Детская и юношеская гипертензия

Детская и юношеская гипертензия

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
2 апреля 2020

Артериальная гипертензия (гипертония) — это патологическое состояние организма, которое характеризуется стойким повышением артериального давления. Известно, что риск гипертензии увеличивается с возрастом, в частности, особое внимание на давление советуют обращать, если человеку исполнилось 50 лет. А в юном возрасте давление мало кто измеряет.

Однако появляется все больше свидетельств того, что гипертензия у взрослых имеет свои предпосылки именно в детстве. Проблемы с уровнем артериального давления в детском возрасте становятся одним из факторов риска, когда человек взрослеет.

Регулярно проверяйте артериальное давление Вашего ребенка, запишитесь на консультацию семейного врача в Одессе , если показатели выходят за нормированные значения.

Но даже в детском и подростковом возрасте артериальная гипертензия может быть симптомом раннего атеросклероза и раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Поэтому выявление детей с этой болезнью и их успешное лечение может иметь важное влияние на течение сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении всей жизни.

Коротко

  • Повышенное давление встречается и в детстве и юности, а проблемы с давлением в раннем возрасте могут стать предпосылкой гипертензии во взрослом.
  • Первичная гипертензия связана с весом, полом, наследственностью и факторами периода беременности и новорожденности.
  • Повышенное давление в кабинете врача не всегда означает гипертензию: его могут поднять волнение, поэтому давление проверяют в течение суток.
  • Нормы давления у детей и взрослых разные, поэтому лучше не диагностировать себя самостоятельно, а обратиться к врачу.
Шевченко Алла Михайловна
Шевченко Алла МихайловнаГлавный врач, кардиолог высшей категории, семейный врач высшей категории, стаж 30 лет

Факторы риска юношеской первичной гипертензии

Юношеская гипертензия бывает первичной и вторичной. Первичная — это та, которая вызвана различными факторами, которые нарушают функцию систем, регулирующих артериальное давление. Вторичная же гипертензия вызвана другими заболеваниями организма, которые провоцируют повышение артериального давления (АД). Так что же может привести к развитию первичной гипертонии у детей?

Ожирение

Взаимосвязь между повышенным артериальным давлением и весом начинается в раннем детстве. Риск высокого систолического артериального давления обычно более чем в два раза выше у детей с избыточным весом.

Пол

Распространенность гипертензии и предгипертензии выше у мальчиков, чем у девочек.

Семейный анамнез

Известно, что генетические факторы составляют ориентировочно 30% вариаций повышенного АД и до 60-70% гипертонии в семьях.

Перинатальные и неонатальные факторы

С каждым годом исследователи глубже изучают причины гипертонии. И теперь появляется больше доказательств того, что они могут возникнуть еще в перинатальный (когда ребенок находится в утробе матери) и неонатальный периоды (до 28 дней после рождения).

Такими причинами могут быть:

наличие у матери преэклампсии (повышение артериального давления, возникающего во время беременности);

преждевременные роды и низкий вес ребенка при рождении (масса тела<2500 г, гестационный возраст <36 недель, или недобор веса для гестационного возраста), ассоциированные с недоразвитием нефрона (структурная единица почек) с высоким риском развития артериальной гипертензии;

отсутствие или недостаточная продолжительность грудного вскармливания — фактор риска дальнейшего развития артериальной гипертензии.

1,2

Стоит отметить, что грудное вскармливание уменьшает вероятность проблем с давлением. Те, кто находился на грудном вскармливании в детстве, имели артериальное давление на 1,2 мм рт. ст. ниже, чем у младенцев, которых никогда не кормили грудью. Снижение как систолического, так и диастолического давления было более значительным у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а снижение систолического артериального давления (САД) становилось ощутимее с продолжительностью грудного вскармливания.

Гипертензия белого халата

Представьте, что само лишь пребывание в медицинском кабинете может повлиять на показатели давления. И этому есть простое объяснение: давление может возрасти из-за банального волнения.

Под «гипертензией белого халата» подразумевают такую, которая проявляется при осмотре в кабинете врача, дома же давление становится нормальным. Среди детей, у которых обнаруживают повышенное давление в кабинете врача, выделяют 2 группы:

Две группы детей

одна — с предгипертензией;другая — с нормальными показателями давления в привычных условиях.

Чтобы выявить гипертензию в таких случаях используют холтеровский амбулаторный мониторинг артериального давления (проще говоря, с помощью специального автоматического устройства уровень давления проверяют дома в течение суток с определенными интервалами).

Давление у ребенка или подростка выходит за норму?

Врач оценит показатели с учетом возраста и подберет обследование, в том числе суточное мониторирование давления.

+38 (067) 820-41-41

Вторичная артериальная гипертензия у подростков

Вторичная артериальная гипертензия у подростков — это, напомним, результат влияния других заболеваний, иногда скрытых. Если их обнаружить на раннем этапе, можно остановить прогрессирование артериальной гипертензии (АГ).

Среди них наиболее распространенными являются заболевания почек и эндокринные заболевания, в частности, заболевания надпочечников, включая опухоли, и болезни щитовидной железы.

Проблемы может спровоцировать и патология сосудов, например, коарктация аорты: врожденное сужение или полное закрытие просвета на ограниченном участке аорты непосредственно влияет на уровень АД.

Схема торса спереди: щитовидная железа, аорта с сужением, надпочечники и почки
  1. Щитовидная железа
  2. Аорта: участок сужения (коарктация)
  3. Надпочечники
  4. Почки

Органы, связанные с вторичной гипертензией у подростков

К проблемам с давлением может привести и употребление лекарственных препаратов. Среди них:

  • глюкокортикоиды (гормональные препараты, используемые для лечения ряда заболеваний, в частности, ревматоидного артрита, аллергических заболеваний и других);
  • циклоспорин и такролимус (препараты-иммуносупрессоры, то есть, те, которые ослабляют иммунный ответ).

Не уверены, что вызывает повышенное давление?

Кардиолог разберет факторы риска, оценит состояние органов и подскажет, какие обследования нужны.

+38 (067) 820-41-41

Когда проверять давление

Итак, факторов риска, которые могут спровоцировать развитие гипертензии, много уже в юном возрасте. Также нужно учесть, что нормальный уровень давления у взрослых и детей различается. К примеру, давление 120/80 мм рт. ст. в возрасте до 13 лет считается повышенным. Поэтому лучше обойтись без самодиагностики и проконсультироваться с врачом.

Европейское общество гипертензии (ESH — EUROPEAN SOCIETY OF HYPERTENSION) рекомендует проверять давление каждые два года детям, которые ранее не имели проблем с ним, и ежегодно тем, которым уже диагностировали гипертоническую болезнь, но без признаков повреждения ключевых органов. Если такие признаки есть, врач, вероятно, даст рекомендацию контролировать уровень давления чаще.

Иногда лучше лишний раз перестраховаться, чем потом сожалеть, что не остановили прогрессирование заболевания вовремя.

Медицинский дисклеймер. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра и обследования.

Стоимость в клинике

АД-мониторирование (24 часа)1100 грн
Консультация Шевченко А.М. (кардиолог высшей категории, профессиональный член Европейской ассоциации кардиологов (ESC), семейный врач высшей категории)1500 грн

Цены по прайсу клиники на 05.11.2026.

Шевченко Алла Михайловна
Автор материала
Шевченко Алла Михайловна
2 апреля 2020

Хотите быть в курсе?

Подпишитесь на рассылку!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: симптомы, причины и когда нужен гинеколог

Молочница у женщин: как отличить ее от других инфекций, от чего она возвращается и какой анализ нужен. Гинеколог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна и как лечить

Гипертрофия левого желудочка: что это, чем опасна, как ее видно на ЭКГ и УЗИ сердца и обратима ли она. Кардиолог в Одессе, цены на 5 ноября 2026 года.

Подробнее
Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Поговорим на тему «крутящий живот» без причины — что это на самом деле? 🤔

Ощущение, что «скручивает» живот, спазмы или дискомфорт могут появляться даже без явных причин. Но организм редко подает сигналы просто так – за этим всегда стоит определенный процесс. Коротко Спазмы и дискомфорт в животе могут появляться даже без явных причин. Среди причин синдром раздраженного кишечника, желчный пузырь, ферменты, микрофлора, пищевая непереносимость и стресс. Также могут быть…

Подробнее
Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Прыгает давление на фоне стресса – это уже гипертония или нет?

Многие замечают, что во время волнения или напряженного дня появляется сердцебиение, ощущение пульсации в шее или голове, может кружиться голова, и в этот момент давление повышается. Логично возникает вопрос — это просто реакция на стресс или проблема с сосудами? Коротко Стресс временно повышает давление: организм активирует симпатическую нервную систему, сосуды сужаются. У здорового человека после…

Подробнее
Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Поговорим об аритмии: когда это опасно?

Ощущение, что сердце «пропускает удары» или бьется хаотично, знакомо многим. Но всегда ли это безвредно? Аритмия может быть как временной реакцией на стресс или усталость, так и признаком серьезных проблем с сердцем, в частности, фибрилляции предсердий. Коротко Ощущение, что сердце пропускает удары или бьется хаотично, может быть временной реакцией на стресс или усталость, а может…

Подробнее
Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Одышка при подъеме по лестнице – норма или сигнал?

Вы замечаете, что при подъеме по лестнице вдруг появляется одышка и становится тяжело дышать при нагрузке? Многие думают, что это просто усталость или отсутствие физической формы. Но иногда одышка причины могут быть более серьезными. Коротко Небольшая одышка при нагрузке бывает у каждого человека, но если тяжело дышать даже при небольшом подъеме, это сигнал, что организм…

Подробнее
Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце может болеть тихо… Когда Вы в последний раз проверяли его?

Сердце работает для нас без остановки – 24 часа в сутки. Но большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда возникает боль или сильный дискомфорт. Коротко Сердце может болеть тихо: к врачу многие идут только тогда, когда появляется боль или сильный дискомфорт. Регулярная проверка помогает вовремя выявить проблемы и предотвратить серьёзные осложнения. Чек-ап рекомендуют людям…

Подробнее
Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Поговорим на тему, как распознать инфаркт вовремя?

Инфаркт миокарда это острое состояние, при котором часть сердечной мышцы перестает получать достаточное количество крови и кислорода из-за закупорки коронарной артерии. Если помощь не оказать вовремя, клетки сердца начинают отмирать. Именно поэтому важно знать симптомы инфаркта и уметь распознавать их на раннем этапе. Когда нужна скорая помощь Боль в сердце дольше 10–15 минут, которая усиливается…

Подробнее
Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

Поговорим о женском сердце после 40: что важно проверить?

После 40 лет женский организм постепенно входит в период гормональных изменений. Снижение уровня эстрогена влияет не только на самочувствие, но и на работу сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому в этот период возрастает риск развития сердечных заболеваний. Коротко После 40 лет гормональные изменения, в том числе снижение эстрогена, повышают риск сердечных заболеваний. Сердце у женщин часто проявляется…

Подробнее