Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Шевченко Алла Михайлівна
Автор материала
Шевченко Алла Михайлівна
7 Січня 2025

Вам відомий цей парадокс? У когось холестерин високий, але людина не знайома ні з інфарктом, ні з інсультом. А когось, за нормальних і навіть невисоких показників трапляється і те, й інше. Ми впевнені, серед нашої аудиторії багато добре поінформованих людей. І ці люди скажуть, вся річ у «поганому» холестерині». Але ми сьогодні підемо ще далі, ніж це розуміння.

Що таке холестерин – це нерозчинна у воді речовина. Переміщається холестерин по нашому організму за допомогою білкових візків, так званих ліпопротеїнів (ЛП)-комплекс з білка та жиру. Розрізняють комплекси високої (це корисний холестерин) та низької щільності (некорисний), назвемо їх ЛПВЩ та ЛПНЩ. Так ось, поганий холестерин – це не останнє. Буває ще й дуже поганий. Білкові комплекси поганого холестерину дуже різняться між собою.

Є, звані, модифіковані ( змінені ) окислені комплекси. Так от, нормальний і навіть низький рівень холестерину може бути вкрай небезпечним, якщо він міститься у складі модифікованих ЛП. Тепер стає зрозумілим, чому атеросклероз, бляшки, інфаркт, інсульт бувають при нормальних цифрах загального холестерину.

Сьогодні зупинимося на ліпопротеїнах (ЛП), багатих на тригліцериди (ТГ). Коли ви здаєте аналіз на ліпідограму крові, ви їх бачите у складі показників. Багаті ТГ ліпопротеїни утворюються навіть після одноразового прийому жирної їжі. Вони особливо агресивно ставляться до стінок наших судин. Тому останніми роками з’явився термін ліпемія після їжі (тобто підвищення жирності плазми крові). Це буває у всіх людей.

Але в одних – це слабо виражено і короткостроково, а в інших – значно і довго в часі. Це залежить від активності печінки і багатства ферментів, що розчиняють жири. Ліпемія характеризується тим, що збереження жирної плазми може тривати до 24 годин!

Встановлено прямий зв’язок між ліпемією після їжі та клінічними проявами атеросклерозу.

Знаєте, як перевірити ваші ризики?

Поснідайте булочкою та склянкою 20% вершків та здайте ліпідограму через 4 та 9 годин. Найнесприятливіші прогнози ліпемії, коли високі рівні тригліцеридів поєднуються з низькою цифрою хорошого холестерину (ЛПВЩ). До речі, в нормі, після фізичної активності, рівень жирності плазми падає, а у людей з липемією – зростає!

Тепер Ви розумієте, що ліпідограму корисно перевіряти саме після їди.
Думаю, що цей пост пояснює, чому заспокоюватись на показниках загального холестерину недостатньо, а треба дивитися глибше.

Ця тема часто піднімається у нас на прийомі. Багато хто вперто сперечається, як же так, лікарю, холестерин у мене всю життя був прекрасний і раптом інфаркт. Тепер Ви знаєте, що не раптом.

Здоров’я Вам, наші любі читачі!

Шевченко Алла Михайлівна
Автор матеріалу
Шевченко Алла Михайлівна
7 Січня 2025

Хочете бути в курсі?

Підпишіться на розсилку!

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Поговоримо про постійне почуття втоми, дратівливість, поганий настрій і головний біль – такі часті наші супутники, що зв’язуємо їх з магнітними бурями, змінами погоди і навіть з астрологічними явищами, і просто закриваємо на них очі.

Поговоримо про постійне почуття втоми, дратівливість, поганий настрій і головний біль – такі часті наші супутники, що зв’язуємо їх з магнітними бурями, змінами погоди і навіть з астрологічними явищами, і просто закриваємо на них очі.

Але Ви не повірите, що всі перераховані симтоми, а також ламкі нігті та волосся, зниження пам’яті, надмірна вага і навіть безплідність можуть бути наслідками дефіциту йоду в організмі. І Ви знову, можливо, не перевірите, що це глобальна проблема у світі, особливо в європейському регіоні! Але є країни, де шляхом додавання йоду до продуктів харчування (в…

Докладніше
Нове Британське дослідження – зв’язок смаженої їжі з тривогою та депресією. Ніколи не думали, що такий зв’язок є?

Нове Британське дослідження – зв’язок смаженої їжі з тривогою та депресією. Ніколи не думали, що такий зв’язок є?

Напевно, у всіх хоча б раз пригоряла їжа: тости, картопля, м’ясо тощо. Якщо страва повністю не перетворилася на вугілля, то її можна було їсти. Мабуть, більшість так і робила. Але постійно їсти тости, що пригоріли, або іншу їжу може бути небезпечним для здоров’я. Чому небезпечно їсти їжу, що пригоріла, давайте про це і поговоримо. Смажена…

Докладніше
Розкажемо про різні найцікавіші особливості нашого могзу і скільки потрібно спати, щоб зберегти його функції надовго.

Розкажемо про різні найцікавіші особливості нашого могзу і скільки потрібно спати, щоб зберегти його функції надовго.

Як Ви думаєте, що спільного між «залізною леді» Маргарет Тетчер та плодовою мушкою (Drosophila melanogaster)? Їх поєднує наявність гена короткого сну. Встановлено, що геном прем’єр-міністра містив так званий ген короткого сну, що допомагало їй відновлюватися за 3 – 4 години. Генну мутацію АВСС9, асоційовану з укороченою тривалістю сну, німецькі вчені з університету Людвіга – Максиміліана…

Докладніше
Якщо чоловіки і жінки щодня вживають більше 40 і 20 грамів етанолу відповідно, ризикують розвитком низки патологій. Давайте трохи розберемося у цьому пазлі. Який вплив алкоголю на мозок?

Якщо чоловіки і жінки щодня вживають більше 40 і 20 грамів етанолу відповідно, ризикують розвитком низки патологій. Давайте трохи розберемося у цьому пазлі. Який вплив алкоголю на мозок?

Алкоголь проникає через гематоенцефалічний бар’єр (спеціальний фізіологічний бар’єр, між кровоносною системою та центральною нервовою). А ідея бар’єру – не допустити мікроорганізми, токсини, клітинні та гуморальні фактори імунної системи, які сприймають тканину мозку як чужорідну. І що відбувається? Токсичність алкоголю на клітини нервової системи пов’язана з тим, що у нервових клітинах містяться жирові утворення. Спирт легко…

Докладніше
Поговоримо про сечову кислоту. Яка її участь у низці наших перспективних діагнозів? Звідки береться сечова кислота?

Поговоримо про сечову кислоту. Яка її участь у низці наших перспективних діагнозів? Звідки береться сечова кислота?

Сечова кислота – продукт обміну пуринів. Що таке пурини? Це природні речовини, які входять до складу генів людини, генів рослин та тварин. При природній загибелі клітин організму пурини з’являються у крові. Але є різниця в кількості пуринів у різних продуктах харчування. Лідери – це високо білкові продукти (м’ясо, субпродукти, скумбрія, оселедець, сардини, мідії та ін),…

Докладніше
Поговоримо про хворобу Альцгеймера.

Поговоримо про хворобу Альцгеймера.

Чому? Та тому, що на тому ж конгресі сказали, що до 2050 р. статистика захворювання у світі подвоїться. Звичайно, до цієї теми підвели дані про несвоєчасне та відстрочене лікування підвищеного тиску у молодих людей. Запізно лікувати гіпертонію у 40 років, через 20 років після її початку. Мозок може відповісти непоправними змінами. Відомо, що хвороба Альцгеймера…

Докладніше
Поговоримо про дуже поширене захворювання — ожиріння печінки.

Поговоримо про дуже поширене захворювання — ожиріння печінки.

Коли ми знайомимось з пацієнтом і запитуємо, якими хворобами він страждає, у разі наявності цього діагнозу про нього ніхто ніколи не згадує. Серйозне захворювання лишається непоміченим, часто зустрічається, але рідко стає в центрі уваги й списується на «особливості тілобудови». У медичному світі ожиріння печінки має назву неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) — у її основі…

Докладніше
Дякуємо, що були з нами в цей важливий день — 5-річчя клініки Шевченко!

Дякуємо, що були з нами в цей важливий день — 5-річчя клініки Шевченко!

Для нас це не просто дата, а символ довіри, любові та підтримки, яку Ви дарували нам усі ці роки. Ваша присутність на святі зробила його справді особливим — теплим, душевним і незабутнім. Дякуємо, що обираєте нас, за Ваші добрі слова, усмішки та відданість. Разом із Вами ми зростаємо, розвиваємось і з кожним днем стаємо кращими….

Докладніше
Давайте сьогодні поговоримо про інтервальне голодування, плюси та мінуси цього методу.

Давайте сьогодні поговоримо про інтервальне голодування, плюси та мінуси цього методу.

Напевно Ви чули про Intermittent fasting від своїх друзів, натикалися на нього в соцмережах і, можливо, навіть думали, спробувати самі. Разповімо про суть «переривчастого» або «інтервального» голодування, які переваги воно несе, кому варто дотримуватися такого режиму харчування, а кому він протипоказаний? Його називають по-різному: інтервальне, періодичне, циклічне голодування, фастінг. Суть даної практики полягає в тому,…

Докладніше