Есть ли связь между использованием препаратов кальция и кальцификацией сосудов?!

Есть ли связь между использованием препаратов кальция и кальцификацией сосудов?!

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
13 мая 2025

Как известно, кальций участвует в ряде жизненно важных функций. Хотя большинство исследований сосредоточено преимущественно на пользе кальция для костной ткани и профилактики остеопороза, я могу существенно расширить список диагнозов с благоприятным влиянием этого минерала на противодействие артериальной гипертензии, особенно для гипертензии молодого возраста, для беременных и послеродового остеопороза, а также профилактики коло ректальных аденом и даже для снижения уровня холестерина (как Вы понимаете, за этим всем — подтвержденные исследования).

Коротко

  • Кальцификация сосудов связана со старением, функцией почек, диабетом и воспалением, а не автоматически с приемом кальция.
  • Исследования Framingham и MESA не подтвердили, что кальций вредит сосудам.
  • Нехватка витамина D усиливает кальцификацию, поэтому кальций советуют принимать вместе с ним.
  • Среди форм кальция больше всего элементарного кальция в карбонате.
Шевченко Алла Михайловна
Шевченко Алла МихайловнаГлавный врач, кардиолог высшей категории, семейный врач высшей категории, стаж 30 лет

Добавки кальция и кальцификация артерий

Известно, что далеко не каждый человек может получать достаточное количество кальция с пищей. Возьмите, к примеру, людей с аллергией на белки коровьего молока (их больше, чем Вы думаете) и ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта с ограниченной функцией всасывания или недоступностью качественных молочных продуктов, что характерно для нашего времени. В свое время в средствах массовой информации активно распространялось мнение, что добавки кальция вызывают кальцификацию артерий, ухудшая их функциональное состояние. Однако несколько крупных исследований опровергли это убеждение.

Так, одно из ключевых исследований в кардиологии – Фрамингемское – однозначно опровергло связь уровня потребления кальция с кальцификацией коронарных артерий.

Индекс Агатстона

Знаете, что такое индекс Агатстона?

Именно по нему на компьютерной томографии сердца можно рассчитать уровень кальцификации коронарных сосудов. Индекс может быть -0 — ноль рисков ишемической болезни сердца (ИБС), напоминаю, это та болезнь, где происходит инфаркт миокарда и все, что с этим связано.

  1. Индекс 1-10 —минимальная кальцинация, развитие ИХС маловероятно.
  2. Индекс 11-100 —незначительная кальцинация, возможны минимальные стенозы коронарных артерий.
  3. Индекс 101-400 —умеренная кальцинация, возможны незначительные стенозы.
  4. Индекс более 400 —выраженная кальцинация, высокая вероятность значительных коронарных стенозов и здесь уже рекомендованы велоэргометрия (кстати, на странице Instagram и Facebook «Клиники Шевченко» есть видео именно этой процедуры, где симпатичный парень проверяет резервы сердца) и коронароваграфия.

Тревожит состояние сосудов сердца?

Кардиолог оценит Ваши риски и при необходимости назначит обследование, в том числе пробу с нагрузкой на велоэргометре.

+38 (067) 820-41-41

Исследования и происхождение кальцификации

Framingham, 10 лет

Так какой вывод, согласно исследованию Framingham, которое длилось 10 лет? Исследовались люди со средним возрастом 60 лет. Так вот, если употреблять 500-1000 мг таблетированного кальция (это в среднем 1-2 таблетки) и 500-1000 мг пищевого кальция (продукты, богатые этим минералом), то индекс Агатстона – основной числовой показатель кальцификации коронарных сосудов был в коридоре (2,36 — 2,52 у женщин и 4,32-4,37 у мужчин) в зависимости от количества употребленного кальция, с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

MESA, США

Также в известном многонациональном исследовании атеросклероза MESA (США) с участием 5448 участников без клинически установленного диагноза сердечно-сосудистых заболеваний, за которыми наблюдали в среднем в течение 10 лет, было установлено, что высокий общий уровень потребления кальция ассоциировался со сниженным риском атеросклероза.

Так откуда же тогда берется кальцификация сосудов, спросите Вы.

Вазкулярная (сосудистая) кальцификация тесно ассоциирована со старением, сниженной функцией почек и сахарным диабетом. Но она может возникнуть и в более молодом возрасте.

Оказывается, кальцификация – это высоко регулируемая форма метаболизма минералов.

И чем выше различные воспалительные реакции в организме человека, тем выше процесс отложения кальция.

Если Вы не врачи – просто прочитайте: воспалительные цитокины, окисленные липиды, остеопротегерин, витамины K и D и т.д.

Поэтому не стоит считать, что кальций, попавший в организм, непосредственно переносится в сосуды.

Коснулись витамина D.

Витамин D и кальцификация

Что о нём известно?

Он потенциально способен модулировать кальцификацию сосудов, когда его не хватает или в избытке. Витамин D – это одно из самых важных стероидных соединений в организме человека. Без витамина D нарушен обмен кальция и фосфора.

Где происходят реакции?

Прежде всего в кишечнике, печени, костях и почках. Так вот, если у Вас есть заболевания кишечника, печени и почек — знайте, у Вас дефицит витамина D, и автоматически ранняя кальцификация сосудов и плохие кости тоже.

Согласно ведущей гипотезе ученых, защитная роль витамина D относительно кальцификации обусловлена его противовоспалительным действием.

Клинические данные и результаты экспериментов выявили четкую связь между кальцификацией артерий и повышенным уровнем проинфламаторных факторов (фактора некроза опухоли, интерлейкина-1β и -6). Показано, что воспаление способствует минерализации сосудистой стенки за счет стимуляции резорбции минералов и усиления активности остеокластов (клеток костной ткани, которые способствуют остеопорозу и типичным переломам у пожилых людей).

Физиологический уровень витамина D способен подавлять кальцификацию за счет снижения интенсивности воспаления, тогда как дефицит этого витамина способствует формированию проинфламаторного состояния, которое провоцирует кальцификацию.

Схема тела спереди: кишечник, печень, почки, кости и сердце с коронарными артериями отмечены номерами
  1. Кишечник
  2. Печень
  3. Почки
  4. Кости
  5. Сердце и коронарные артерии

Органы, где происходит обмен кальция и витамина D, и коронарные артерии сердца

Теперь Вы разобрались, кальцификация сосудов – сложный механизм, а не автоматическое употребление препаратов кальция.

Принимаете кальций и сомневаетесь?

Кардиолог подскажет, нужен ли Вам кальций вместе с витамином D, и проследит за давлением и холестерином.

+38 (067) 820-41-41

Какую соль кальция выбирать

Кстати, о препаратах кальция? Все ли они одинаковые?Если Вы принимаете эти препараты, Вы обращали внимание на то, какая соль кальция указана на этикетке?

Есть карбонатная соль кальция, а есть цитратная, а еще глюконат кальция, а еще кальций из кораллов, яичной скорлупы и другое. Лично ми против кальция из упомянутых в конце пищевых добавок, как бы экзотично они не были представлены.

В 1 г карбоната кальция содержится 400 мг элементарного кальция, в то время как в 1 г хлористого кальция – 273 мг, в 1 г цитрат-малата кальция – 211 мг, а в 1 г глюконата — всего 93 мг.

Кроме того, карбонат кальция имеет и другие преимущества: это соединение хорошо всасывается и легко переносится (особенно при приеме во время еды). После приема таблеток карбоната кальция это соединение расщепляется в желудке с образованием растворимых солей кальция, пригодных для всасывания. Абсорбция кальция происходит в тонком кишечнике в ходе процесса активного транспорта, зависящего от витамина D.

Четыре горизонтальных столбика разной длины: карбонат, хлорид, цитрат малат и глюконат кальция
  1. Карбонат кальция: 400 мг
  2. Хлорид кальция: 273 мг
  3. Цитрат малат кальция: 211 мг
  4. Глюконат кальция: 93 мг

Сколько элементарного кальция содержится в 1 г разных солей

Кроме данного витамина, на всасывание кальция влияют доза, кислотность желудка, уровень эстрогенов и генетические особенности. В целом, абсорбция является наивысшей при приеме 500 мг кальция вместе с пищей и на фоне достаточной концентрации витамина D в сыворотке крови.

Отдельно минерал кальций не рекомендую принимать.

В связи с активной ролью витамина D в транспортировке и всасыванию кальция, а также с его способностью несколькими путями предотвращать кальцификацию сосудов целесообразно принимать препараты, которые содержат оба этих вещества (кальций и витамин D).

И напоследок, краткие выводы:

  1. БезопасностьПравильное и контролируемое употребление кальция в комплексе с витамином D не приводит к кальцификации сосудов, согласно данным исследований, описанным выше.
  2. ПользаКальций не только поддерживает надлежащее состояние костей и предотвращает остеопороз, но и противодействует артериальной гипертензии и способствует снижению уровня холестерина.
  3. ДобавкиПоскольку не каждый человек может получать достаточное количество кальция из пищи, определённым категориям лиц целесообразно принимать кальциевые добавки.
  4. Витамин DПоскольку недостаток витамина D усиливает васкулярную кальцификацию, а его достаточное количество, наоборот, оказывает противовоспалительное действие и нормализует функции эндотелия, кальций следует принимать в сочетании с этим витамином.
  5. Выбор препаратаДля достижения высокой приверженности к лечению следует выбирать средства, в которых содержание элементарного кальция наивысшее (карбонат кальция).

Давление и холестерин на фоне приема кальция контролирует наш кардиолог в Одессе.

Медицинский дисклеймер. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра и обследования.

Стоимость в клинике

Консультация Шевченко А.М. (кардиолог высшей категории, профессиональный член Европейской ассоциации кардиологов (ESC), семейный врач высшей категории)1500 грн
Проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре1400 грн

Цены по прайсу клиники на 05.11.2026.

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
13 мая 2025

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: как отличить ее от других инфекций, от чего она возвращается и какой анализ нужен. Гинеколог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна, как ее видно на ЭКГ и УЗИ сердца и обратима ли она. Кардиолог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Ощущение, что «скручивает» живот, спазмы или дискомфорт могут появляться даже без явных причин. Но организм редко подает сигналы просто так – за этим всегда стоит определенный процесс. Коротко Спазмы и дискомфорт в животе могут появляться даже без явных причин. Среди причин синдром раздраженного кишечника, желчный пузырь, ферменты, микрофлора, пищевая непереносимость и стресс. Также могут быть…

Подробнее
Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Многие замечают, что во время волнения или напряженного дня появляется сердцебиение, ощущение пульсации в шее или голове, может кружиться голова, и в этот момент давление повышается. Логично возникает вопрос — это просто реакция на стресс или проблема с сосудами? Коротко Стресс временно повышает давление: организм активирует симпатическую нервную систему, сосуды сужаются. У здорового человека после…

Подробнее
Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Ощущение, что сердце «пропускает удары» или бьется хаотично, знакомо многим. Но всегда ли это безвредно? Аритмия может быть как временной реакцией на стресс или усталость, так и признаком серьезных проблем с сердцем, в частности, фибрилляции предсердий. Коротко Ощущение, что сердце пропускает удары или бьется хаотично, может быть временной реакцией на стресс или усталость, а может…

Подробнее
Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Вы замечаете, что при подъеме по лестнице вдруг появляется одышка и становится тяжело дышать при нагрузке? Многие думают, что это просто усталость или отсутствие физической формы. Но иногда одышка причины могут быть более серьезными. Коротко Небольшая одышка при нагрузке бывает у каждого человека, но если тяжело дышать даже при небольшом подъеме, это сигнал, что организм…

Подробнее
Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце работает для нас без остановки – 24 часа в сутки. Но большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда возникает боль или сильный дискомфорт. Коротко Сердце может болеть тихо: к врачу многие идут только тогда, когда появляется боль или сильный дискомфорт. Регулярная проверка помогает вовремя выявить проблемы и предотвратить серьёзные осложнения. Чек-ап рекомендуют людям…

Подробнее
Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Инфаркт миокарда это острое состояние, при котором часть сердечной мышцы перестает получать достаточное количество крови и кислорода из-за закупорки коронарной артерии. Если помощь не оказать вовремя, клетки сердца начинают отмирать. Именно поэтому важно знать симптомы инфаркта и уметь распознавать их на раннем этапе. Когда нужна скорая помощь Боль в сердце дольше 10–15 минут, которая усиливается…

Подробнее
Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

После 40 лет женский организм постепенно входит в период гормональных изменений. Снижение уровня эстрогена влияет не только на самочувствие, но и на работу сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому в этот период возрастает риск развития сердечных заболеваний. Коротко После 40 лет гормональные изменения, в том числе снижение эстрогена, повышают риск сердечных заболеваний. Сердце у женщин часто проявляется…

Подробнее