Левотироксин (известный многим как Euthyrox или L-тироксин) является синтетическим вариантом гормона тироксина, который обычно назначают для лечения гипотиреоза, дефицита гормонов щитовидной железы или снижения их биологических эффектов на тканевом уровне. Согласно исследованию, представленному на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), левотироксин, второй по популярности препарат, назначаемый пожилым людям в Соединенных Штатах, связан с потерей костной массы. Согласно тому же исследованию, 23 миллиона американцев — примерно 7% населения США — ежедневно принимают левотироксин.
Нам было очень интересно ознакомиться со статистикой назначения левотироксина пожилым людям в США. Оказывается, там его назначают даже людям без дисфункции щитовидной железы. Мы даже не представляли, что это можно сделать. А почему? Видимо, для улучшения физической и психической формы человека. Ведь именно так люди с пониженной функцией щитовидной железы оценивают эффекты от приема данного препарата. Однако, если человеку с нормальной функцией назначить этот препарат, ни бодрость, ни ясность ума не появятся автоматически. Вместо этого может наблюдаться учащенное сердцебиение, нарушения ритма, скачки давления, беспокойство и возбуждение, так как может развиться чрезмерная функция щитовидной железы.
Именно на это обращает внимание ведущий автор исследования, доктор медицинских наук Елена Готби из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.
«В США значительная часть рецептов на гормоны щитовидной железы назначается пожилым людям без гипотиреоза, что вызывает опасения по поводу возможного избытка гормонов», — отмечает она.
Нормальный диапазон уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови обычно составляет 0,4–4,0 мМЕ/л (в некоторых странах допускается до 5,0). Избыток гормонов щитовидной железы связан с повышенным риском переломов, поскольку гормоны щитовидной железы усиливают действие инсулиноподобного фактора роста в костных и хрящевых тканях.
В исследовании приняли участие люди в возрасте 65 лет и старше. Результаты показали, что использование левотироксина было связано с большей потерей общей костной массы и плотности костей — даже у тех участников, у которых уровень ТТГ был в пределах нормы — в течение среднего периода наблюдения в 6,3 года. Эти результаты остались неизменными даже с учетом исходного уровня ТТГ и других факторов риска, таких как возраст, пол, прием других лекарств в анамнезе или курение.
Какой вывод?
Даже правильно подобранная терапия левотироксином может привести к уменьшению костной ткани, не говоря уже о гипертиреозе.
Поэтому, учитывая все вышесказанное, необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у пациентов, принимающих синтетические гормоны.
Что делать, чтобы сохранить баланс?
Не забывайте о приеме добавок кальция, проверяйтесь на остеопороз, и если он обнаружен, помните, что его можно и нужно лечить.
Оставайтесь бодрыми и здоровыми! Лечитесь грамотно, проконсультируйтесь с врачом!
Подпишитесь на рассылку!
Запишитесь на консультацию сейчас!