ГАМК — главное «тормозящее» вещество мозга, которое не даёт нервной системе перевозбуждаться. Когда этот механизм слабеет, человек чаще испытывает тревогу, хуже засыпает, ходит с зажатыми мышцами. Но «поднять ГАМК» добавкой не так просто, как обещает реклама, а часть популярных успокоительных при длительном приёме только вредит. Ниже разбираем, как это работает и когда стоит искать причину вместе с врачом.
ГАМК — это главный тормозной нейромедиатор центральной нервной системы. Его задача: снижать возбудимость нейронов, удерживать нервную систему в равновесии, блокировать лишние сигналы. Без его присутствия тело было бы под угрозой смерти от судорог.
Антагонист ГАМК — Глутамат (возбуждающий нейромедиатор), с которым ГАМК находится в состоянии постоянного баланса. Пока этот баланс сохраняется, нервная система работает нормально. Когда он нарушается — тревога, бессонница, судороги. Если хочется сначала разобраться, что такое нейромедиаторы в целом, об этом есть отдельная статья.
Действие ГАМК реализуется через специализированные белковые структуры на поверхности нейронов. Два основных типа:
ГАМК угнетает активность до 40% нервных клеток, блокирует лишние информационные потоки, тормозит возбуждающий импульс.
Нервная система говорит симптомами задолго до явных нарушений. Характерные признаки сниженной ГАМК-активности:
Эти симптомы не доказывают именно дефицит ГАМК — причин у них много. Интерпретировать состояние должен невролог.
Обычным анализом — никак. Концентрация ГАМК в крови не отражает того, что происходит в мозге, а точные методы измерения пока используют в научных исследованиях. Диагноза «дефицит ГАМК» в клинической практике нет. Врач выясняет, что стоит за жалобами: тревожное расстройство, нарушение сна, гормональные изменения, последствия приёма лекарств или другая причина.
Невролог выяснит, что за этим стоит, и поможет выбрать подход без лишних «успокоительных».
Механизм замкнутый и самоусиливающийся. В условиях тревоги и гипоксии (кислородной недостаточности) нарушается синтез ГАМК, что приводит к нарушениям процессов защитного торможения нервных клеток и росту тревоги.
На фоне затянувшейся тревоги избыточно вырабатывается Глутамат, который повреждает чувствительные клетки — ГАМК-рецепторы, что создаёт нечувствительность к ГАМК. Гиперактивация глутаматом приводит к повреждению и гибели нейронов, отсюда и жалобы на снижение памяти на фоне стрессов. Избыточное действие глутамата участвует и в повреждении нейронов при нарушении мозгового кровообращения.
Долгосрочные последствия серьёзнее. Длительная тревога связана с более высоким риском депрессии, а повторяющиеся эпизоды депрессии — с риском деменции. При появлении каждых новых проявлений депрессии риск болезни Альцгеймера увеличивается на 13–14% (данные датского регистра и исследования Dotson et al., Neurology, 2010; касаются деменции в целом).
Сон страдает напрямую: переход ко сну требует резкого снижения активности нейронов, и без достаточного торможения человек не может «выключиться» даже при усталости. Но бессонница не всегда «про ГАМК»: её дают и гормональные сбои, об этом отдельно в статье бессонница и гормоны.
Гамма-аминомасляная кислота синтезируется непосредственно в мозге — из глутаминовой кислоты при участии фермента глутаматдекарбоксилазы. Кофактор реакции: витамин В6. Снижение В6 в организме напрямую ограничивает выработку ГАМК.
Продукты, которые стимулируют её синтез:
(кефир, натуральный йогурт, квашеная капуста, мисо) — содержат ГАМК, выработанную лактобактериями, и поддерживают микробиом кишечника. Некоторые кишечные бактерии действительно производят ГАМК; влияет ли это на тревогу у человека, пока изучают (см. источники).
банан, брокколи, апельсины и другие цитрусовые, шпинат
говяжья печень, скумбрия, палтус
миндаль, грецкий орех, бурый рис и рисовые отруби, овёс
Физическая активность умеренной интенсивности и полноценный сон также поддерживают баланс нейромедиаторов — без добавок.
Известны несколько механизмов увеличения ГАМК: ввести экзогенную (извне, в виде пищевой добавки), накопить в виде избыточного синтеза, угнетать Глутамат, который разрушает ГАМК, структурно восстановить ГАМК-рецепторы и повысить чувствительность к собственной ГАМК.
Введение ГАМК в виде пищевой добавки считается недостаточно эффективным для преодоления тревоги, поскольку только 1% внешней ГАМК может использоваться для синтеза нейромедиатора. Обзоры исследований осторожнее: проникновение ГАМК из добавок в мозг через гематоэнцефалический барьер у человека до сих пор не доказано.
Увеличение количества ГАМК не решает проблемы, если повреждены рецепторы. Нейромедиатор просто не сможет связаться с ними в нужной мере. Дополнительно: перенасыщение ГАМК в межклеточном пространстве приводит к привыканию к экзогенной форме и уменьшению производства собственной ГАМК, что диктует увеличение дозы и повышает риск побочных эффектов.
Любой вопрос о приёме добавок или препаратов, влияющих на ГАМК-систему, решается только с лечащим врачом с учётом диагноза, сопутствующих состояний и риска зависимости.
Тревога или бессонница держатся неделями, а добавки не помогают? Возможно, дело не в нехватке ГАМК, а в причине, которую добавка не затрагивает. Невролог расспросит о сне, нагрузках, лекарствах, которые вы уже принимаете, и поможет понять, что именно расшатывает нервную систему. Для этого достаточно записаться на консультацию невролога.
Но прежде чем идти к врачу, стоит знать ещё одно: чем рискуют те, кто годами успокаивается корвалолом или транквилизаторами. Об этом следующий раздел.
Общий принцип: препараты, усиливающие ГАМК-торможение, полезны краткосрочно и опасны при длительном бесконтрольном применении.
Использование препаратов тормозного действия (транквилизаторов, алкоголя) не способствует синтезу ГАМК, а наоборот: по данным исследования PAQUID, длительная терапия бензодиазепинами и барбитуратами (транквилизаторы типа гидазепам, диазепам, фенобарбитал, входящий в корвалол) ассоциируется с ростом деменции на 50% (по скорректированным данным — примерно на 60%). А в другом крупном исследовании приём, суммарно превышающий 180 суточных доз (примерно полгода ежедневно), ассоциировался с ростом риска болезни Альцгеймера на 84%. Это связь, а не доказанная причина, но сигнал достаточно серьёзный.
частота деменции при длительной терапии бензодиазепинами и барбитуратами (PAQUID)
по скорректированным данным того же исследования
Американское гериатрическое общество опубликовало список препаратов, которые нельзя принимать пожилым пациентам — в него входят бензодиазепины и барбитураты. Позиция Национального института здоровья Великобритании (NICE) аналогична. Ссылки на оба документа — в списке источников.
Психиатры и неврологи считают плохим тоном лечить тревогу и бессонницу длительными курсами бензодиазепинов или рекомендовать алкоголь для снижения Глутамата. К этим препаратам довольно быстро вырабатывается зависимость, и отмена приводит к стойким нарушениям сна и возобновлению тревоги.
Важно: если вы уже долго принимаете транквилизаторы или корвалол, не бросайте их резко. Внезапная отмена после длительного курса может вызвать сильную тревогу, бессонницу, а иногда и судороги. Снижать дозу нужно постепенно и по плану врача.
С ними консультация невролога будет предметной: запишитесь на удобное время.
Хроническая тревожность, нарушения сна дольше двух недель, снижение памяти или концентрации, которые не объясняются внешними причинами — поводы проконсультироваться с неврологом.
Неотложная помощь (103) нужна, если появились судороги, внезапная спутанность сознания, резкая слабость или нарушение речи, а также если возникают мысли причинить себе вред.
Не занимайтесь самолечением. Подбор любых методов коррекции нейромедиаторного баланса требует диагностики: картина у каждого пациента своя. Чтобы записаться к неврологу в Клинике Шевченко в Одессе, оставьте заявку онлайн.
Ведёт приём в Клинике Шевченко (неврология). Записаться можно онлайн или по телефону +38 (067) 820-41-41.
Да. GABA — английская аббревиатура (gamma-aminobutyric acid), ГАМК — русская. Речь об одном и том же веществе.
В ферментированных продуктах — кефире, йогурте, квашеных овощах, мисо. Для поддержки синтеза ГАМК в организме важны продукты с витамином В6: банан, шпинат, брокколи, орехи. Также жирная рыба (скумбрия, палтус), говяжья печень и злаки (бурый рис, овёс). Физическая активность и нормальный сон поддерживают выработку ГАМК не хуже добавок.
Однозначного ответа нет. Долгое время считалось, что почти не проходит; отдельные исследования это оспаривают, но прямых доказательств для человека пока нет. Поэтому рассчитывать на то, что ГАМК из капсулы «дойдёт» до мозга, не стоит.
Средств с доказанным «восстанавливающим» действием нет. Чувствительность рецепторов постепенно возвращается, когда уходит то, что её снижало: длительный приём транквилизаторов (отменять только постепенно и с врачом), алкоголь, хронический недосып и стресс.
Самостоятельно решать этот вопрос не стоит. ГАМК-добавки взаимодействуют с нервной системой, а их эффективность в форме пищевых добавок ограничена. При хронической тревоге, нарушениях сна или мышечном напряжении — запишитесь к неврологу: врач оценит состояние и подберёт подходящую тактику.
Подпишитесь на рассылку!
Молочница у женщин: как отличить ее от других инфекций, от чего она возвращается и какой анализ нужен. Гинеколог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.
Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна, как ее видно на ЭКГ и УЗИ сердца и обратима ли она. Кардиолог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.
Ощущение, что «скручивает» живот, спазмы или дискомфорт могут появляться даже без явных причин. Но организм редко подает сигналы просто так – за этим всегда стоит определенный процесс. Коротко Спазмы и дискомфорт в животе могут появляться даже без явных причин. Среди причин синдром раздраженного кишечника, желчный пузырь, ферменты, микрофлора, пищевая непереносимость и стресс. Также могут быть…
Многие замечают, что во время волнения или напряженного дня появляется сердцебиение, ощущение пульсации в шее или голове, может кружиться голова, и в этот момент давление повышается. Логично возникает вопрос — это просто реакция на стресс или проблема с сосудами? Коротко Стресс временно повышает давление: организм активирует симпатическую нервную систему, сосуды сужаются. У здорового человека после…
Ощущение, что сердце «пропускает удары» или бьется хаотично, знакомо многим. Но всегда ли это безвредно? Аритмия может быть как временной реакцией на стресс или усталость, так и признаком серьезных проблем с сердцем, в частности, фибрилляции предсердий. Коротко Ощущение, что сердце пропускает удары или бьется хаотично, может быть временной реакцией на стресс или усталость, а может…
Вы замечаете, что при подъеме по лестнице вдруг появляется одышка и становится тяжело дышать при нагрузке? Многие думают, что это просто усталость или отсутствие физической формы. Но иногда одышка причины могут быть более серьезными. Коротко Небольшая одышка при нагрузке бывает у каждого человека, но если тяжело дышать даже при небольшом подъеме, это сигнал, что организм…
Сердце работает для нас без остановки – 24 часа в сутки. Но большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда возникает боль или сильный дискомфорт. Коротко Сердце может болеть тихо: к врачу многие идут только тогда, когда появляется боль или сильный дискомфорт. Регулярная проверка помогает вовремя выявить проблемы и предотвратить серьёзные осложнения. Чек-ап рекомендуют людям…
Инфаркт миокарда это острое состояние, при котором часть сердечной мышцы перестает получать достаточное количество крови и кислорода из-за закупорки коронарной артерии. Если помощь не оказать вовремя, клетки сердца начинают отмирать. Именно поэтому важно знать симптомы инфаркта и уметь распознавать их на раннем этапе. Когда нужна скорая помощь Боль в сердце дольше 10–15 минут, которая усиливается…
После 40 лет женский организм постепенно входит в период гормональных изменений. Снижение уровня эстрогена влияет не только на самочувствие, но и на работу сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому в этот период возрастает риск развития сердечных заболеваний. Коротко После 40 лет гормональные изменения, в том числе снижение эстрогена, повышают риск сердечных заболеваний. Сердце у женщин часто проявляется…
Запишитесь на консультацию сейчас!
