереснейших особенностях нашего могза и сколько нужно спать, чтоб сохранить его функции надолго.

Как Вы думаете, что общего между «железной леди» Маргарет Тетчер и плодовой мушкой ( Drosophila melanogaster)? Их объединяет наличие гена короткого сна. Установлено, что геном премьер-министра содержал, так называемый , ген короткого сна, что помогало ей восстанавливаться за 3 — 4 часа. Генную мутацию АВСС9, ассоциированную с укороченной продолжительностью сна, немецкие ученые из университета Людвига…

Подробнее
Если мужчины и женщины,ежедневно употребляют более 40 и 20 граммов этанола соответственно, рискуют развитием ряда патологий. Давайте немного разберемся в этом пазле. Какое воздействие алкоголя на мозг?

Если мужчины и женщины,ежедневно употребляют более 40 и 20 граммов этанола соответственно, рискуют развитием ряда патологий. Давайте немного разберемся в этом пазле. Какое воздействие алкоголя на мозг?

Алкоголь проникает через гематоэнцефалический барьер (специальный физиологический барьер, между кровеносной системой и центральной нервной). А идея барьера – не допустить микроорганизмы, токсины, клеточные и гуморальные факторы иммунной системы, которые воспринимают ткань мозга как чужеродную. И что же происходит? Токсичность алкоголя на клетки нервной системы связана с тем, что в нервных клетках содержатся жировые образования. Спирт…

Подробнее
Поговорим о мочевой кислоте. Какое ее участие в ряде наших перспективных диагнозов ? Откуда берется мочевая кислота?

Поговорим о мочевой кислоте. Какое ее участие в ряде наших перспективных диагнозов ? Откуда берется мочевая кислота?

Мочевая кислота — продукт обмена пуринов. Что такое пурины? Это естественные вещества , которые входят в состав генов человека, генов растений и животных . При естественной гибели клеток организма пурины появляются в крови. Но есть разница в количестве пуринов в разных продуктов питания. Лидеры — это высоко белковые продукты ( мясо, субпродукты, скумбрия, сельдь, сардины,…

Подробнее
Поговорим о болезни Альцгеймера.

Поговорим о болезни Альцгеймера.

Почему? Да потому что на том же конгрессе сказали, что к 2050 г. статистика заболевания в мире удвоится. Конечно, к этой теме подвели данные о несвоевременном и отсроченном лечении повышенного давления у молодых людей. Поздно лечить гипертонию в 40 лет через 20 лет после ее начала. Мозг может ответить невосполнимыми изменениями. Известно, что болезнь Альцгеймера…

Подробнее
Поговорим об очень распространенном заболевании — ожирении печени.

Поговорим об очень распространенном заболевании — ожирении печени.

Когда мы знакомимся с пациентом и спрашиваем, какими заболеваниями он страдает, именно при наличии этого статуса, о нем никто никогда не вспоминает. Серьезное заболевание сидит незамеченным , часто встречается , но редко делается акцент и списывается на особенности телосложения. В медицинском мире ожирение печени называется неалкогольная жировая болезнь печени ( НАЖБП), в основе которого лежит…

Подробнее
Спасибо, что были с нами в этот важный день — 5-летие клиники Шевченко!

Спасибо, что были с нами в этот важный день — 5-летие клиники Шевченко!

Для нас это не просто дата, а символ доверия, любви и поддержки, которую Вы дарили нам все ці годы. Ваша присутсвие на празднике сделало его по-настоящему особенным — тёплым, душевным и незабываемым. Благодарим за то, что выбираете нас, за Ваши добрые слова, улыбки и верность. Вместе с Вами мы растём, развиваемся и с каждым днём…

Подробнее
Поговорим об интервальном голодании, плюсах и минусах этого метода.

Поговорим об интервальном голодании, плюсах и минусах этого метода.

Наверняка Вы слышали об Интервальном голодании от своих друзей, наталкивались на него в соцсетях и, возможно, даже думали попробовать сами. Расскажем о сути «прерывистого» или «интервального» голодания, какие преимущества оно несет, кому стоит придерживаться такого режима питания, а кому он противопоказан? Его называют по-разному: интервальное, периодическое, циклическое голодание, фастинг. Суть данной практики заключается в том,…

Подробнее