Синдром хронічного тазового болю

Синдром хронічного тазового болю – біль у нижній частині живота, промежині чи статевих органах, що триває понад три місяці, коли звичайні аналізи не знаходять інфекції чи іншої очевидної причини. Стан не загрожує життю, але виснажує і заважає роботі, сну, статевому життю. Найкращі результати дає поєднання кількох методів лікування.

Скелет людини, ділянка малого таза виділена червоним

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що це за синдром

У виникненні болю беруть участь кілька механізмів: напруження і спазм м’язів тазового дна (м’язів, що підтримують органи таза), підвищена чутливість нервів, перенесені запалення, стрес. Біль сам підтримує напруження м’язів, і коло замикається.

Кому	Як проявляється
Синдром хронічного тазового болю у чоловіків	Біль у промежині, яєчках, статевому члені, над лобком, біль під час чи після сім’явиверження. Раніше його часто називали хронічним небактеріальним простатитом
Синдром хронічного тазового болю у жінок	Біль внизу живота, під час статевого акту, біль при наповненні сечового міхура. Важливо виключити ендометріоз і гінекологічні хвороби

Прояви

Окрім болю, бувають часте або утруднене сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, дискомфорт при сидінні. Біль може посилюватися після стресу, тривалого сидіння, статевого акту. Часто приєднуються тривога, порушення сну і зниження настрою, які, своєю чергою, підсилюють біль.

Діагностика

Спочатку виключають причини, що потребують окремого лікування: інфекції, камені, гіперплазію передміхурової залози, пухлини. Уролог оглядає пацієнта, оцінює стан простати і м’язів тазового дна, призначає аналізи сечі, урогенітальний мазок, за потреби аналіз секрету передміхурової залози. З інструментальних методів роблять УЗД простати чи органів малого таза і урофлоуметрію (вимірювання швидкості струменя сечі). Жінок консультує також гінеколог.

Хронічний тазовий біль: лікування

Фізична терапія м’язів тазового дна, вправи на розслаблення.
Ліки за механізмом болю: альфа-блокатори (препарати, що розслаблюють м’язи шийки сечового міхура) при утрудненому сечовипусканні, засоби від нейропатичного болю, короткі курси протизапальних.
Антибіотики – лише при доведеній інфекції; тривалі профілактичні курси без показань не допомагають.
Робота зі стресом і сном, за потреби – психотерапія.

План складають індивідуально, і покращення зазвичай настає поступово, за кілька тижнів чи місяців.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація уролога	1200 грн
Урофлоуметрія	650 грн
УЗД передміхурової залози з визначенням кількості залишкової сечі	900 грн
УЗД органів малого тазу	900 грн

Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації, залежно від скарг і стану пацієнта.

Чому нам довіряють

Пацієнтів з тазовим болем консультує Шаталюк Станіслав Сергійович – уролог вищої категорії, кандидат медичних наук, стаж 16 років. За потреби до лікування долучаються гінеколог і невролог. Про запалення простати читайте на сторінці хронічний простатит.

Тазовий біль
Запишіться до уролога, щоб знайти джерело болю і скласти план лікування. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші урологічні захворювання – у розділі урологія.

Джерела

Treede R et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001384

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.