Гіперактивний сечовий міхур і часте сечовипускання

Гіперактивний сечовий міхур – стан, при якому виникають раптові сильні позиви до сечовипускання, які важко стримати. Людина ходить у туалет частіше 8 разів на добу, прокидається вночі, іноді не встигає дійти. Це не неминуча ознака віку: у більшості пацієнтів симптоми вдається суттєво зменшити.

Схема розташування сечового міхура у чоловіка і жінки

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке гіперактивний сечовий міхур

М’яз сечового міхура скорочується мимоволі, ще до того, як міхур наповнився. Причина часто невідома, але ризик підвищують вік, надмірна вага, менопауза, неврологічні хвороби (інсульт, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз), у чоловіків – збільшення простати.

Часте сечовипускання: причини

Не кожне часте сечовипускання означає гіперактивний міхур. Його можуть спричиняти й інші стани:

Причина	Підказки
Інфекція сечових шляхів, цистит	Печіння, біль, каламутна сеча
Збільшення простати	Слабкий струмінь, відчуття неповного спорожнення
Цукровий діабет	Багато сечі, спрага, сухість у роті
Сечогінні ліки, кава, алкоголь, багато рідини ввечері	Позиви після прийому
Камені, пухлини сечового міхура	Кров у сечі, біль

Часте сечовипускання у жінок нерідко пов’язане з циститом, менопаузою, опущенням органів таза. Часте сечовипускання у чоловіків після 50 років найчастіше спричинене збільшенням простати. Часте сечовипускання вночі (ніктурія) буває також при серцевій недостатності, апное сну (зупинках дихання уві сні) і через надмірне пиття ввечері.

Діагностика

Уролог розпитує про скарги і ліки, призначає загальний аналіз сечі, щоб виключити інфекцію, і просить вести щоденник сечовипускань протягом 3 днів. УЗД нирок і сечового міхура з визначенням залишкової сечі та урофлоуметрія показують, як спорожнюється міхур. Чоловікам роблять УЗД простати, за потреби визначають ПСА і цукор крові.

Як лікувати гіперактивний сечовий міхур

Тренування сечового міхура: поступово збільшувати інтервали між сечовипусканнями.
Вправи для м’язів тазового дна (м’язів, що підтримують сечовий міхур).
Корекція пиття: достатньо води вдень, менше кави, алкоголю і рідини перед сном.
Ліки, що зменшують мимовільні скорочення міхура, якщо зміни способу життя недостатньо.
При неефективності – ін’єкції ботулотоксину в стінку міхура чи стимуляція нервів у спеціалізованих центрах.

Чи лікується гіперактивний сечовий міхур? Повністю вилікувати вдається не завжди, але в більшості пацієнтів симптоми зменшуються настільки, що перестають заважати.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація уролога	1200 грн
Урофлоуметрія	650 грн
УЗД органів заочеревинного простору (нирки, сечоводи, сечовий міхур)	800 грн
УЗД передміхурової залози з визначенням кількості залишкової сечі	900 грн

Чому нам довіряють

Чоловіків і жінок з частим сечовипусканням консультують Шаталюк Станіслав Сергійович, уролог вищої категорії, кандидат медичних наук, і Руснак Амін Мехтійович, уролог, який лікує в тому числі нетримання сечі у жінок. Про протилежну проблему читайте на сторінці утруднене сечовипускання.

Часте сечовипускання
Запишіться до уролога, щоб знайти причину і повернути спокійний сон. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші урологічні захворювання – у розділі урологія.

Джерела

Cameron A et al. The AUA/SUFU Guideline on the Diagnosis and Treatment of Idiopathic Overactive Bladder. Journal of Urology. 2024. https://doi.org/10.1097/JU.0000000000003985

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.