Ендокринологічний чекап - це планова перевірка гормонального й обмінного здоров'я за однією програмою: консультація ендокринолога, аналізи крові, а в загальній програмі ще й УЗД щитоподібної залози. Він показує, як працює щитоподібна залоза, чи немає ознак порушення обміну цукру і чи не стоїть за зайвою вагою інсулінорезистентність (знижена чутливість тканин до інсуліну). За підсумками ендокринолог розбирає результати й пропонує план: повторні аналізи, зміну способу життя чи лікування.
Ендокринні порушення розвиваються поступово. Втому, зміну ваги чи спрагу легко списати на роботу, стрес або вік. Тому чекап щитоподібної залози, цукру і ваги ми радимо не лише зі скаргами, а й тоді, коли ризик уже видно.
Пройти обстеження варто, якщо:
Програма не підходить для гострих станів. Сильна спрага з блюванням і запахом ацетону, сплутана свідомість, дуже високий чи дуже низький цукор з погіршенням стану - привід викликати 103. Якщо діабет уже діагностовано, програма не замінює лікування. Інсулін та цукрознижувальні препарати без призначення лікаря не скасовуйте.
| Програма | Що входить | Ціна |
|---|---|---|
| Ендокринологічний чекап (загальний) | консультація ендокринолога, УЗД щитоподібної залози, забір венозної крові, аналізи: вітамін D (25-гідроксивітамін D), глюкоза, ТТГ (тиреотропний гормон), HbA1c (глікований гемоглобін) | 3007 грн |
| Чекап при цукровому діабеті | консультація ендокринолога, забір венозної крові, аналізи: вітамін D (25-гідроксивітамін D), ліпідний профіль (холестерин і його фракції), HbA1c (глікований гемоглобін), індекс HOMA | 3724 грн |
| Чекап при ожирінні | консультація ендокринолога, забір венозної крові, аналізи: вітамін D (25-гідроксивітамін D), ліпідний профіль (холестерин і його фракції), HbA1c (глікований гемоглобін), індекс HOMA | 3044 грн |
Загальну програму ми радимо, коли ендокринну систему перевіряють уперше: при втомі, змінах ваги, збільшеній шиї чи як профілактику після 35 років. У ній є УЗД щитоподібної залози і ТТГ, до яких додано глюкозу, глікований гемоглобін і вітамін D.
Чекап при цукровому діабеті обирають, коли діабет уже діагностовано, є предіабет (цукор вище норми, але ще не діабет) або ризик високий. Його основа - глікований гемоглобін, ліпідний профіль та індекс HOMA. Він показує не лише цукор, а й те, як обмін глюкози пов'язаний з жирами крові та чутливістю до інсуліну.
Обстеження при ожирінні, або чекап при зайвій вазі, складене для тих, у кого вага вже перевищила норму або швидко росте. Зайва вага часто йде разом з інсулінорезистентністю та підвищеним холестерином, тому ендокринолог перевіряє їх поряд із вагою. Про те, як ми працюємо з цією проблемою, розповідає сторінка про лікування ожиріння.
Склад програм для діабету й ожиріння однаковий. Різницю у вартості пояснить адміністратор під час запису. Якщо вас турбують і залоза, і вага, починайте із загальної програми.
Консультація ендокринолога - основа програми. Лікар розпитує про скарги, вагу та її динаміку, спадковість і ліки, оглядає щитоподібну залозу, вимірює тиск і обвід талії, а потім розбирає аналізи.
УЗД щитоподібної залози входить у загальну програму. Лікар оцінює розміри залози, її структуру, вузли та кровотік. Підготовки не потрібно, дослідження безболісне. Якщо знайдуть вузол, ендокринолог може призначити додаткові дослідження, наприклад еластографію щитоподібної залози чи пункційну біопсію. У програму вони не входять.
ТТГ - головний показник у перевірці залози. Підвищений ТТГ при нормальному вільному T4 (активному гормоні щитоподібної залози) ще не діагноз. Настанова Європейської тиреоїдної асоціації радить у такому разі повторити ТТГ і вільний T4 разом з антитілами до тиреопероксидази (маркерами аутоімунного тиреоїдиту), бажано через 2-3 місяці. Тому ендокринолог не ставить діагноз за однією цифрою.
Глюкоза показує рівень цукру в момент забору крові, а глікований гемоглобін (HbA1c) - середній рівень за останні місяці. За критеріями Американської діабетичної асоціації діабет діагностують при HbA1c 6,5% і вище або глюкозі натще 7,0 ммоль/л і вище. Предіабет - це HbA1c 5,7-6,4% чи глюкоза натще 5,6-6,9 ммоль/л. Остаточний висновок робить ендокринолог.
У програмах для діабету й ожиріння є ще два блоки. Ліпідний профіль - це холестерин, тригліцериди (жири крові), ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності) і ЛПНЩ (низької щільності, вони відкладаються в стінках судин). Його порушення називають дисліпідемією. Індекс HOMA оцінює інсулінорезистентність: його розраховують за рівнем глюкози та інсуліну натще. Про ознаки цього стану ми писали в статті про інсулінорезистентність.
Статеві гормони та гормони надниркових залоз у чекап не входять: якщо вони потрібні, ендокринолог призначить їх окремо.
Тривалість візиту й строки аналізів вам скаже адміністратор під час запису.
Проводить консультацію в межах чекапу, розбирає аналізи та УЗД і складає план: спосіб життя, лікування чи повторні дослідження.
Загальна програма коштує 3007 грн, чекап при цукровому діабеті - 3724 грн, а при ожирінні - 3044 грн. У вартість уже входять консультація ендокринолога, забір венозної крові та дослідження з таблиці вище.
У загальній програмі є УЗД щитоподібної залози, ТТГ і глюкоза, тож вона перевіряє залозу й цукор. Програми для діабету й ожиріння додають ліпідний профіль та індекс HOMA, але не мають УЗД і ТТГ. Якщо сумніваєтеся, яку обрати, скажіть про це під час запису.
Так. Ендокринолог подивиться наявні результати й вирішить, що варто повторити. Ендокринологічний чекап зручний, коли показників немає або вони давні.
Відхилення одного показника ще не діагноз. Ендокринолог оцінить його разом зі скаргами, вагою, тиском і рештою аналізів та скаже, чи потрібні повторні дослідження, зміна способу життя або лікування.
Залиште заявку на чекап ендокринолога, і адміністратор допоможе обрати програму та узгодить зручний час візиту.
Запишіться на консультацію зараз!
