Чекап перед вагітністю - це планове обстеження жінки до зачаття: консультація гінеколога, УЗД, аналізи крові та мазки. Таке обстеження до зачаття називають преконцепційним. Воно показує, чи готовий організм до вагітності, і дає час виправити те, що можна виправити заздалегідь. Чекап після пологів - схожий, але коротший набір: він допомагає перевірити, як відновилася жінка. Лікар розбирає результати разом і пояснює, що робити далі.
Чекап для планування вагітності потрібен, коли ви хочете зачати дитину і не хочете діяти навмання. У вагітність жінка входить з тим здоров'ям, яке має зараз: з певною роботою щитоподібної залози, запасом заліза, станом мікрофлори. Багато з цього можна перевірити заздалегідь.
Пройти чекап перед зачаттям дитини варто, якщо:
Окремо про фолієву кислоту. Центри з контролю та профілактики захворювань США (CDC) радять усім жінкам, які можуть завагітніти, приймати 400 мкг фолієвої кислоти щодня, а тим, хто планує вагітність, починати не пізніше ніж за місяць до зачаття. Для частини жінок доза інша, тому конкретну схему визначає лікар.
Після пологів чекап потрібен, щоб здоров'я матері не залишалося на другому плані. Американська колегія акушерів і гінекологів (ACOG) рекомендує звернутися до акушера-гінеколога в перші 3 тижні після пологів, а повний післяпологовий візит пройти не пізніше ніж через 12 тижнів. ВООЗ радить додаткові контакти з медиками між 48 і 72 годинами, між 7 і 14 днями та на шостому тижні після пологів. Наш післяпологовий чекап доповнює це спостереження, а не скасовує його. Чекап після пологів ми радимо планувати заздалегідь, щоб узгодити його з вашим лікарем.
Після пологів жінки нерідко відкладають власний огляд на потім. Це зрозуміло. Але якщо між пологами й новою вагітністю минуло кілька років, чекап допомагає перевірити стан, який за цей час міг змінитися.
Ще кілька слів про досвід попередніх вагітностей. Чекап однаково корисний тим, хто готується до першої дитини, і тим, хто планує другу чи третю. У другому випадку лікар додатково питає про перебіг попередніх вагітностей і пологів, про відновлення після них і про те, як змінився ваш цикл. Ця розмова допомагає лікареві вирішити, на що звернути увагу в обстеженні.
Чекап не замінює невідкладну допомогу. Сильна кровотеча, висока температура чи різкий біль унизу живота після пологів або під час вагітності - привід викликати 103, а не чекати планового візиту. Програми не лікують безпліддя й не замінюють спостереження під час вагітності. Якщо результати чи тривале очікування вагітності потребують вужчого обстеження, гінеколог скаже про це і підкаже наступний крок.
| Програма | Що входить | Ціна |
|---|---|---|
| Чекап при плануванні вагітності | консультації ендокринолога і гінеколога, УЗД органів малого таза, молочних залоз і щитоподібної залози, мікроскопія вагінальних виділень, ПАП-тест (цитологія шийки матки), 8 аналізів крові: загальний аналіз, вітамін D, глюкоза, ТТГ (гормон щитоподібної залози), феритин (запас заліза), гепатити B і C, сифіліс | 7985 грн |
| Післяпологовий чекап | консультація гінеколога, УЗД органів малого таза, мікроскопія вагінальних виділень, загальний аналіз крові | 2555 грн |
| Гінекологічний чекап (базовий) | консультація гінеколога, УЗД органів малого таза і молочних залоз, мікроскопія вагінальних виділень, ПАП-тест, загальний аналіз крові, глюкоза | 3970 грн |
Чекап при плануванні вагітності - найповніша з трьох програм. Вона включає все, що є в гінекологічній, і додає консультацію ендокринолога, УЗД щитоподібної залози та аналізи, які важливі до зачаття. Післяпологовий чекап коротший і дешевший: він перевіряє відновлення після пологів. Гінекологічна підходить, коли вагітність не планується найближчим часом, а огляд із цитологією і УЗД потрібен.
Яку програму обрати, залежить від вашої ситуації. Чекап для планування вагітності обирають, коли зачаття заплановане найближчим часом. Чекап після пологів - коли після пологів минуло кілька тижнів чи місяців і потрібен контроль. Гінекологічну - для планового огляду або як перший крок, якщо ви ще не вирішили, коли вагітніти. Якщо сумніваєтеся, скажіть про це під час запису.
Консультація гінеколога відкриває преконцепційне обстеження. Лікар розпитує про цикл, попередні вагітності й пологи, перенесені хвороби та ліки, які ви приймаєте. Після огляду він бере матеріал для досліджень, а в кінці розбирає результати. Детальніше про сам напрямок - на сторінці планування вагітності і в розділі гінекології.
УЗД органів малого таза у наших програмах роблять інтравагінально, тобто датчиком через піхву. Лікар оцінює матку, ендометрій (слизову оболонку матки) і яєчники. Ця ж процедура входить і в післяпологову програму: за нею видно, як матка відновлюється після пологів. Для планування вагітності до неї додаються УЗД молочних залоз і УЗД щитоподібної залози. Перше дає вихідну картину стану грудей до вагітності. Друге показує будову залози, яка впливає на гормональний фон.
Мазки допомагають перевірити шийку матки й мікрофлору. Мікроскопія вагінальних виділень за критеріями Хей-Айсон і шкалою Nugent показує склад мікрофлори, ознаки запалення і порушення балансу бактерій. ПАП-тест виконують методом рідинної цитології з технологіями BD SurePath і BD FocalPoint, які схвалило Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA). Він шукає зміни клітин шийки матки. Результат супроводжує цитологічний паспорт.
Аналізи крові в програмі планування вагітності складаються з восьми позицій. Загальний аналіз крові показує рівень гемоглобіну та ознаки запалення. Вітамін D (25-гідроксивітамін D) відображає забезпеченість організму цим вітаміном. Глюкоза говорить про вуглеводний обмін. ТТГ (тиреотропний гормон) оцінює роботу щитоподібної залози, а консультація ендокринолога допомагає прочитати цей результат. Феритин показує запас заліза. Гепатити B і C та сифіліс (RPR-тест) - скринінг інфекцій, результат яких важливо знати до вагітності.
Гінекологічна програма за складом посередині між двома іншими. Вона не включає аналізів гормонів і вітамінів, зате додає ПАП-тест, УЗД молочних залоз і глюкозу. Тому її обирають, коли головне - перевірити шийку матки, груди й загальний стан перед тим, як ухвалювати рішення про вагітність. Якщо гінеколог побачить, що потрібні додаткові аналізи, він призначить їх окремо.
У післяпологовій програмі аналіз крові один - загальний. Він допомагає побачити, чи немає анемії та запалення. Інші дослідження гінеколог призначить, якщо вони знадобляться.
Скільки триватиме візит і коли будуть готові аналізи, вам скаже адміністратор під час запису.
Якщо в результатах є відхилення, ми не робимо висновків за одним числом. Лікар зіставляє аналізи з УЗД, мазками й вашими скаргами. Далі він пояснює, що це означає саме для вашої вагітності чи відновлення, а за потреби призначає повторний аналіз або консультацію профільного фахівця. Рекомендації ви отримуєте від лікаря, а не лише у вигляді бланка з цифрами.
Партнеру теж варто подумати про своє здоров'я перед зачаттям. У нас є чоловічий чекап, а в статті нашого блогу пояснюємо, чому радимо майбутнім батькам заздалегідь обмежити алкоголь.
Акушер-гінеколог займається здоров'ям жінки до вагітності, під час неї та після пологів.
Лікар цієї спеціальності працює з ультразвуковими дослідженнями, зокрема органів малого таза.
Ендокринолог займається гормональною системою й обміном речовин, зокрема щитоподібною залозою.
Чекап при плануванні вагітності коштує 7985 грн, гінекологічна базова програма - 3970 грн, післяпологовий чекап - 2555 грн. У кожну суму включено все, що є в програмі: консультації лікарів, УЗД та аналізи.
До того, як ви почнете спроби зачаття. Тоді є час дочекатися результатів, обговорити їх із лікарем і виконати його рекомендації. Фолієву кислоту, за даними CDC, радять починати щонайменше за місяць до зачаття, тож і з обстеженням краще не зволікати.
ACOG рекомендує перший контакт з акушером-гінекологом у перші 3 тижні й повний візит не пізніше 12 тижнів після пологів. ВООЗ вказує додаткові контакти між 48 і 72 годинами, між 7 і 14 днями та на шостому тижні. Конкретну дату і день циклу, якщо він уже відновився, узгодьте з адміністратором під час запису.
Ні, у складі програм її немає. У них є консультація гінеколога, а в програмі планування вагітності - ще й ендокринолога. Якщо за результатами лікар вважатиме, що потрібне вужче обстеження, він скаже про це і підкаже, що робити далі.
Гінекологічна дає огляд, УЗД органів малого таза і молочних залоз, цитологію, мікроскопію, загальний аналіз крові та глюкозу. Планування додає консультацію ендокринолога, УЗД щитоподібної залози і аналізи на вітамін D, ТТГ, феритин, гепатити B і C та сифіліс. Тобто це та сама основа з доповненнями саме для підготовки до зачаття.
Програми на цій сторінці призначені для жінок. Чоловік може пройти окрему програму, яку обирають за віком. Обидва візити можна погодити з адміністратором на близькі дати.
Програма планування в цьому випадку не потрібна: потрібне спостереження під час вагітності. Запишіться на консультацію гінеколога, і він складе план обстежень. Якщо з'явилися кровотеча чи різкий біль унизу живота, не чекайте запису, а викликайте 103.
Так, саме тоді він і корисний. Такий чекап не шукає хворобу за скаргами, а перевіряє базові показники й стан жіночої системи заздалегідь. Відсутність скарг не означає, що, наприклад, запас заліза чи гормон щитоподібної залози в нормі. Це показують лише аналізи.
Залиште заявку на потрібну програму. Якщо не впевнені у виборі, адміністратор допоможе визначитися і домовитися про час візиту.
Запишіться на консультацію зараз!
