Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Шевченко Алла Михайлівна
Автор материала
Шевченко Алла Михайлівна
7 Січня 2025

Вам відомий цей парадокс? У когось холестерин високий, але людина не знайома ні з інфарктом, ні з інсультом. А когось, за нормальних і навіть невисоких показників трапляється і те, й інше. Ми впевнені, серед нашої аудиторії багато добре поінформованих людей. І ці люди скажуть, вся річ у «поганому» холестерині». Але ми сьогодні підемо ще далі, ніж це розуміння.

Що таке холестерин – це нерозчинна у воді речовина. Переміщається холестерин по нашому організму за допомогою білкових візків, так званих ліпопротеїнів (ЛП)-комплекс з білка та жиру. Розрізняють комплекси високої (це корисний холестерин) та низької щільності (некорисний), назвемо їх ЛПВЩ та ЛПНЩ. Так ось, поганий холестерин – це не останнє. Буває ще й дуже поганий. Білкові комплекси поганого холестерину дуже різняться між собою.

Є, звані, модифіковані ( змінені ) окислені комплекси. Так от, нормальний і навіть низький рівень холестерину може бути вкрай небезпечним, якщо він міститься у складі модифікованих ЛП. Тепер стає зрозумілим, чому атеросклероз, бляшки, інфаркт, інсульт бувають при нормальних цифрах загального холестерину.

Сьогодні зупинимося на ліпопротеїнах (ЛП), багатих на тригліцериди (ТГ). Коли ви здаєте аналіз на ліпідограму крові, ви їх бачите у складі показників. Багаті ТГ ліпопротеїни утворюються навіть після одноразового прийому жирної їжі. Вони особливо агресивно ставляться до стінок наших судин. Тому останніми роками з’явився термін ліпемія після їжі (тобто підвищення жирності плазми крові). Це буває у всіх людей.

Але в одних – це слабо виражено і короткостроково, а в інших – значно і довго в часі. Це залежить від активності печінки і багатства ферментів, що розчиняють жири. Ліпемія характеризується тим, що збереження жирної плазми може тривати до 24 годин!

Встановлено прямий зв’язок між ліпемією після їжі та клінічними проявами атеросклерозу.

Знаєте, як перевірити ваші ризики?

Поснідайте булочкою та склянкою 20% вершків та здайте ліпідограму через 4 та 9 годин. Найнесприятливіші прогнози ліпемії, коли високі рівні тригліцеридів поєднуються з низькою цифрою хорошого холестерину (ЛПВЩ). До речі, в нормі, після фізичної активності, рівень жирності плазми падає, а у людей з липемією – зростає!

Тепер Ви розумієте, що ліпідограму корисно перевіряти саме після їди.
Думаю, що цей пост пояснює, чому заспокоюватись на показниках загального холестерину недостатньо, а треба дивитися глибше.

Ця тема часто піднімається у нас на прийомі. Багато хто вперто сперечається, як же так, лікарю, холестерин у мене всю життя був прекрасний і раптом інфаркт. Тепер Ви знаєте, що не раптом.

Здоров’я Вам, наші любі читачі!

Шевченко Алла Михайлівна
Автор матеріалу
Шевченко Алла Михайлівна
7 Січня 2025

Хочете бути в курсі?

Підпишіться на розсилку!

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Поговоримо на тему  «крутить живіт» без причини — що це насправді? 🤔

Поговоримо на тему «крутить живіт» без причини — що це насправді? 🤔

Відчуття, ніби «скручує» живіт, спазми або дискомфорт можуть з’являтися навіть без явних причин. Але організм рідко подає сигнали просто так — за цим завжди стоїть певний процес. Найчастіші причини: синдром подразненого кишечника, одна з найпоширеніших причин, супроводжується спазмами, здуттям, чергуванням діареї та закрепів, часто пов’язаний зі стресом, емоційним напруженням та порушенням режиму харчування. Порушення роботи…

Докладніше
Стрибає тиск на фоні стресу — це вже гіпертонія чи ще ні?

Стрибає тиск на фоні стресу — це вже гіпертонія чи ще ні?

Багато хто помічає, що під час хвилювання або напруженого дня з’являється серцебиття, відчуття пульсації в шиї чи голові, може паморочитися в голові, і в цей момент тиск підвищується. Логічно виникає питання — це просто реакція на стрес чи вже проблема із судинами? Стрес дійсно впливає на артеріальний тиск. У відповідь на тривогу організм активує симпатичну…

Докладніше
Поговоримо про аритмію: коли це небезпечно?

Поговоримо про аритмію: коли це небезпечно?

Відчуття, що серце «пропускає удари» або б’ється хаотично, знайоме багатьом. Але чи завжди це нешкідливо? Аритмія може бути як тимчасовою реакцією на стрес чи втому, так і ознакою серйозних проблем із серцем, зокрема фібриляції передсердь. Аритмія серця проявляється по-різному: прискорене серцебиття, уповільнений ритм, перебої в серці або відчуття трепету в грудях. Особливо небезпечна мерцальна аритмія….

Докладніше
Одишка при підйомі по сходах — норма чи сигнал?

Одишка при підйомі по сходах — норма чи сигнал?

Ви помічаєте, що під час підйому по сходах раптом з’являється одишка і стає тяжко дихати при навантаженні? Багато хто думає, що це просто втома або відсутність фізичної форми. Але інколи одишка причини можуть бути значно серйознішими. Невелика одишка при фізичному навантаженні може з’являтися у кожної людини — наприклад, якщо швидко підніматися сходами або давно не…

Докладніше
Серце може хворіти тихо… Коли Ви востаннє перевіряли його?

Серце може хворіти тихо… Коли Ви востаннє перевіряли його?

Серце працює для нас без зупинки — 24 години на добу. Але більшість людей звертаються до лікаря лише тоді, коли з’являється біль або сильний дискомфорт. Насправді регулярна перевірка серця допомагає вчасно виявити проблеми та запобігти серйозним ускладненням. Кардіологічний чек-ап рекомендується: Людям після 30–35 років — хоча б раз на рік. Тим, у кого є підвищений…

Докладніше
Поговоримо на тему як розпізнати інфаркт вчасно?

Поговоримо на тему як розпізнати інфаркт вчасно?

Інфаркт міокарда це гострий стан, при якому частина серцевого м’яза перестає отримувати достатню кількість крові та кисню через закупорку коронарної артерії. Якщо допомогу не надати вчасно, клітини серця починають відмирати. Саме тому важливо знати інфаркт симптоми та вміти розпізнавати їх на ранньому етапі. Найпоширеніші інфаркт симптоми, на які потрібно звернути увагу: Сильний тиснучий або пекучий…

Докладніше
Поговоримо про жіноче серце після 40: що важливо перевірити?

Поговоримо про жіноче серце після 40: що важливо перевірити?

Після 40 років жіночий організм поступово входить у період гормональних змін. Зниження рівня естрогену впливає не тільки на самопочуття, а й на роботу серцево-судинної системи. Саме тому в цей період зростає ризик розвитку серцевих захворювань. Багато жінок не пов’язують погане самопочуття із серцем, адже серце у жінок симптоми часто проявляються інакше, ніж у чоловіків. Це…

Докладніше
Якщо у Вас високий холестерин: чи потрібно пити статини?

Якщо у Вас високий холестерин: чи потрібно пити статини?

Високий холестерин — це не завжди привід для паніки.  Важливо зрозуміти, який саме показник підвищений. Бо «високий холестерин» — це не лише одна цифра в аналізі. Значення мають: 🔹 Загальний холестерин 🔹 ЛПНЩ (поганий холестерин) 🔹 ЛПВЩ (хороший холестерин) 🔹 Тригліцериди Саме ЛПНЩ («поганий» холестерин) може відкладатися в судинах і підвищувати ризик інфаркту та інсульту….

Докладніше
Поговоримо про біль у грудях: серце чи хребет? Як зрозуміти різницю

Поговоримо про біль у грудях: серце чи хребет? Як зрозуміти різницю

Біль у грудях — одна з найчастіших причин тривоги. Особливо якщо болить зліва. Перша думка: «Це серце?» Насправді причин може бути багато: м’язи, нерви, хребет, шлунок, стрес або дійсно серце. Головне — звернути увагу на характер болю. Ознаки, що біль може бути пов’язаний із серцем: Відчуття тиску, стискання, важкості за грудиною. Може віддавати в ліву…

Докладніше