Поговоримо про сечову кислоту. Яка її участь у низці наших перспективних діагнозів? Звідки береться сечова кислота?

Сечова кислота – продукт обміну пуринів.

Що таке пурини?

Це природні речовини, які входять до складу генів людини, генів рослин та тварин. При природній загибелі клітин організму пурини з’являються у крові.

Але є різниця в кількості пуринів у різних продуктах харчування. Лідери – це високо білкові продукти (м’ясо, субпродукти, скумбрія, оселедець, сардини, мідії та ін), є в ряді рослинних продуктів (цвітна капуста, спаржа, гриби, боби, горох, шпинат, щавель, та ін), ряді напоїв (чай, кава, кави).

У нормі, 70% вводиться через нирки, а 30%, що залишилися, видаляється через шлунково-кишковий тракт. Але не всі люди так. У багатьох є порушення цього процесу, що і виявляється у підвищеній концентрації у крові.

Збільшення концентрації сечової кислоти в крові може бути спричинене вродженою схильністю організму до надмірного виробництва сечової кислоти або недостатнім її виведенням у зв’язку зі зниженою функцією нирок при їх ураженні.

При масовій загибелі клітин, наприклад, при лікуванні ракових пухлин рівень сечової кислоти також зростає. Високий рівень сечової кислоти в крові не завжди відповідає вираженим симптомам, у людей це протікає безсимптомно. Тому, лабораторні тести на рівень сечової кислоти рекомендовано виконувати всім, особливо тим, у кого є серцево-судинні захворювання, ожиріння, гіперліпідемія (підвищений холестерин), сечокам’яна хвороба, полікістозна хвороба нирок та ниркова недостатність, захворювання крові (лейкози, мієломи, дієти, різні види анемій, захворювання щитовидної та паращитовидної залоз та ще ряд захворювань, включаючи навіть хворобу Дауна.

Людям із спадковою схильністю слід проводити профілактику цих захворювань, незважаючи на відсутність симптомів.

А що із суглобами?

Коли сечова кислота в крові перевищує норму, вона пропотіває крізь стінки судин і проникає в суглоб у вигляді безлічі тоненьких голочок, які викликають сильний біль, набряк, почервоніння суглоба. Підвищений рівень сечової кислоти асоціюється з генералізованими деструктивними процесами опорно-рухової системи людини, високий рівень може навіть порушити функцію синтетичного ендопротезу.

Є тісний зв’язок між тяжкістю остеоартрозу та концентрацією сечової кислоти у синовіальній рідині суглоба.
Тривале підвищення активності сечової кислоти є причинним фактором ризику артеріальної гіпертензії, хронічної хвороби нирок, метаболічного синдрому (ожиріння, підвищений холестерин, підвищена глюкоза), обструктивного апное сну уві сні (пам’ятайте статтю про розмір комірця сорочки?), ураження сонних і корій деменції та прееклампсії (загрозливого ускладнення вагітності).

Сумарний вплив цих патологічних станів визначає тяжкість перебігу остеоартрозу, знижує якість життя, призводить до інвалідизації та потреби додаткової допомоги.

Які ж чинники ризику?
• Вік. Чоловіки після 40 років, жінки після 50 років.
• Опасистість.
• Фізична пасивність.
• Спадкова схильність.
• Переїдання та пристрасть до гострої та жирної їжі.
• Зловживання алкоголем.
• Наявність супутніх захворювань: цукровий діабет, артеріальна гіпертонія.

Дуже важливо при лікуванні порушеного обміну сечової кислоти дотримуватись дієти. Потрібно обмежити прийом м’яса особливо червоного, виключити з їжі субпродукти, паштети, концентровані бульйони на кісточці, холодці, алкогольні напої та гостру їжу. Корисно включати до свого раціону вишню, черешню, цитрусові, знежирені молочні продукти, оскільки вони стимулюють виведення сечової кислоти з організму.

Ну, а при потребі у специфічному лікуванні – звертайтесь до Вашого лікаря!