Пухлини серця впливають на кровотік і порушують роботу серця. Тому ігнорування захворювання може призвести до інфаркту міокарда та навіть раптової смерті.
Пухлина серця – це доброякісне або злоякісне утворення, яке може виростати в різних відділах і тканинах серця. Пухлини, які спочатку з’являються в серці, називаються первинними. А ті, причиною яких стають ракові клітини, занесені в серце кровотоком з інших органів, – метастатичними (вони завжди злоякісні).
У 70% пацієнтів з пухлинами серця медики діагностують доброякісну пухлину серця. Найчастіше – міксому або рабдоме. Міксома – це пухлина передсердь, яка виростає на ніжці (сукупність тканин і судин, через які пухлина отримує живлення), що дає їй можливість переміщатися. Рабдоміома розташовується в порожнині серця і частіше з’являється у дітей віком до 15 років.
До 30% пухлин – злоякісні. Найпоширеніша з них – саркома. Це єдина первинна злоякісна пухлина серця, всі інші з’являються через метастази раку легень, нирок, молочної залози та інших органів.
Якщо це не метастатична пухлина, то частіше за все з’ясувати причину її появи неможливо. Хоча лікарі визначають кілька факторів ризику, які можуть сприяти розвитку пухлин серця:
інфекційні захворювання;
дія токсинів;
куріння і зловживання алкоголем;
зайва вага;
спадковість.
В «Клініці Шевченко» пацієнт може пройти обстеження серця на предмет діагностики новоутворів, якщо у вас з’явилися дивні симптоми.
Симптоми пухлини серця
До того часу, поки утвір не виростає до таких розмірів, які можуть впливати на рух крові в серці, хвороба ніяк не видає себе. Тому найчастіше пухлини в серці стають випадковою знахідкою, наприклад, під час планового обстеження у кардіолога.
Перші симптоми пухлини серця з’являються, коли пухлина починає заважати кровотоку. І тоді симптоматика залежить від того, де саме розташована пухлина, і як вона себе поводить.
Якщо пухлина в лівому передсерді, але завдяки своїй ніжці переміщається в порожнину лівого шлуночка, то вона імітує ознаки мітрального стенозу. У людини з’являється задишка, вона відчуває брак повітря під час фізичного навантаження. Якщо пухлина переміщається в порожнину лівого передсердя, то закриває шляхи відтоку крові з легеневих артерій і створює картину легеневої гіпертензії: підвищується легеневий тиск, з’являється задишка та кашель.
Якщо пухлина локалізується в правих відділах серця, то, при її зсуві правий шлуночок, проявляються симптоми трикуспідального стенозу: пульсація в ділянці шиї, холодна шкіра, тяжкість в правому підребер’ї.
Повертаючись в порожнину правого передсердя, новоутвір закриває шляхи відтоку крові з порожніх вен і підвищує венозний тиск. Тоді у пацієнта збільшується печінка та з’являються набряки (скупчення рідини в тканинах рук і ніг). Якщо це пухлина міокарда, то кардіограма зареєструє синусову тахікардію.
Діагностика пухлини серця
Іноді пухлини призводять до інфарктів міокарда або інсультів. Але трапляється і безсимптомний перебіг хвороби. Тому лікарі «Клініки Шевченко» рекомендують щорічно обстежуватися у кардіолога і робити ехокардіоскопію (УЗД серця).
У разі необхідності подальшої діагностики лікар може також призначити комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Задишка
Сухий кашель
Набряки рук і ніг
Висока частота пульсу
Холодна шкіра
Як лікують пухлину серця
Діагноз пухлина серця передбачає тільки хірургічне лікування. Однак не варто боятися операції, оскільки після неї здоров’я пацієнта в більшості випадків повністю відновлюється. Якщо утворення доброякісне, то вистачає одного хірургічного втручання, щоб вирішити проблему назавжди. Якщо злоякісне – то призначення хіміотерапії та хірургічних методів лікування, а також спостереження у онколога визначають подальший прогноз тривалості життя пацієнта.
Що буде, якщо не лікувати пухлину серця?
Оскільки пухлини часто збільшуються в розмірах і заважають роботі серця, відмова від лікування може призвести до розвитку серцевої недостатності та інших небезпечних для життя станів. Тому, крім чуйного ставлення до свого здоров’я і реагування на будь-які його зміни, важливо також обстежитися для профілактики. Кардіологи «Клініки Шевченко» радять робити це не рідше, аніж один раз на рік. У цьому випадку ризик пропустити розвиток новоутвору в серці зводиться до мінімуму.
Часті питання
Пухлина в серці - це рак?
Більшість пухлин серця – доброякісні, тобто не є раковими. Метастатичні пухлини теж не є раком серця оскільки формуються з клітин, занесених з легень або молочних залоз, вже уражених хворобою. Ситуації, коли рак спочатку з’являється в серці, зустрічаються вкрай рідко.
Чи може пухлина серця виникнути у дитини внутрішньоутробно?
Завдяки поліпшенню якості діагностики пухлини серця все частіше визначають на етапі внутрішньоутробного розвитку. Уже з 16-20 тижня вагітності їх можна виявити за допомогою ехокардіографії. І переважно це рабдоміоми.
Однак до моменту народження дитини ставити питання про лікування не варто. Якщо після появи дитини на світ утворення починає зменшуватися і на якість життя не впливає, то батькам порекомендують тільки спостереження. Іноді рабдоміома, що досягла свого пікового розміру до моменту народження, повністю зникає протягом першого року життя, але іноді ми спостерігаємо її багато років з тенденцією до зменшення. У деяких випадках операція залишається єдиним способом врятувати життя.
Що може стати сигналом появи пухлини в серці?
Для кардіолога сигналами можуть стати:
стрімкий розвиток серцево-судинної недостатності без видимих передумов;
емболія (закупорка) судин на тлі синусового ритму;
підвищення артеріального тиску, а також тахікардія без видимих причин;
лихоманка та інші симптоми запалення, які зникають під час лікування.
Повинна насторожити та спонукати терміново звернутися до лікаря задишка, яка раптово з’явилася і не має попередньої історії серцевої недостатності.
Правильний діагноз – перший крок до правильного лікування