Кардіальний синдром Х – це стан, коли людину турбують типові напади стенокардії, на пробі з навантаженням видно ознаки ішемії (нестача кровопостачання серця), а коронарографія показує, що великі артерії серця не звужені. Причина – у дрібних судинах міокарда (серцевий м’яз), які не розширюються достатньо або спазмуються. Сьогодні для нього частіше використовують термін «мікроваскулярна стенокардія», і цей стан потребує такого ж уважного лікування, як і звичайна стенокардія.
Лікування спрямоване на зменшення нападів і захист судин. Призначають препарати, що зменшують потребу серця в кисні або знімають спазм, статини (препарати, що знижують холестерин) та засоби для контролю тиску, які покращують функцію дрібних судин. Велике значення мають регулярні аеробні навантаження, контроль ваги, відмова від куріння. При вазоспазмі тактика інша: на перший план виходять препарати, що розслабляють судини.
При вазоспастичному компоненті небажані деякі бета-блокатори (препарати, що сповільнюють пульс і знижують тиск) без поєднання з іншими препаратами, а також переохолодження, куріння і стимулятори. Нітрати не можна поєднувати з препаратами для лікування еректильної дисфункції.
Ведіть щоденник нападів: коли виникає біль, скільки триває, що допомагає. Це допомагає лікарю відрізнити мікросудинну стенокардію від спазму і підібрати ліки. Регулярна ходьба і лікування супутніх хвороб зменшують кількість нападів.
Пацієнтів із болем у грудях при нормальній коронарографії веде кардіолог вищої категорії Шевченко Алла Михайлівна зі стажем 30 років. Ми не обмежуємося висновком «артерії чисті»: шукаємо мікросудинну причину і лікуємо симптоми за рекомендаціями ESC (Європейського товариства кардіологів) щодо хронічних коронарних синдромів.
Біль у грудях, а коронарографія нормальна?
Запишіться на консультацію кардіолога (1500 грн). Телефон: +38 (067) 820-41-41.
Мікроваскулярна стенокардія – різновид стенокардії і входить до групи ішемічної хвороби серця.
Інші захворювання серця – у розділі кардіологія.
Консультація кардіолога – 1500 грн, велоергометрія (проба з навантаженням на велотренажері) – 1400 грн, УЗД серця – 1400 грн, ЕКГ – 500 грн.
Повного вилікування немає, але правильно підібрана терапія у більшості пацієнтів зменшує кількість і силу нападів.
Звичайна коронарографія показує лише великі артерії; дрібні судини серця на ній не видно, а саме вони уражаються при синдромі Х.
Він значно знижує якість життя і підвищує ризик серцево-судинних подій порівняно з людьми без ішемії, тому потребує лікування і контролю факторів ризику.
Запишіться на консультацію зараз!
Анатолій Чабан: «Алла Михайлівна – якщо не перший лікар в місті, то точно не друга!»
Віктор Гарбуз розповідає про те, чому він вже більше 20 років довіряє своє здоров’я Аллі Шевченко.
Валерій Розенгольц про Аллу Шевченко: «Вона – справжній терапевт! Вона – справжній кардіолог!»
Микита Петрусенко ділиться думкою про найдобрішого і красивішого лікаря у своєму житті.
Роман Краснянський ділиться досвідом, як після шести перельотів на тиждень з ненормованим режимом сну жити повноцінним життям.
Ірина Пантюкова про фахівця «Клініки Шевченко»: «На жаль, таких думаючих лікарів сьогодні небагато…»
Подружжя Козак про те, як лікар «Клініки Шевченко» став «ангелом-охоронцем» їх сім’ї і допоміг у багатьох ситуаціях, пов’язаних із здоров’ям.
Сім’я Лакаровых про три покоління пацієнтів Алли Михайлівни, які зберегли і повернули здоров’я.
Запишіться на консультацію зараз!
