Лечение миокардита в Одессе

Что такое миокардиты

Миокардит — это воспаление среднего мышечного слоя сердца (миокарда), ответственного за его сокращения. Основной причиной развития воспаления являются вирусные и бактериальные инфекции, реже оно становится следствием аутоиммунных заболеваний или аллергической реакции.

Опасность миокардита заключается в том, что после перенесенного тяжелого воспаления пораженные клетки миокарда заменяются грубой соединительной тканью, поэтому сердце уже не может нормально сокращаться и перекачивать кровь.

Выделяют три вида миокардита в зависимости от причины его возникновения:

• инфекционный — вызван вирусами, бактериями;
• неинфекционный — может быть следствием отравления алкоголем или токсическими химическими веществами;
• идиопатический — если причина возникновения заболевания остается неизвестной.

По обширности распространения воспаления миокардит бывает:

• очаговым, если поражен один или несколько участков миокарда;
• диффузным, если воспаление распространилось по всему мышечному слою сердца.

Диффузные миокардиты могут привести к развитию аритмии и сердечной недостаточности. Очаговые миокардиты характеризуются теми же осложнениям, но сердечная недостаточность при этом типе поражения сердца развивается редко.

По характеру течения миокардит бывает:

• молниеносным — развивается за несколько часов;
• острым — характеризуется резким началом и выраженностью симптомов. Острый миокардит как самостоятельное заболевание встречается редко, чаще наблюдаются вторичные миокардиты как осложнения инфекционных заболеваний;
• подострым — характеризуется менее выраженными симптомами и умеренными отклонениями в лабораторных анализах;
• хроническим — из-за многолетнего вялотекущего воспалительного процесса сердце утрачивает способность эффективно перекачивать кровь. Развивается тяжелая сердечная недостаточность. Может потребоваться пересадка сердца.

Причины миокардита?

В 50% случаев причиной возникновения миокардита являются вирусные инфекции. Чаще всего вызывают миокардит вирусы: Коксаки группы В, гриппа A и B, гепатита C, парвовирус В19.

Распространенными причинами развития инфекционного миокардита невирусного характера являются инфекции:

• бактериальные — дифтерия, скарлатина, сальмонеллез;
• паразитарные — токсоплазмоз, амебиаз;
• грибковые — кандидоз, аспергиллез.

Неинфекционный миокардит может быть вызван:

• некоторыми лекарственными препаратами, вакцинами и сыворотками;
• алкоголем, кокаином и другими химическими веществами с токсическим действием;
• интоксикацией организма при обширных ожогах кожи;
• воздействием высоких доз радиации;
• укусами змей, пауков;
• системными заболеваниями: саркоидозом, болезнью Крона, тиреотоксикозом, ревматоидным артритом и другими;
• иммунной реакцией после пересадки сердца.

Миокардит у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Часто это вирусное заболевание или хроническое воспаление в организме.

Симптомы миокардита

Клинические проявления миокардита зависят от причины его возникновения, степени тяжести и обширности поражения сердечной мышцы.

Симптомы миокардита могут включать:

• повышенную утомляемость;
• одышку;
• отеки рук и ног;
• обмороки;
• набухание шейных вен;
• хрипы и боль в грудной клетке;
• сыпь на коже;
• учащенное сердцебиение, различные нарушения ритма и проводимости.

Первые признаки миокардита появляются обычно через 3–8 недель после перенесенной инфекции (гриппа, простуды, ангины). При сопутствующем перикардите (переходе воспалительного процесса с миокарда на перикард — защитную оболочку, покрывающую сердце снаружи) человек ощущает тупую или острую боль в груди, которая может отдавать в шею, левую руку или плечи. Обычно она уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Боль усиливается при вдохе, кашле или глотании.

Показатели артериального давления при миокардите зависят от степени тяжести заболевания. При обширном поражении сердечной мышцы систолическое (верхнее) давление обычно снижается, а диастолическое (нижнее), наоборот, повышается.