Гиперплазия предстательной железы — это доброкачественное новообразование простаты, вызванное избыточным разрастанием тканей железы. Для обозначения этого заболевания в урологии раньше использовался термин «аденома предстательной железы».
Выделяют три стадии гиперплазии предстательной железы:
Компенсация — характеризуется слабо выраженными симптомами расстройства мочеиспускания и отсутствием остаточной мочи.
Субкомпенсация — функции мочевого пузыря существенно нарушены.
Декомпенсация — характеризуется полным нарушением функций мочевого пузыря и развитием осложнений.
Причины гиперплазии предстательной железы?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — гормонально-зависимое заболевание. Основной причиной его развития является возрастное снижение концентрации тестостерона в крови. Микроскопически гиперплазия в тканях простаты может обнаруживаться уже после 40 лет, но симптомы заболевания проявляются в основном после 50–60 лет.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы нередко сопровождается эректильной дисфункцией.
Она приводит к проблемам с мочеиспусканием и в запущенных случаях лечится только оперативным путем. Поэтому, чтобы сохранить мужское здоровье, при первых признаках гиперплазии предстательной железы желательно обращаться к урологу.
Симптомы гиперплазии предстательной железы
Симптомы гиперплазии предстательной железы можно разделить на два типа:
связанные с уменьшением просвета мочеиспускательного канала (необходимость тужиться, напрягать живот, чтобы помочиться, вялость и тонкость струи, наличие остаточной мочи);
связанные с раздражением слизистой мочевого пузыря (необходимость чаще мочиться, в том числе ночью, ощущение ложных позывов к мочеиспусканию, необходимость немедленно опорожнить мочевой пузырь).
Заболевание развивается в течение нескольких лет, поэтому многие мужчины не замечают изменений и не обращаются к урологу. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы нередко сопровождается эректильной дисфункцией.
Диагностика гиперплазии предстательной железы
К методам диагностики аденомы простаты относят:
ректальный осмотр уролога;
трансректальное УЗИ предстательной железы;
урофлоуметрию — метод оценки параметров мочеиспускания;
определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) — скрининг рака предстательной железы. Его рекомендуется делать ежегодно всем мужчинам после 45 лет.
Частое мочеиспускание
Неотложный позыв к мочеиспусканию
Затрудненное начало мочеиспускания
Наличие остаточной мочи
Лечение гиперплазии предстательной железы
Лечение гиперплазии предстательной железы в «Клинике Шевченко» направлено на устранение симптомов заболевания, предотвращение развития осложнений, нормализацию размеров органа и улучшение качества жизни мужчины.
Для лечения гиперплазии простаты первой и второй неосложненной стадии применяется медикаментозная терапия, направленная на:
замедление роста клеток гиперплазии;
нормализацию мочеиспускания.
Хирургическое лечение показано, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата, размер гиперплазии простаты слишком велик или функция мочеиспускания значительно нарушена. В этом случае проводится операция по удалению гиперплазированной ткани.
В зависимости от типа доступа, хирургическая операция по удалению ДГПЖ может быть:
эндоскопической — трансуретральная хирургия с доступом через мочеиспускательный канал. Это «золотой стандарт» лечения ДГПЖ. Характеризуется более коротким восстановительным периодом и не оставляет шрамов на теле;
открытой — с доступом через разрез живота. Используется реже, в основном для удаления гиперплазии больших размеров.
Что будет, если не лечить гиперплазию предстательной железы?
При отсутствии своевременного лечения гиперплазии предстательной железы ее симптомы будут прогрессировать. Моча будет застаиваться не только в мочевом пузыре, но и в мочеточниках, почках, что приведет к ухудшению их функции, хронической почечной недостаточности, а в тяжелых случаях — к полному нарушению функции почек. Еще одним осложнением гиперплазии предстательной железы является острая задержка мочи (невозможность помочиться).
Частые вопросы
Когда нужно обращаться к урологу?
Пациентам, чей возраст не превышает 50 лет, необходимо обращаться к врачу, если имеются какие-либо жалобы, дискомфорт в проекции мочевыводящих путей, поясницы, а также при резком изменении окраски или объема мочи. Пациентам старше 50 лет рекомендуется обращаться к урологу ежегодно (даже при условии отсутствия жалоб).
Как лечится доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы первой и второй стадии лечится медикаментозно. При значительном нарушении мочеиспускательной функции или большом размере гиперплазии показано хирургическое вмешательство.
Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это патологическое увеличение железы в размерах, вызванное разрастанием количества ее клеток.
Правильный диагноз – первый шаг к правильному лечению