Нарушение мозгового кровообращения и ТИА

Нарушение мозгового кровообращения возникает, когда к участку мозга временно или надолго перестает поступать достаточно крови. Самые опасные формы — инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую часто называют микроинсультом. ТИА проходит за минуты или часы, но является серьезным предупреждением: в ближайшие дни после нее риск инсульта резко возрастает.

Иллюстрация инсульта: закупорка сосуда мозга тромбом и кровоизлияние в мозг

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое транзиторная ишемическая атака

Что такое транзиторная ишемическая атака? Это кратковременное нарушение кровоснабжения участка мозга, после которого симптомы полностью исчезают, а на МРТ (магнитно-резонансной томографии) не остается признаков гибели ткани. Различают:

Форма	Особенности
Острое нарушение мозгового кровообращения	Инсульт или ТИА: внезапное появление неврологических симптомов
Хроническое нарушение мозгового кровообращения	Постепенное ухудшение памяти, внимания, координации из-за длительной нехватки кровоснабжения

Причины транзиторной ишемической атаки те же, что и инсульта: атеросклероз сосудов шеи и головы, тромбы из сердца при мерцательной аритмии, высокое давление, сахарный диабет, курение, повышенный холестерин.

Транзиторная ишемическая атака симптомы

Нарушение мозгового кровообращения: симптомы появляются внезапно, поэтому важно знать их заранее. Запомните правило УДАР:

Улыбка: перекошенное лицо, опущенный уголок рта;
Движение: слабость или онемение руки либо ноги с одной стороны;
Артикуляция: невнятная речь, человек не может повторить простую фразу;
Решение: немедленно вызывайте скорую по номеру 103.

Также возможны внезапная потеря зрения на один глаз, двоение, сильное головокружение с нарушением равновесия. Даже если симптомы прошли за несколько минут, обратиться за помощью нужно сразу.

Диагностика

После острого эпизода обследование проводят в стационаре. В плановом порядке невролог выясняет факторы риска и назначает дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, которое показывает сужение артерий, а также ЭКГ и холтеровский мониторинг для поиска скрытой аритмии, анализы на сахар и холестерин. МРТ головного мозга врач назначает по показаниям и подскажет, где ее пройти.

Нарушение мозгового кровообращения лечение

Цель лечения — не допустить инсульта:

Антитромбоцитарные препараты (лекарства, уменьшающие склеивание тромбоцитов) или антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь) при мерцательной аритмии.
Контроль давления: при артериальной гипертензии цель — стабильные цифры ниже 130/80.
Статины (препараты, снижающие холестерин) и контроль сахара крови.
Отказ от курения, движение не менее 150 минут в неделю, снижение веса.
При выраженном сужении сонной артерии — консультация сосудистого хирурга.

Стойких последствий ТИА обычно не оставляет, но без лечения у каждого десятого пациента в течение трех месяцев случается инсульт.

Стоимость

Услуга	Цена
Консультация невролога	1200 грн
Дуплексное исследование экстракраниальных сосудов	900 грн
Электрокардиография (ЭКГ)	500 грн

Перечень анализов врач определяет индивидуально на консультации, в зависимости от жалоб и состояния пациента.

Почему нам доверяют

Пациентов консультирует Галаган Светлана Георгиевна — врач невролог высшей категории со стажем 30 лет, член Ассоциации неврологов Украины. В клинике можно пройти консультацию невролога и кардиолога, дуплексное сканирование сосудов и ЭКГ.

Консультация невролога
Запишитесь, чтобы оценить риск инсульта и составить план профилактики. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Другие заболевания нервной системы — в разделе неврология.

Источники

Kleindorfer D et al. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000375

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Записывайтесь на консультацию в Клинику Шевченко +38 (050) 234-41-01, либо оставляйте заявку на сайте.