Лікування фібриляції і тріпотіння передсердь в Одесі

Що таке фібриляція і тріпотіння передсердь

Фібриляція передсердь – це порушення ритму серця, що характеризується дуже частим, неузгодженим скороченням окремих ділянок м’язової тканини передсердь. У нормі передсердя має скорочуватися як єдине ціле. Крім того, при фібриляції передсердь частота їх скорочень не збігається з частотою скорочень шлуночків. Це стає причиною зменшення обсягу крові, яка перекачується серцем, і веде до розвитку серцевої недостатності та інших небезпечних ускладнень.

Причини фібриляції передсердь:

• патології, що змінюють структуру тканин серця (нелікована артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, гіпертрофічна та дилатаційна кардіоміопатія);
• тиреотоксикоз;
• часті проноси. Вони стають причиною втрати калію і магнію, дефіцит яких призводить до порушень серцевої діяльності;
• куріння;
• ожиріння;
• зловживання алкоголем.

У кардіології виділяють чотири форми фібриляції передсердь:

• ізольована. Зустрічається у людей, які не мають структурних змін тканин серця. Часто це молоді люди, спортсмени. Симптоми патології зазвичай не виявляються;
• пароксизмальна. Виникає раптово та минає сама собою. Триває зазвичай не довше ніж 7 днів;
• персистуюча. Триває понад 7 днів і не минає самостійно. Тривала персистуюча фібриляція передсердь триває не менше ніж 12 місяців. Є шанс відновлення нормального синусового ритму;
• хронічна. Характеризується наявністю структурних змін тканин міокарда, що не дозволяє відновити та утримати нормальний синусовий ритм.

Тріпотіння передсердь – це різновид порушення ритму серця, що виникає через ті ж причини та в тих же камерах серця, що і фібриляція. Патологія протікає завжди з більш високою частотою ритму передсердь (до 300). При деяких формах кожен другий імпульс приходить на шлуночок, тому частота їх скорочень становить до 150. Це порушення ритму пацієнти зазвичай погано переносять.

Виділяють два види тріпотіння передсердь:

• правильне (ритмоване);
• неправильне (неритмоване).

Ритмованій формі тріпотіння передсердь властивий постійний ритм скорочень шлуночків. Якщо провідність імпульсу в передсердно-шлуночковому вузлі змінюється, і ритм скорочення шлуночків стає нерегулярним, ставиться діагноз «неправильне (неритмоване) тріпотіння передсердь».

Виділяють дві форми тріпотіння передсердь залежно від шляху циркуляції імпульсної хвилі:

• типова;
• атипова.

Типова форма тріпотіння передсердь характеризується рухом імпульсу в правому передсерді по типовому шляху. При атиповій формі тріпотіння хвиля збудження рухається по правому або лівому передсерді, але з нетипового шляху. Вона розглядається як перехідна форма до фібриляції передсердь.

Симптоми фібриляції і тріпотіння передсердь

Фібриляція і тріпотіння передсердь дуже часто протікають приховано, не супроводжуючись будь-якими симптомами, або вони виявляються відразу.

Основні симптоми фібриляції передсердь:

• неритмічне скорочення серця;
• задишка під час легкого фізичного навантаження.

Тріпотіння передсердь – клінічно виражена ознака аритмії. Ритм роботи серця стає частішим, з’являється виражена задишка під час невеликого фізичного навантаження.

Симптоми тріпотіння передсердь:

• висока частота пульсу (правильного або неправильного характеру);
• задишка;
• погіршення переносимості звичних фізичних навантажень.