Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба це утворення глибокого дефекту (виразки) на слизовій шлунка або дванадцятипалої кишки. Найчастіше її спричиняє бактерія Helicobacter pylori або прийом знеболювальних протизапальних засобів. Сучасне лікування в більшості випадків повністю загоює виразку і запобігає її поверненню.

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке виразка шлунка

Що таке виразка шлунка? Це рана на внутрішній оболонці органу, глибша за ерозію (поверхневе пошкодження). Виразка шлунка це наслідок дисбалансу між агресивною дією шлункового соку і захисними властивостями слизової. Виразкова хвороба 12-палої кишки трапляється навіть частіше, ніж шлунка.

Головні причини:

бактерія Helicobacter pylori, яка живе в шлунку і пошкоджує слизову;
тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, диклофенак, аспірин);
куріння й алкоголь посилюють пошкодження і сповільнюють загоєння.

Стрес і гостра їжа самі по собі виразку не викликають, але можуть посилювати скарги.

Виразкова хвороба шлунка: симптоми

Симптоми виразки шлунка і кишки такі:

Ознака	Особливості
Біль у верхній частині живота	При виразці шлунка частіше після їжі, при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – натщесерце і вночі, стихає після їжі
Печія, відрижка	Часто супроводжують біль
Нудота, важкість	Особливо після рясної їжі
Тривожні ознаки	Блювання кров’ю чи вмістом кольору кавової гущі, чорний дьогтеподібний стілець, різкий кинджальний біль

Тривожні ознаки означають кровотечу або прорив виразки: потрібно негайно викликати швидку.

Діагностика

Основне дослідження – гастроскопія (ФГДС, огляд шлунка гнучкою трубкою з камерою), під час якої беруть біопсію (шматочок тканини для дослідження). Обов’язково перевіряють наявність Helicobacter pylori: дихальним тестом, аналізом калу на антиген або під час гастроскопії. Де пройти гастроскопію і тести, лікар підкаже під час візиту.

Виразка шлунка лікування

Лікування виразкової хвороби складається з таких етапів:

Ерадикація Helicobacter pylori (повне знищення бактерії) – курс із двох антибіотиків і препарату, що знижує кислотність, зазвичай 14 днів.
Інгібітори протонної помпи (ліки, які зменшують вироблення кислоти) – для загоєння виразки.
Відміна або заміна нестероїдних протизапальних засобів, якщо вони спричинили виразку.
Контроль: тест на Helicobacter pylori через 4 тижні після лікування, за потреби – повторна гастроскопія.

Після успішного лікування виразка рідко повертається. Самостійно приймати засоби від печії місяцями, не з’ясувавши причину, не варто: вони маскують симптоми.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація гастроентеролога	1200 грн
УЗД органів черевної порожнини	900 грн

Вартість тестів на Helicobacter pylori уточнюйте під час візиту.

Чому нам довіряють

Пацієнтів з виразковою хворобою консультують Коваленко Олександра Миколаївна, кандидат медичних наук, і Яременко Ірина Іллівна, гастроентеролог-гепатолог вищої категорії. Обидві лікарки мають стаж 30 років. Про запалення шлунка без виразки читайте на сторінці гастрит.

Лікування виразкової хвороби
Запишіться до гастроентеролога, щоб знайти причину болю і вилікувати виразку. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання травної системи – у розділі гастроентерологія.

Джерела

Chey WD et al. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. American Journal of Gastroenterology. 2024. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000002968

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.