Чи знаєте Ви, що між прийомом левотироксину та втратою кісткової маси існує пряма залежність?

Чи знаєте Ви, що між прийомом левотироксину та втратою кісткової маси існує пряма залежність?

Шевченко Алла Михайлівна
Автор материала
Шевченко Алла Михайлівна
4 Апреля 2025

Левотироксин (відомий багатьом під назвами Еутирокс або Л-тироксин) — це синтетична версія гормону тироксину, яку зазвичай призначають для лікування гіпотиреозу — дефіциту гормонів щитоподібної залози або зниження їхнього біологічного впливу на тканинному рівні.

Згідно з дослідженням, представленим на щорічній зустрічі Радіологічного товариства Північної Америки (RSNA), левотироксин, другий за популярністю препарат, який призначають літнім людям у США, був пов’язаний із втратою кісткової маси. За даними того ж дослідження, 23 мільйони американців — приблизно 7% населення США — щодня приймають левотироксин.

Нам було дуже цікаво ознайомитися зі статистикою призначення левотироксину літнім людям у США. Виявляється, там його призначають навіть людям без порушень функції щитоподібної залози. Ми  й не припускали, що так можна робити. А навіщо? Мабуть, для покращення фізичної та розумової форми людини. Адже саме так оцінюють ефекти від прийому цього препарату люди з низькою функцією щитоподібної залози.

Проте, якщо людині з нормальною функцією призначити цей препарат, автоматично не з’являться ні бадьорість, ні ясність розуму. Натомість можуть виникнути серцебиття, порушення ритму, стрибки тиску, тривожність і збудження, оскільки може розвинутися надмірна функція щитоподібної залози.

Саме на це звертає увагу провідна авторка дослідження Єлена Готбі, доктор медичних наук, співробітниця Школи медицини Університету Джона Гопкінса в Балтіморі, штат Меріленд.

«У США значна частина призначень гормонів щитоподібної залози припадає на людей похилого віку без гіпотиреозу, що викликає занепокоєння щодо можливого надлишку гормонів», — зазначає вона.

Нормальний діапазон рівня тиреотропного гормону (ТТГ) у крові зазвичай становить 0,4–4,0 мМО/л (у деяких країнах допускається до 5,0). Надлишок гормонів щитоподібної залози пов’язаний із підвищеним ризиком переломів, адже тиреоїдні гормони підсилюють ефекти інсуліноподібного фактора росту кісткової та хрящової тканин.

У дослідженні брали участь люди віком 65 років і старші.

Результати показали, що використання левотироксину було пов’язане з більшою втратою загальної кісткової маси та щільності кісткової тканини — навіть у тих учасників, у яких рівень ТТГ був у межах норми, — протягом середнього періоду спостереження 6,3 року. Ці висновки залишалися незмінними навіть з урахуванням початкового рівня ТТГ та інших факторів ризику, таких як вік, стать, історія прийому інших ліків чи куріння.

Який висновок?

Навіть правильно підібрана терапія левотироксином може призводити до зниження кісткової тканини, не кажучи вже про гіпертиреоз. Тому, враховуючи все вищезазначене, потрібно регулярно контролювати функцію щитоподібної залози у пацієнтів, які приймають синтетичні гормони.

Що робити, щоб зберігати баланс?

Не забувайте про прийом препаратів кальцію, перевіряйтеся на наявність остеопорозу, а якщо його виявлено — пам’ятайте, що його можна і потрібно лікувати.

Залишайтеся бадьорими та здоровими! Лікуйтеся грамотно, радьтеся з вашим лікарем!

Шевченко Алла Михайлівна
Автор матеріалу
Шевченко Алла Михайлівна
4 Апреля 2025

Хочете бути в курсі?

Підпишіться на розсилку!

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Поговоримо про постійне почуття втоми, дратівливість, поганий настрій і головний біль – такі часті наші супутники, що зв’язуємо їх з магнітними бурями, змінами погоди і навіть з астрологічними явищами, і просто закриваємо на них очі.

Поговоримо про постійне почуття втоми, дратівливість, поганий настрій і головний біль – такі часті наші супутники, що зв’язуємо їх з магнітними бурями, змінами погоди і навіть з астрологічними явищами, і просто закриваємо на них очі.

Але Ви не повірите, що всі перераховані симтоми, а також ламкі нігті та волосся, зниження пам’яті, надмірна вага і навіть безплідність можуть бути наслідками дефіциту йоду в організмі. І Ви знову, можливо, не перевірите, що це глобальна проблема у світі, особливо в європейському регіоні! Але є країни, де шляхом додавання йоду до продуктів харчування (в…

Докладніше
Нове Британське дослідження – зв’язок смаженої їжі з тривогою та депресією. Ніколи не думали, що такий зв’язок є?

Нове Британське дослідження – зв’язок смаженої їжі з тривогою та депресією. Ніколи не думали, що такий зв’язок є?

Напевно, у всіх хоча б раз пригоряла їжа: тости, картопля, м’ясо тощо. Якщо страва повністю не перетворилася на вугілля, то її можна було їсти. Мабуть, більшість так і робила. Але постійно їсти тости, що пригоріли, або іншу їжу може бути небезпечним для здоров’я. Чому небезпечно їсти їжу, що пригоріла, давайте про це і поговоримо. Смажена…

Докладніше
Розкажемо про різні найцікавіші особливості нашого могзу і скільки потрібно спати, щоб зберегти його функції надовго.

Розкажемо про різні найцікавіші особливості нашого могзу і скільки потрібно спати, щоб зберегти його функції надовго.

Як Ви думаєте, що спільного між «залізною леді» Маргарет Тетчер та плодовою мушкою (Drosophila melanogaster)? Їх поєднує наявність гена короткого сну. Встановлено, що геном прем’єр-міністра містив так званий ген короткого сну, що допомагало їй відновлюватися за 3 – 4 години. Генну мутацію АВСС9, асоційовану з укороченою тривалістю сну, німецькі вчені з університету Людвіга – Максиміліана…

Докладніше
Якщо чоловіки і жінки щодня вживають більше 40 і 20 грамів етанолу відповідно, ризикують розвитком низки патологій. Давайте трохи розберемося у цьому пазлі. Який вплив алкоголю на мозок?

Якщо чоловіки і жінки щодня вживають більше 40 і 20 грамів етанолу відповідно, ризикують розвитком низки патологій. Давайте трохи розберемося у цьому пазлі. Який вплив алкоголю на мозок?

Алкоголь проникає через гематоенцефалічний бар’єр (спеціальний фізіологічний бар’єр, між кровоносною системою та центральною нервовою). А ідея бар’єру – не допустити мікроорганізми, токсини, клітинні та гуморальні фактори імунної системи, які сприймають тканину мозку як чужорідну. І що відбувається? Токсичність алкоголю на клітини нервової системи пов’язана з тим, що у нервових клітинах містяться жирові утворення. Спирт легко…

Докладніше
Поговоримо про сечову кислоту. Яка її участь у низці наших перспективних діагнозів? Звідки береться сечова кислота?

Поговоримо про сечову кислоту. Яка її участь у низці наших перспективних діагнозів? Звідки береться сечова кислота?

Сечова кислота – продукт обміну пуринів. Що таке пурини? Це природні речовини, які входять до складу генів людини, генів рослин та тварин. При природній загибелі клітин організму пурини з’являються у крові. Але є різниця в кількості пуринів у різних продуктах харчування. Лідери – це високо білкові продукти (м’ясо, субпродукти, скумбрія, оселедець, сардини, мідії та ін),…

Докладніше
Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Чому атеросклеротична ураження артерій буває у людей з нормальним рівнем холестерину?

Вам відомий цей парадокс? У когось холестерин високий, але людина не знайома ні з інфарктом, ні з інсультом. А когось, за нормальних і навіть невисоких показників трапляється і те, й інше. Ми впевнені, серед нашої аудиторії багато добре поінформованих людей. І ці люди скажуть, вся річ у «поганому» холестерині». Але ми сьогодні підемо ще далі,…

Докладніше
Поговоримо про хворобу Альцгеймера.

Поговоримо про хворобу Альцгеймера.

Чому? Та тому, що на тому ж конгресі сказали, що до 2050 р. статистика захворювання у світі подвоїться. Звичайно, до цієї теми підвели дані про несвоєчасне та відстрочене лікування підвищеного тиску у молодих людей. Запізно лікувати гіпертонію у 40 років, через 20 років після її початку. Мозок може відповісти непоправними змінами. Відомо, що хвороба Альцгеймера…

Докладніше
Поговоримо про дуже поширене захворювання — ожиріння печінки.

Поговоримо про дуже поширене захворювання — ожиріння печінки.

Коли ми знайомимось з пацієнтом і запитуємо, якими хворобами він страждає, у разі наявності цього діагнозу про нього ніхто ніколи не згадує. Серйозне захворювання лишається непоміченим, часто зустрічається, але рідко стає в центрі уваги й списується на «особливості тілобудови». У медичному світі ожиріння печінки має назву неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) — у її основі…

Докладніше
Дякуємо, що були з нами в цей важливий день — 5-річчя клініки Шевченко!

Дякуємо, що були з нами в цей важливий день — 5-річчя клініки Шевченко!

Для нас це не просто дата, а символ довіри, любові та підтримки, яку Ви дарували нам усі ці роки. Ваша присутність на святі зробила його справді особливим — теплим, душевним і незабутнім. Дякуємо, що обираєте нас, за Ваші добрі слова, усмішки та відданість. Разом із Вами ми зростаємо, розвиваємось і з кожним днем стаємо кращими….

Докладніше