Захворювання суглобів: біль у суглобах

Біль у суглобах – одна з найчастіших причин звернення до сімейного лікаря. За ним можуть стояти зношення хряща, запалення, подагра, травма, інфекція чи хвороба, яка уражає весь організм. Щоб лікування допомогло, важливо спершу з’ясувати, що саме болить і чому.

Літня людина тримається за суглоби кисті через біль

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Біль у суглобах: причини

Причина	Типові ознаки
Остеоартроз	Біль при навантаженні, ранкова скутість до 30 хвилин, частіше після 50 років
Подагра	Раптовий сильний біль, почервоніння і набряк, часто великого пальця стопи
Ревматоїдний артрит	Симетричний біль і набряк дрібних суглобів кистей, скутість зранку понад годину
Псоріатичний артрит	Біль у суглобах пальців, набряк усього пальця, псоріаз на шкірі
Реактивний чи інфекційний артрит	Після кишкової чи сечостатевої інфекції, з температурою
Ураження зв’язок і сухожиль	Біль при певних рухах, після навантаження

Симптоми, на які варто звернути увагу

Біль у суглобах рук, особливо в дрібних суглобах пальців з ранковою скутістю понад годину, характерний для запальних хвороб. Біль у суглобах пальців рук із вузликами на крайніх суглобах частіше буває при артрозі. Біль у суглобах ніг частіше пов’язаний з артрозом колін і кульшових суглобів, подагрою, плоскостопістю, надмірною вагою.

Біль у м’язах і суглобах одночасно буває при вірусних інфекціях, нестачі вітаміну D, гіпотиреозі (зниженій функції щитоподібної залози), фіброміалгії, а також як побічна дія деяких ліків, зокрема статинів.

Терміново зверніться до лікаря, якщо суглоб раптово набряк і почервонів, підвищилася температура, або біль виник після травми і нога не тримає вагу.

Діагностика

Лікар з’ясовує, скільки суглобів болить, чи є набряк і скутість, оглядає шкіру і нігті. Призначають загальний аналіз крові, С-реактивний білок (показник запалення), сечову кислоту, за потреби ревматоїдний фактор і антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (аналізи на ревматоїдний артрит). УЗД суглоба показує рідину, запалення оболонки, кристали сечової кислоти. Рентген лікар призначить за показаннями і підкаже, де його пройти.

Біль у суглобах: лікування

Лікування причини: препарати, що знижують сечову кислоту при подагрі, базисна терапія при ревматоїдному артриті (призначає ревматолог).
Нестероїдні протизапальні засоби короткими курсами, місцеві гелі.
Лікувальна фізкультура, зниження ваги, зручне взуття.
Корекція нестачі вітаміну D і функції щитоподібної залози, якщо вони є причиною.

Тривалий самостійний прийом знеболювальних небезпечний для шлунка, нирок і серця, тому курс і дозу визначає лікар.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація Шевченко Алли Михайлівни (сімейний лікар вищої категорії)	1500 грн
УЗД суглоба (одного суглоба)	650 грн

Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації, залежно від скарг і стану пацієнта.

Чому нам довіряють

Пацієнтів з болем у суглобах консультує Шевченко Алла Михайлівна – головний лікар клініки, сімейний лікар вищої категорії зі стажем 30 років. Лікар визначить причину і, за потреби, направить до ревматолога. Про крихкість кісток читайте на сторінці остеопороз.

Біль у суглобах
Запишіться до сімейного лікаря, щоб з’ясувати причину болю. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання, з якими допомагає сімейний лікар, – у розділі сімейна медицина.

Джерела

Bannuru R et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2019. https://doi.org/10.1016/j.joca.2019.06.011

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.