Знаете ли Вы, что существует прямая связь между приемом левотироксина и потерей костной массы?

Знаете ли Вы, что существует прямая связь между приемом левотироксина и потерей костной массы?

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
4 апреля 2025

Левотироксин (известный многим как Euthyrox или L-тироксин) является синтетическим вариантом гормона тироксина, который обычно назначают для лечения гипотиреоза, дефицита гормонов щитовидной железы или снижения их биологических эффектов на тканевом уровне. Согласно исследованию, представленному на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), левотироксин, второй по популярности препарат, назначаемый пожилым людям в Соединенных Штатах, связан с потерей костной массы. Согласно тому же исследованию, 23 миллиона американцев — примерно 7% населения США — ежедневно принимают левотироксин.

Нам было очень интересно ознакомиться со статистикой назначения левотироксина пожилым людям в США. Оказывается, там его назначают даже людям без дисфункции щитовидной железы. Мы даже не представляли, что это можно сделать. А почему? Видимо, для улучшения физической и психической формы человека. Ведь именно так люди с пониженной функцией щитовидной железы оценивают эффекты от приема данного препарата.  Однако, если человеку с нормальной функцией назначить этот препарат, ни бодрость, ни ясность ума не появятся автоматически. Вместо этого может наблюдаться учащенное сердцебиение, нарушения ритма, скачки давления, беспокойство и возбуждение, так как может развиться чрезмерная функция щитовидной железы.

Именно на это обращает внимание ведущий автор исследования, доктор медицинских наук Елена Готби из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.
«В США значительная часть рецептов на гормоны щитовидной железы назначается пожилым людям без гипотиреоза, что вызывает опасения по поводу возможного избытка гормонов», — отмечает она.
Нормальный диапазон уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови обычно составляет 0,4–4,0 мМЕ/л (в некоторых странах допускается до 5,0). Избыток гормонов щитовидной железы связан с повышенным риском переломов, поскольку гормоны щитовидной железы усиливают действие инсулиноподобного фактора роста в костных и хрящевых тканях.

В исследовании приняли участие люди в возрасте 65 лет и старше. Результаты показали, что использование левотироксина было связано с большей потерей общей костной массы и плотности костей — даже у тех участников, у которых уровень ТТГ был в пределах нормы — в течение среднего периода наблюдения в 6,3 года. Эти результаты остались неизменными даже с учетом исходного уровня ТТГ и других факторов риска, таких как возраст, пол, прием других лекарств в анамнезе или курение.

Какой вывод?
Даже правильно подобранная терапия левотироксином может привести к уменьшению костной ткани, не говоря уже о гипертиреозе.

Поэтому, учитывая все вышесказанное, необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у пациентов, принимающих синтетические гормоны.

Что делать, чтобы сохранить баланс?
Не забывайте о приеме добавок кальция, проверяйтесь на остеопороз, и если он обнаружен, помните, что его можно и нужно лечить.

Оставайтесь бодрыми и здоровыми! Лечитесь грамотно, проконсультируйтесь с врачом!

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Если у Вас высокий холестерин: нужно ли пить статины?

Если у Вас высокий холестерин: нужно ли пить статины?

Высокий холестерин – это не всегда повод для паники. Важно понять, какой именно показатель повышен. Ибо «высокий холестерин» — это не только одна цифра в анализе. Значения имеют: 🔹 Общий холестерин 🔹 ЛПНП (плохой холестерин) 🔹 ЛПВП (хороший холестерин) 🔹 Триглицериды Именно ЛПНП (плохой холестерин) может откладываться в сосудах и повышать риск инфаркта и инсульта….

Подробнее
Поговорим о боли в груди: сердце или позвоночник? Как понять разницу!

Поговорим о боли в груди: сердце или позвоночник? Как понять разницу!

Боль в груди – одна из самых частых причин тревоги. Особенно если болит слева. Первая мысль: «Это сердце?» На самом деле причин может быть много: мышцы, нервы, позвоночник, желудок, стресс или действительно сердце. Главное – обратить внимание на характер боли. Признаки, что боль может быть связана с сердцем: * Ощущение давления, сжатия, тяжести за грудиной….

Подробнее
Поговорим о том, почему сердце бьется часто: это опасно или просто нервы?

Поговорим о том, почему сердце бьется часто: это опасно или просто нервы?

Учащенное сердцебиение – одна из самых распространенных жалоб. Когда пульс поднимается до 100 и более, появляется тревога: это норма или проблема? Важно понимать: не каждый высокий пульс означает заболевание. Сердце может биться чаще из-за: • Стресс и тревогу. • Недосыпание. • Кофе и энергетику. • Обезвоживание. • Повышенная температура. • Гормональные конфигурации. • Недостаток железа….

Подробнее
Гипертония в 30-40 лет: почему давление «молодеет» и чем это опасно?

Гипертония в 30-40 лет: почему давление «молодеет» и чем это опасно?

Еще 10-15 лет назад повышенное давление считали проблемой 50+. Сегодня же высокое давление в 30 лет – привычная ситуация на приеме. И самое опасное – молодые люди часто не воспринимают это серьезно. Почему возникает давление в молодом возрасте? 1️⃣ Хронический стресс и тревога Постоянное напряжение – выброс адреналина – спазм сосудов – повышение давления. Если…

Подробнее
Поговорим о повышенном давлении: когда это уже гипертония и нужно лечение?

Поговорим о повышенном давлении: когда это уже гипертония и нужно лечение?

– «У меня давление 140 на 90. Это уже все? Гипертония? — «Время от времени подскакивает. Может, это просто нервы? Такие вопросы мы слышим очень часто. Что считается завышенным давлением? В норме АД должно быть не более 130 и не более 80. Идеальное артериальное давление – 120/80 мм рт. ст. 👉 Если показатели 140/90 и…

Подробнее
Забывчивость и «туман в голове» — это просто усталость или уже проблема?

Забывчивость и «туман в голове» — это просто усталость или уже проблема?

«Я захожу в комнату – и забываю, зачем пришла». «Читаю сообщения по три раза». «Слово вроде бы знаю, но трудно их быстро сформулировать». Если такое случается изредка – это нормально. Но если это стало почти каждый день – стоит разобраться. Что означает туман в голове? Это состояние, когда мозг работает медленнее: • Сложно сосредоточиться. •…

Подробнее
Устали ощущать усталость даже после полноценного сна?

Устали ощущать усталость даже после полноценного сна?

Или удивляетесь, почему тело тяжелое, кожа теряет сияние, а отеки и боли появляются «как бы ниоткуда»? Возможно, причина кроется не только в стрессе или питании, а в балансе кислот и щелочей в крови. Когда этот баланс нарушен, организм подает сигналы: • Постоянная усталость и слабость. • Боли в мышцах и суставах. • Отеки, тяжесть в…

Подробнее
Живот болит «на нервах» — как стресс влияет на желудочно-кишечный тракт?!

Живот болит «на нервах» — как стресс влияет на желудочно-кишечный тракт?!

💬 Пациентка: Доктор, у меня часто болит живот, особенно в стрессовые дни… Это нормально? 💬 Врач: Да, стресс может реально влиять на ваш желудок и кишечник. Наш пищеварительный тракт очень чувствителен к эмоциям и гормонам стресса. Как именно стресс влияет на ЖКТ: 1️⃣ Повышенная чувствительность желудка и кишечника • При стрессе нервная система усиливает сигналы…

Подробнее
«Остеопороз бывает только у женщин?» Нет. Просто мужчины об этом узнают слишком поздно.

«Остеопороз бывает только у женщин?» Нет. Просто мужчины об этом узнают слишком поздно.

Каждый пятый пациент с остеопорозом – мужчина. Но из-за мифа «это не мужская болезнь» диагноз часто ставят уже после перелома. Остеопороз – это состояние, когда кость теряет плотность и становится пористой, как губка. Внешне человек может выглядеть абсолютно здоровым, пока не произойдет перелом. Что происходит с костями у мужчин? К 30 годам формируется пиковая костная…

Подробнее