
У нашій щоденній практиці майже не бачимо людей без артеріальної гіпертензії. І молодий вік — не виняток. Рівень АТ 140/90 мм рт. ст. — це норма чи бомба уповільненої дії? Цифри, які майже кожен чув. І майже кожен ігнорує — бо «нічого не болить». Чи можна «з’їсти» свій шлях до нормального тиску? І так, і ні. Розбираємо, що піднімає тиск, що можна їсти при високому тиску і в чому суть дієти DASH.
Сіль, калій і тарілка: тиск залежить і від того, що ви їсте щодня.
Ідея схеми: чим більше натрію і менше калію в раціоні, тим складніше тиску тримати баланс.
Давайте пригадаємо, що вважається нормою? Норма — це менше 120 і менше 80! Як вам таке? У вас так? Цифри за рівнями:
1,28 мільярда дорослих у світі страждають від гіпертензії. За даними ВООЗ, значна частина людей із гіпертензією про неї не знає, а контролює тиск менше половини. Інсульт, інфаркт, ниркова недостатність — не випадковість, а прогнозований результат «високих цифр». Сучасні лікарі кажуть так: «Рівень вашого тиску — це ваша особиста оцінка ризику інсульту в найближчі 5–10 років.»
Хто наші вороги на шляху до нормалізації тиску? Що піднімає тиск у раціоні, розглянемо за чотирма пунктами.
Кухонна сіль — підступніша за цукор. 1 ч. ложка солі на день — максимум для гіпертоніка. У піці, ковбасах і готових продуктах багато прихованої солі. Не їжте образу — вона солона!
З м’ясом — обережно. Жирні ковбаси, сосиски, бекон — тиск угору (і не забуваємо — там багато солі). Краще — індичка, риба, квасоля. Білок потрібен, але без «хімії».
Кава — не ворог, але багато — вже й не друг. 1–2 чашки — норма, а 4 — привід для стрибка тиску.
Алкоголь — не антистрес. «Бокал червоного» — це не терапія, а міф. Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск.
Лікар оцінить цифри, ризики та раціон і підкаже, чи потрібен добовий моніторинг тиску.
А хто помічник? Калій — антисольовий герой (виводить натрій із клітини). Хочеш урівноважити тиск — додай у раціон:
запечена картопля, авокадо, шпинат, банани (але в міру).
Овочі, ягоди й усе, що хрустить. Флавоноїди + клітковина = чистіші судини, спокійніше серце. Більше броколі, буряка, чорниці, оливкової олії.
Краще — індичка, риба, квасоля.
Калій і магній допомагають судинам: магній є в горіхах, бобових, зелених листових овочах, цільних зернах.
Повної заборони немає, але є продукти, яких варто уникати або обмежувати:
Дієта DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — раціон, створений саме для зниження тиску. Він багатий на овочі, фрукти, цільнозернові, бобові, горіхи, рибу та знежирені молочні продукти, містить мало солі, червоного м’яса, солодощів і жирів тваринного походження. У дослідженні, опублікованому в New England Journal of Medicine, такий раціон знижував тиск порівняно зі звичайним, а ще краще — у поєднанні з обмеженням солі. Суть проста: «Ваш тиск — це те, що ви їсте. Не завтра. Уже сьогодні.»
А якщо коротко:
Що робити? Перевіряйтесь регулярно. Не лікуйте цифри — лікуйте наслідки. Не відчуваєте — не означає, що безпечно. Спостерігайтеся у лікаря! Хто не має особистого лікаря — звертайтеся до нас! У нашій клініці ви можете пройти точну діагностику, амбулаторний моніторинг і підібрати індивідуальне лікування. Динаміку тиску після призначеного лікування оцінює на прийомі наш кардіолог в Одесі. Докладніше про хворобу — на сторінці артеріальна гіпертензія, про добове вимірювання — добовий моніторинг тиску і ЕКГ. Усе разом можна оцінити в чекапі.
Але в моїй розмові з вами є ще цікаве і наприкінці — мрія кожного гіпертоніка: 2 уколи на рік від гіпертонії! Йдеться про експериментальний препарат зилебезиран. Результати клінічного випробування, проведеного дослідниками з Лондонського університету королеви Марії (Велика Британія), показують, що ін’єкції нового препарату кожні шість місяців можуть призвести до значного та стійкого зниження артеріального тиску. Препарат ще не схвалений для лікування, тому поки це лише перспектива, а не варіант терапії.
Придушує рівень ангіотензиногену (гормону гіпертонії) в печінці — і далі весь ланцюг каскадних реакцій у ренін-ангіотензин-альдостероновій системі, відповідальній за підвищення тиску. Вводиться підшкірно і забезпечує тривале зниження тиску, що дозволяє зменшити частоту до одного-двох разів на рік.
У глобальному дослідженні KARDIA-2 брали участь особи з високим артеріальним тиском, чий стан погано контролювався звичними препаратами. Результати фази 2 показали значне зниження тиску як при використанні зилебезирану як монотерапії, так і в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами.
Під час фінальної фази вчені планують вивчити ефективність і безпеку сполуки у пацієнтів із високим серцево-судинним ризиком, зокрема з хронічною хворобою нирок.
Бачите, яке яскраве світло в кінці тунелю! Живіть із правильними цифрами тиску, радійте цьому й очікуйте на новий препарат! А поки що найнадійніше — раціон, рух, сон і спостереження в лікаря.
Головний лікар клініки, кардіолог і сімейний лікар. Допомагає підібрати обстеження, лікування та раціон при підвищеному тиску.
Хочете взяти тиск під контроль? Запишіться на консультацію: лікар оцінить ризики, призначить обстеження та підкаже, як скоригувати харчування.

Надлишок солі, жирні ковбаси і бекон, велика кількість кави, алкоголь, зайва вага, стрес і недосипання.

Продукти з калієм і магнієм: овочі, зелень, авокадо, банани, горіхи, бобові, риба, ягоди. Але вони доповнюють лікування, а не замінюють його.

Овочі, ягоди, цільні зерна, рибу, індичку, бобові, оливкову олію. Сіль обмежують до чайної ложки на день.

Повних заборон немає, але варто обмежити сіль, ковбаси, соління, жирне м’ясо, алкоголь і надмірну кількість кави.

Раціон для зниження тиску: багато овочів, фруктів, цільних зерен, бобових і риби, мало солі, червоного м’яса та солодощів.
Підпишіться на розсилку!
Запишіться на консультацію зараз!