Лечение мочекаменной болезни в Одессе

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в разных отделах мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, почках, мочеточнике. Заболевание в большинстве случаев поражает людей старшего возраста (50-60 лет).

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это совокупность нарушений обмена веществ, которые приводят к образованию камней в почках. Конкременты (камни) могут отличаться по размеру, расположению, плотности, рН мочи, при которой они образуются. По составу камни могут быть уратные, оксалатные и фосфатные. Уратные конкременты считаются растворимыми, остальные — нерастворимыми.

Причины мочекаменной болезни?

Мочекаменная болезнь встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Основная причина возникновения камней в почках — нарушение обмена веществ. Факторы риска, которые могут способствовать возникновению обменных нарушений:

недостаточное употребление жидкости — менее 2,5 л в день;
повышенная концентрация мочевой кислоты в крови (характерна для людей с сахарным диабетом);
малоподвижный образ жизни;
употребление высококалорийной пищи;
ожирение;
самолечение препаратами кальция;
врожденные нарушения обмена веществ;
прием препаратов, которые обладают нефротоксичностью (некоторые группы антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Важную роль в возникновении камней играет изменение физико-химических свойств мочи. В моче могут содержаться вещества, которые способствуют камнеобразованию (промоутеры литогенеза), и вещества, которые угнетают этот процесс (ингибиторы литогенеза), — в норме они находятся в состоянии равновесия. Как только в моче повышается уровень веществ, способствующих развитию конкрементов, или снижается количество ингибиторов, появляется риск возникновения мочекаменной болезни. Нарушение обмена веществ может привести к дисбалансу промоутеров и ингибиторов литогенеза.

Вероятность образования конкрементов в почках повышается у пациентов с сопутствующими патологическими состояниями, которые на фоне нарушения обмена веществ могут спровоцировать возникновение камней в почках:

инфекции мочевыводящих путей (почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала);
врожденные аномалии (удвоение мочеточников, сужение части почки, которая переходит в мочеточник);
нарушения оттока мочи вследствие кистозных образований в почках;
гормональные нарушения (заболевания паращитовидных желез).

Употребление газированных сладких напитков также негативно влияет на физико-химические свойства мочи. Эти напитки содержат ортофосфорную кислоту, которая смещает рН мочи в кислую сторону — эта среда, в которой преимущественно образуются уратные и оксалатные камни.

Что будет, если не лечить камни в почках

Отсутствие лечения камней в почках может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.

К осложнениям мочекаменной болезни относятся:

обструктивный пиелонефрит;
нефросклероз (замещение тканей почки соединительной рубцовой тканью за счет частых воспалений, травматизации тканей почек камнями);
нарушение фильтрационной функции почек, почечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
гематурия (примесь крови в моче).

Для того, чтобы избежать осложнений мочекаменной болезни, важно своевременно обратиться к врачу урологу при первых признаках наличия камней в почках.

Диагностика мочекаменной болезни

Для диагностики камня в почках назначают общий анализ мочи и крови, биохимические исследования крови, бакпосев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Обязательным назначением является соблюдение подвижного образа жизни и диеты при мочекаменной болезни.

Если камень плохо визуализируется во время ультразвукового исследования (при небольшом размере), врач назначает компьютерную томографию с контрастированием.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение при камнях в почках может быть консервативным и хирургическим. И имеет два направления — коррекция нарушений обмена веществ, которые стали непосредственной причиной возникновения камней в почках, и удаление конкремента из мочевыводящей системы.

Выбор тактики лечения зависит от размера, плотности, расположения камня и наличия осложнений заболевания. К примеру, если обнаружены мелкие камни в почках, которые не нарушают отток мочи, пациенту будет назначена диета, камнеизгоняющая терапия и коррекция обменных нарушений. Если же камень большого размера, расположен в мочеточнике, нарушает отток мочи, и у пациента наблюдаются симптомы присоединения инфекции (основной признак —повышение температуры тела), врач назначает оперативное лечение.

Хирургическое лечение при камнях в почках может проводиться разными способами:

лазерная литотрипсия — хирург обеспечивает доступ в мочевой пузырь, после этого переходит в мочеточник, где лазером дробит камень;
перкутанная литотрипсия — проводится, если конкремент обнаружен непосредственно в почке, оперативное вмешательство делается через небольшой чрескожный прокол в поясничном отделе;
лапароскопическая операция — доступ к камню обеспечивается посредством прокола брюшной стенки.

Обязательным назначением является соблюдение подвижного образа жизни и диеты при мочекаменной болезни. Диетическое питание включает в себя ограничение белковой пищи и употребление жидкости (воды, компотов, чая) в большом количестве (не менее 2,5 л в день).

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Записывайтесь на консультацию в Клинику Шевченко +38 (050) 234-41-01, либо оставляйте заявку на сайте.

Частые вопросы

Как убирают камни в почках?

Камни в почках могут убрать с помощью медикаментозной терапии или проведения операции.

Можно ли пить алкоголь при мочекаменной болезни?

Абсолютных противопоказаний к употреблению алкоголя при мочекаменной болезни нет.

Как проявляется мочекаменная болезнь?

Камни в почках могут быть обнаружены случайно во время УЗИ органов малого таза — если конкремент небольшого размера, симптомы камней в почках у мужчин и женщин отсутствуют. Если же пациент с мочекаменной болезнью обращается к врачу, часто его основной жалобой будет почечная колика — интенсивная приступообразная боль в боку (в правом или левом — в зависимости от того, где образовался камень) и поясничном отделе, которая не проходит при смене положения тела.

Симптомы мочекаменной болезни могут также проявляться тошнотой и рвотой, нарушениями мочеиспускания, вздутием живота. Если у человека наблюдается повышенная температура, это свидетельствует об осложнении заболевания — присоединении инфекции мочевыделительных путей.