Порушення мозкового кровообігу і ТІА

Порушення мозкового кровообігу виникає, коли до ділянки мозку тимчасово або надовго перестає надходити достатньо крові. Найнебезпечніші форми – інсульт і транзиторна ішемічна атака (ТІА), яку часто називають мікроінсультом. ТІА минає за хвилини чи години, але є серйозним попередженням: у найближчі дні після неї ризик інсульту різко зростає.

Ілюстрація інсульту: закупорка судини мозку тромбом і крововилив у мозок

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке транзиторна ішемічна атака

Що таке транзиторна ішемічна атака? Це короткочасне порушення кровопостачання ділянки мозку, після якого симптоми повністю зникають, а на МРТ (магнітно-резонансній томографії) не залишається ознак загибелі тканини. Розрізняють:

Форма	Особливості
Гостре порушення мозкового кровообігу	Інсульт або ТІА: раптова поява неврологічних симптомів
Хронічне порушення мозкового кровообігу	Поступове погіршення пам’яті, уваги, координації через тривалу нестачу кровопостачання

Причини транзиторної ішемічної атаки ті самі, що й інсульту: атеросклероз судин шиї та голови, тромби із серця при миготливій аритмії, високий тиск, цукровий діабет, куріння, підвищений холестерин.

Транзиторна ішемічна атака симптоми

Симптоми порушення мозкового кровообігу з’являються раптово. Запам’ятайте правило УДАР:

Усмішка: перекошене обличчя, опущений куточок рота;
Двигання: слабкість або оніміння руки чи ноги з одного боку;
Артикуляція: невиразне мовлення, людина не може повторити просту фразу;
Рішення: негайно викликайте швидку за номером 103.

Також можливі раптова втрата зору на одне око, двоїння, сильне запаморочення з порушенням рівноваги. Навіть якщо симптоми минули за кілька хвилин, звернутися по допомогу потрібно одразу.

Діагностика

Після гострого епізоду обстеження проводять у стаціонарі. У плановому порядку невролог з’ясовує фактори ризику і призначає дуплексне сканування судин голови і шиї, яке показує звуження артерій, а також ЕКГ і холтерівський моніторинг для пошуку прихованої аритмії, аналізи на цукор і холестерин. МРТ головного мозку лікар призначає за показаннями і підкаже, де її пройти.

Транзиторна ішемічна атака лікування

Мета лікування – не допустити інсульту:

Антитромбоцитарні препарати (ліки, що зменшують злипання тромбоцитів) або антикоагулянти (ліки, що розріджують кров) при миготливій аритмії.
Контроль тиску: при артеріальній гіпертензії ціль – стабільні цифри, нижчі за 130/80.
Статини (препарати, що знижують холестерин) і контроль цукру крові.
Відмова від куріння, рух щонайменше 150 хвилин на тиждень, зниження ваги.
При вираженому звуженні сонної артерії – консультація судинного хірурга.

Наслідків транзиторна ішемічна атака зазвичай не залишає, але без лікування в кожного десятого пацієнта протягом трьох місяців стається інсульт.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація невролога	1200 грн
Дуплексне дослідження екстракраніальних судин	900 грн
Електрокардіографія (ЕКГ)	500 грн

Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації, залежно від скарг і стану пацієнта.

Чому нам довіряють

Пацієнтів консультує Галаган Світлана Георгіївна – лікар невролог вищої категорії зі стажем 30 років, член Асоціації неврологів України. У клініці можна пройти консультацію невролога і кардіолога, дуплексне сканування судин і ЕКГ.

Консультація невролога
Запишіться, щоб оцінити ризик інсульту і скласти план профілактики. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання нервової системи – у розділі неврологія.

Джерела

Kleindorfer D et al. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000375

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.