Лікування дисліпідемії в Одесі

Що таке дисліпідемія

Дисліпідемія – один з факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань, які щорічно забирають життя мільйонів людей в усьому світі. Щоб знизити ризик їх розвитку, необхідно якомога раніше виявити й усунути порушення ліпідного профілю крові. Дисліпідемія – це порушення нормального (фізіологічного) співвідношення ліпідів у крові. Дисліпідемія зустрічається при багатьох патологічних станах, зокрема, це один із проявів метаболічного синдрому.

Дисліпідемія – це виключно лабораторний показник, який виявляють за допомогою спеціального аналізу крові (ліпідограми):

• підвищені ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), підвищені тригліцериди (ТГ), знижені ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ), високий коефіцієнт атерогенності (розвиток атеросклерозу). Загальний холестерин частіше підвищений, але може бути й у нормі.

Нижче наведені пояснення ліпідограми:

• ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ) і низької щільності (ЛПНЩ) – беруть участь в утворенні холестеринових бляшок;
• ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) – захоплюють «поганий» холестерин з крові та скеровують у печінку на утилізацію. При зниженому рівні ЛПВЩ ризик розвитку атеросклерозу підвищений.

Ліпідограма: що це показує, пояснює лікар після аналізу рівнів загального холестерину, ЛПНЩ, ЛПВЩ, тригліцеридів і коефіцієнта атерогенності.
Аналіз на холестерин бажано інтерпретувати не окремо, а в контексті ліпідного профілю та супутніх факторів ризику.

Термін «гіперліпідемія» застосовується для позначення підвищеного рівня холестерину та тригліцеридів у крові. Для атерогенної дисліпідемії характерні підвищення рівня загального холестерину, зниження ЛПВЩ і підвищення ЛПНЩ.
Атерогенна дисліпідемія особливо небезпечна тим, що поєднує підвищення «поганих» фракцій ліпідів зі зниженням захисного ЛПВЩ.

Причини дисліпідемії?

Виділяють дві групи факторів, що провокують розвиток дисліпідемії:

• первинні (генетичні);
• вторинні (спосіб життя, супутні захворювання, вживання деяких ліків).

Первинну, або спадкову дисліпідемію викликають генні мутації внаслідок яких в організмі синтезується надлишкова кількість ЛПНЩ і холестерину. Спадкова дисліпідемія у дітей може спровокувати стрімко прогресуючий атеросклероз, інфаркт міокарда та смерть від ішемічної хвороби серця. Сімейна дисліпідемія потребує особливо раннього контролю, тому що високий холестерин може виявлятися ще в дитячому або підлітковому віці.

Розвитку вторинної дисліпідемії сприяють:

• куріння;
• брак фізичної активності;
• наявність супутніх патологічних станів (цукровий діабет, гіпотиреоз, ВІЛ-інфекція, хронічна хвороба нирок, первинний біліарний цироз);
• зловживання алкоголем;
• вживання деяких медикаментів.

Симптоми дисліпідемії

Дисліпідемія протікає переважно безсимптомно, але у деяких людей можуть бути зовнішні прояви підвищеного рівня ліпідів.

Підвищення холестерину та ЛПНЩ призводить до розвитку атеросклерозу, звужує артерії, підвищує ризик виникнення ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда, інсульту.

При дисліпідемії можуть утворюватися ксантоми (щільні вузлики над сухожиллями), ксантелазми (щільні вузлики під шкірою повік) і ліпоїдна дуга рогівки (білий або сіруватий обідок по краю рогівки ока). Якщо ліпоїдна дуга виявляється до 50 років, це свідчить про спадкову дисліпідемію.

Ожиріння не завжди є ознакою порушення обміну холестерину – у худих людей вміст ліпідів у крові теж може бути високим.