Плеврит

Плеврит це запалення плеври – тонкої оболонки, яка вкриває легені і внутрішню поверхню грудної клітки. Найчастіше він є ускладненням іншої хвороби: пневмонії, вірусної інфекції, серцевої недостатності, рідше пухлини. Тому лікування плевриту завжди починається з пошуку його причини.

Рентген органів грудної клітки: рідина в плевральній порожнині зліва

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке плеврит

Що таке плеврит на практиці? Між двома листками плеври в нормі є лише кілька мілілітрів рідини, яка дозволяє легеням легко рухатися під час дихання. При запаленні листки стають шорсткими і труться один об одного або між ними накопичується рідина.

Форма	Особливості
Сухий плеврит	Листки плеври запалені, рідини мало; головна ознака – гострий біль при вдиху
Ексудативний плеврит	Між листками накопичується рідина (випіт), яка стискає легеню і спричиняє задишку
Гнійний (емпієма плеври)	Скупчення гною, найчастіше після пневмонії; потребує стаціонару

Причини

пневмонія та інші інфекції легень;
вірусні інфекції;
серцева недостатність, хвороби нирок і печінки;
тромбоемболія легеневої артерії (закупорка судини легені тромбом);
аутоімунні хвороби, наприклад вовчак, ревматоїдний артрит;
пухлини легень і плеври, туберкульоз.

Плеврит симптоми

Сухий плеврит проявляється гострим колючим болем у грудях, який посилюється при глибокому вдиху, кашлі, чханні і зменшується, якщо лягти на хворий бік. Ексудативний плеврит дає наростаючу задишку, відчуття тяжкості в грудях, сухий кашель; біль при цьому може слабшати. Часто є температура і слабкість, якщо причиною є інфекція. При раптовому болю в грудях і задишці викликайте швидку: схожі симптоми бувають при інфаркті і тромбоемболії.

Плеврит діагностика

Лікар слухає легені: при сухому плевриті чути шум тертя плеври, при ексудативному дихання над рідиною ослаблене. УЗД плевральних порожнин швидко і без опромінення показує навіть невелику кількість рідини. Також призначають рентген грудної клітки і, за потреби, КТ; де їх пройти, лікар підкаже. Аналізи крові допомагають оцінити запалення. Щоб з’ясувати причину випоту, рідину досліджують після пункції (проколу), яку проводять у стаціонарі.

Плеврит лікування

Лікування залежить від причини: при пневмонії – антибіотики, при серцевій недостатності – сечогінні і корекція терапії серця, при аутоімунних хворобах – відповідне лікування. Біль при сухому плевриті зменшують протизапальні засоби. Великий випіт видаляють пункцією, гнійний плеврит лікують у стаціонарі.

Чи виліковується плеврит? Так, у більшості випадків, якщо вчасно знайти і пролікувати основну хворобу. Після тяжкого запалення можуть залишитися спайки (зрощення плеври), тому важливі дихальні вправи і контрольне обстеження.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація Шевченко Алли Михайлівни (сімейний лікар вищої категорії)	1500 грн
УЗД плевральних порожнин	500 грн
Електрокардіографія (ЕКГ)	500 грн
Ехокардіографія з допплерографією	1300 грн

Чому нам довіряють

Пацієнтів з болем у грудях і задишкою консультує Шевченко Алла Михайлівна – головний лікар клініки, сімейний лікар і кардіолог вищої категорії зі стажем 30 років. Лікар допоможе відрізнити легеневу причину болю від серцевої. Про найчастішу причину плевриту читайте на сторінці пневмонія.

Плеврит
Запишіться до сімейного лікаря, щоб з’ясувати причину болю в грудях і задишки. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання, з якими допомагає сімейний лікар, – у розділі сімейна медицина.

Джерела

Roberts ME et al. British Thoracic Society Guideline for pleural disease. Thorax. 2023. https://doi.org/10.1136/thorax-2022-219784

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.

Часті питання

Чи заразний плеврит?

Сам плеврит ні, заразною може бути інфекція, що його спричинила.

Скільки лікується плеврит?

Сухий зазвичай минає за 1-2 тижні, ексудативний – довше, залежно від причини.

Чи можна лікувати плеврит вдома?

Легкий сухий плеврит – так, під наглядом лікаря; великий випіт і гнійна форма потребують стаціонару.

Скільки коштує УЗД плевральних порожнин?

500 грн.

Правильний діагноз –
перший крок до правильного лікування

Запишіться на консультацію зараз!

Надсилаючи цю форму, Ви підтверджуєте свою згоду з
Політикою передавання і використання даних на цьому сайті.

Дякуємо за звернення до
«Клініки Шевченко». Ми передзвонимо Вам найближчим часом.

Для більшої оперативності ми рекомендуємо зв'язатися з нами за телефоном (048) 775 31 31

ПРИЙОМ ПРОВОДЯТЬ

Шевченко Алла
Михайлівна

Головний лікар, кардіолог вищої категорії, сімейний лікар вищої категорії