Акне

Акне це хронічне запальне захворювання сальних залоз і волосяних фолікулів, яке проявляється чорними і білими крапками, червоними вузликами та гнійничками. Висипання найчастіше з’являються в підлітковому віці, але нерідко зберігаються або вперше виникають після 25 років. Вчасно розпочата терапія зменшує запалення і допомагає уникнути рубців.

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке акне і чому воно виникає

Що таке акне з медичної точки зору? Сальна залоза виробляє забагато шкірного сала, протока фолікула закупорюється ороговілими клітинами, а всередині розмножуються бактерії Cutibacterium acnes (звичайні мешканці шкіри, які в закупореній порі спричиняють запалення). Так утворюється комедон (закрита пробка в порі), який може запалитися.

Основні чинники, що запускають процес:

гормональні коливання: підлітковий вік, другий тиждень менструального циклу, синдром полікістозних яєчників (гормональний розлад, при якому в жінки підвищений рівень чоловічих гормонів);
спадкова схильність;
комедогенна (така, що закупорює пори) косметика, тертя одягом і шоломом;
окремі ліки, наприклад анаболічні стероїди;
стрес і недосипання, які посилюють запалення.

Як виглядає акне: форми і симптоми

Як виглядає акне, залежить від форми хвороби. Дерматолог оцінює тип висипань і їх кількість, від цього залежить лікування.

Форма	Як проявляється
Комедональне акне	Відкриті (чорні) і закриті (білі) комедони без вираженого запалення
Папуло пустульозна форма акне	Червоні вузлики (папули) і гнійнички (пустули)
Вузлове, кістозне акне	Глибокі болючі вузли, після яких часто лишаються рубці
Акне на спині	Висипання на спині і плечах, часто поєднуються з висипаннями на обличчі

Окремо виділяють грибкове акне, або малассезія-фолікуліт (запалення волосяних фолікулів, спричинене грибком). Це не справжнє акне: дрібні однакові гнійнички, що сверблять, спричиняє дріжджовий грибок Malassezia. Звичайні засоби від акне тут не допомагають, потрібна протигрибкова терапія. Розрізнити ці стани може лише лікар.

Діагностика

На прийомі дерматолог оглядає шкіру, з’ясовує, як давно з’явилися висипання, що їх посилює і які засоби ви вже пробували. За потреби лікар призначає аналізи крові на гормони, а жінкам із нерегулярним циклом рекомендує консультацію гінеколога та УЗД органів малого тазу, щоб виключити синдром полікістозних яєчників. Більшість лабораторних аналізів можна здати в нашій клініці.

Лікування акне

Лікування акне підбирають за формою і тяжкістю хвороби. Сучасні рекомендації спираються на кілька груп засобів:

Місцеві ретиноїди (похідні вітаміну А, які нормалізують оновлення клітин у протоці фолікула) – основа терапії майже при всіх формах.
Бензоїлпероксид і азелаїнова кислота (гелі і креми для нанесення на шкіру) – зменшують кількість бактерій і запалення.
Місцеві або системні антибіотики – короткими курсами при запальних формах, завжди разом з бензоїлпероксидом, щоб бактерії не звикали до препарату.
Гормональна терапія для жінок – за погодженням з гінекологом.
Системний ізотретиноїн (таблетки, похідні вітаміну А, що зменшують роботу сальних залоз) – при тяжкому вузловому акне або коли інші методи не допомогли; приймається під контролем лікаря і аналізів.

Перші результати зазвичай помітні через 6-8 тижнів, тому важливо не кидати лікування після кількох днів. Видавлювати висипання не можна: це поширює запалення і збільшує ризик рубців.

Пост акне

Пост акне – це сліди, які лишаються після запалення: червоні або темні плями, розширені пори і рубці. Плями поступово світлішають, якщо шкіра захищена від сонця і нові висипання не з’являються. Рубці лікують лише після того, як акне під контролем. Найкраща профілактика пост акне – вчасне лікування активних висипань.

Ціна

Послуга	Ціна
Консультація дерматолога	1200 грн

Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації, залежно від скарг і стану пацієнта.

Чому нам довіряють

Прийом веде Демський Андрій Андрійович – лікар дерматовенеролог вищої категорії зі стажем 20 років, який має досвід лікування хронічних дерматологічних захворювань. Первинна консультація триває до 20 хвилин, а на повторному прийомі лікар оцінює результати аналізів і коригує схему.

Лікування акне в Одесі
Запишіться до дерматолога, щоб підібрати лікування під вашу форму акне. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання шкіри – у розділі дерматологія.

Джерела

Reynolds RV et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology. 2024. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.12.017

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.

Часті питання

Чи минає акне саме з віком?

Часто висипання стихають після 20-25 років, але без лікування запальні форми можуть залишити рубці. Краще не чекати.

Чи впливає харчування на акне?

Дослідження пов’язують загострення з продуктами з високим глікемічним індексом і молочними напоями в окремих людей. Харчування коригують індивідуально, без жорстких дієт.

Скільки триває лікування?

Зазвичай від 3 місяців, після чого лікар призначає підтримувальну терапію, щоб висипання не повернулися.

Скільки коштує консультація дерматолога?

1200 грн.