Чи знаєте Ви, що між прийомом левотироксину та втратою кісткової маси існує пряма залежність?

Чи знаєте Ви, що між прийомом левотироксину та втратою кісткової маси існує пряма залежність?

Шевченко Алла Михайлівна
Автор материала
Шевченко Алла Михайлівна
4 Апреля 2025

Левотироксин (відомий багатьом під назвами Еутирокс або Л-тироксин) — це синтетична версія гормону тироксину, яку зазвичай призначають для лікування гіпотиреозу — дефіциту гормонів щитоподібної залози або зниження їхнього біологічного впливу на тканинному рівні.

Згідно з дослідженням, представленим на щорічній зустрічі Радіологічного товариства Північної Америки (RSNA), левотироксин, другий за популярністю препарат, який призначають літнім людям у США, був пов’язаний із втратою кісткової маси. За даними того ж дослідження, 23 мільйони американців — приблизно 7% населення США — щодня приймають левотироксин.

Нам було дуже цікаво ознайомитися зі статистикою призначення левотироксину літнім людям у США. Виявляється, там його призначають навіть людям без порушень функції щитоподібної залози. Ми  й не припускали, що так можна робити. А навіщо? Мабуть, для покращення фізичної та розумової форми людини. Адже саме так оцінюють ефекти від прийому цього препарату люди з низькою функцією щитоподібної залози.

Проте, якщо людині з нормальною функцією призначити цей препарат, автоматично не з’являться ні бадьорість, ні ясність розуму. Натомість можуть виникнути серцебиття, порушення ритму, стрибки тиску, тривожність і збудження, оскільки може розвинутися надмірна функція щитоподібної залози.

Саме на це звертає увагу провідна авторка дослідження Єлена Готбі, доктор медичних наук, співробітниця Школи медицини Університету Джона Гопкінса в Балтіморі, штат Меріленд.

«У США значна частина призначень гормонів щитоподібної залози припадає на людей похилого віку без гіпотиреозу, що викликає занепокоєння щодо можливого надлишку гормонів», — зазначає вона.

Нормальний діапазон рівня тиреотропного гормону (ТТГ) у крові зазвичай становить 0,4–4,0 мМО/л (у деяких країнах допускається до 5,0). Надлишок гормонів щитоподібної залози пов’язаний із підвищеним ризиком переломів, адже тиреоїдні гормони підсилюють ефекти інсуліноподібного фактора росту кісткової та хрящової тканин.

У дослідженні брали участь люди віком 65 років і старші.

Результати показали, що використання левотироксину було пов’язане з більшою втратою загальної кісткової маси та щільності кісткової тканини — навіть у тих учасників, у яких рівень ТТГ був у межах норми, — протягом середнього періоду спостереження 6,3 року. Ці висновки залишалися незмінними навіть з урахуванням початкового рівня ТТГ та інших факторів ризику, таких як вік, стать, історія прийому інших ліків чи куріння.

Який висновок?

Навіть правильно підібрана терапія левотироксином може призводити до зниження кісткової тканини, не кажучи вже про гіпертиреоз. Тому, враховуючи все вищезазначене, потрібно регулярно контролювати функцію щитоподібної залози у пацієнтів, які приймають синтетичні гормони.

Що робити, щоб зберігати баланс?

Не забувайте про прийом препаратів кальцію, перевіряйтеся на наявність остеопорозу, а якщо його виявлено — пам’ятайте, що його можна і потрібно лікувати.

Залишайтеся бадьорими та здоровими! Лікуйтеся грамотно, радьтеся з вашим лікарем!

Шевченко Алла Михайлівна
Автор матеріалу
Шевченко Алла Михайлівна
4 Апреля 2025

Хочете бути в курсі?

Підпишіться на розсилку!

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Поговоримо на тему  «крутить живіт» без причини — що це насправді? 🤔

Поговоримо на тему «крутить живіт» без причини — що це насправді? 🤔

Відчуття, ніби «скручує» живіт, спазми або дискомфорт можуть з’являтися навіть без явних причин. Але організм рідко подає сигнали просто так — за цим завжди стоїть певний процес. Найчастіші причини: синдром подразненого кишечника, одна з найпоширеніших причин, супроводжується спазмами, здуттям, чергуванням діареї та закрепів, часто пов’язаний зі стресом, емоційним напруженням та порушенням режиму харчування. Порушення роботи…

Докладніше
Стрибає тиск на фоні стресу — це вже гіпертонія чи ще ні?

Стрибає тиск на фоні стресу — це вже гіпертонія чи ще ні?

Багато хто помічає, що під час хвилювання або напруженого дня з’являється серцебиття, відчуття пульсації в шиї чи голові, може паморочитися в голові, і в цей момент тиск підвищується. Логічно виникає питання — це просто реакція на стрес чи вже проблема із судинами? Стрес дійсно впливає на артеріальний тиск. У відповідь на тривогу організм активує симпатичну…

Докладніше
Поговоримо про аритмію: коли це небезпечно?

Поговоримо про аритмію: коли це небезпечно?

Відчуття, що серце «пропускає удари» або б’ється хаотично, знайоме багатьом. Але чи завжди це нешкідливо? Аритмія може бути як тимчасовою реакцією на стрес чи втому, так і ознакою серйозних проблем із серцем, зокрема фібриляції передсердь. Аритмія серця проявляється по-різному: прискорене серцебиття, уповільнений ритм, перебої в серці або відчуття трепету в грудях. Особливо небезпечна мерцальна аритмія….

Докладніше
Одишка при підйомі по сходах — норма чи сигнал?

Одишка при підйомі по сходах — норма чи сигнал?

Ви помічаєте, що під час підйому по сходах раптом з’являється одишка і стає тяжко дихати при навантаженні? Багато хто думає, що це просто втома або відсутність фізичної форми. Але інколи одишка причини можуть бути значно серйознішими. Невелика одишка при фізичному навантаженні може з’являтися у кожної людини — наприклад, якщо швидко підніматися сходами або давно не…

Докладніше
Серце може хворіти тихо… Коли Ви востаннє перевіряли його?

Серце може хворіти тихо… Коли Ви востаннє перевіряли його?

Серце працює для нас без зупинки — 24 години на добу. Але більшість людей звертаються до лікаря лише тоді, коли з’являється біль або сильний дискомфорт. Насправді регулярна перевірка серця допомагає вчасно виявити проблеми та запобігти серйозним ускладненням. Кардіологічний чек-ап рекомендується: Людям після 30–35 років — хоча б раз на рік. Тим, у кого є підвищений…

Докладніше
Поговоримо на тему як розпізнати інфаркт вчасно?

Поговоримо на тему як розпізнати інфаркт вчасно?

Інфаркт міокарда це гострий стан, при якому частина серцевого м’яза перестає отримувати достатню кількість крові та кисню через закупорку коронарної артерії. Якщо допомогу не надати вчасно, клітини серця починають відмирати. Саме тому важливо знати інфаркт симптоми та вміти розпізнавати їх на ранньому етапі. Найпоширеніші інфаркт симптоми, на які потрібно звернути увагу: Сильний тиснучий або пекучий…

Докладніше
Поговоримо про жіноче серце після 40: що важливо перевірити?

Поговоримо про жіноче серце після 40: що важливо перевірити?

Після 40 років жіночий організм поступово входить у період гормональних змін. Зниження рівня естрогену впливає не тільки на самопочуття, а й на роботу серцево-судинної системи. Саме тому в цей період зростає ризик розвитку серцевих захворювань. Багато жінок не пов’язують погане самопочуття із серцем, адже серце у жінок симптоми часто проявляються інакше, ніж у чоловіків. Це…

Докладніше
Якщо у Вас високий холестерин: чи потрібно пити статини?

Якщо у Вас високий холестерин: чи потрібно пити статини?

Високий холестерин — це не завжди привід для паніки.  Важливо зрозуміти, який саме показник підвищений. Бо «високий холестерин» — це не лише одна цифра в аналізі. Значення мають: 🔹 Загальний холестерин 🔹 ЛПНЩ (поганий холестерин) 🔹 ЛПВЩ (хороший холестерин) 🔹 Тригліцериди Саме ЛПНЩ («поганий» холестерин) може відкладатися в судинах і підвищувати ризик інфаркту та інсульту….

Докладніше
Поговоримо про біль у грудях: серце чи хребет? Як зрозуміти різницю

Поговоримо про біль у грудях: серце чи хребет? Як зрозуміти різницю

Біль у грудях — одна з найчастіших причин тривоги. Особливо якщо болить зліва. Перша думка: «Це серце?» Насправді причин може бути багато: м’язи, нерви, хребет, шлунок, стрес або дійсно серце. Головне — звернути увагу на характер болю. Ознаки, що біль може бути пов’язаний із серцем: Відчуття тиску, стискання, важкості за грудиною. Може віддавати в ліву…

Докладніше