Гіперандрогенія

Гіперандрогенія це стан, при якому в жіночому організмі виробляється забагато андрогенів (чоловічих статевих гормонів) або тканини надто чутливі до них. Вона проявляється надмірним ростом волосся, акне, порушеннями циклу і може заважати завагітніти. Найчастіша причина – синдром полікістозних яєчників.

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке гіперандрогенія

Андрогени в невеликій кількості виробляють яєчники і надниркові залози кожної жінки. Гіперандрогенія у жінок виникає, коли цей баланс порушується.

Причина	Особливості
Синдром полікістозних яєчників	Найчастіша: порушення циклу, акне, ріст волосся, часто надмірна вага
Некласична вроджена дисфункція кори надниркових залоз	Спадковий дефект ферменту, виявляють аналізом на 17-ОН-прогестерон
Пухлини яєчників чи надниркових залоз	Рідко; швидкий розвиток симптомів, огрубіння голосу
Інші	Підвищений пролактин, хвороби щитоподібної залози, синдром Кушинга, прийом анаболічних стероїдів

Симптоми

гірсутизм – надмірний ріст волосся за чоловічим типом: на обличчі, грудях, животі;
акне, жирна шкіра;
випадіння волосся на тімені;
нерегулярні або рідкі місячні, відсутність овуляції;
труднощі із настанням вагітності.

Швидке посилення симптомів за кілька місяців, огрубіння голосу, збільшення м’язів потребують термінового обстеження для виключення пухлини.

Діагностика

Обстеження починають з аналізів крові: загальний тестостерон, глобулін, що зв’язує статеві гормони, ДГЕА-С (гормон надниркових залоз), 17-ОН-прогестерон, пролактин, ТТГ. Аналізи здають у першій фазі циклу. УЗД органів малого таза оцінює яєчники. При синдромі полікістозних яєчників також перевіряють цукор і холестерин, бо він підвищує ризик діабету. Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації.

Гіперандрогенія лікування

Зниження ваги при надлишку маси тіла: навіть 5-10% нормалізують цикл у багатьох жінок.
Комбіновані оральні контрацептиви – основне лікування гірсутизму і акне, якщо вагітність не планується.
Антиандрогенні препарати (ліки, що блокують дію чоловічих гормонів) – разом із контрацепцією.
Метформін при інсулінорезистентності (зниженій чутливості до інсуліну).
Косметологічне видалення волосся, лікування акне у дерматолога.

При плануванні вагітності лікування змінюють: застосовують стимуляцію овуляції. Чи лікується гіперандрогенія? Причину в більшості випадків вилікувати не можна, але симптоми добре контролюються, і більшість жінок можуть завагітніти.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація ендокринолога	1200 грн
Консультація гінеколога	1200 грн
УЗД органів малого тазу	900 грн
Чекап Ендокринологічний (загальний)	3007 грн

Чому нам довіряють

Пацієнток з гіперандрогенією ведуть Плахотник Катерина Володимирівна, ендокринолог вищої категорії зі стажем 20 років, і Тихонюк Оксана Володимирівна, акушер-гінеколог вищої категорії, яка лікує синдром полікістозних яєчників і безпліддя. Детальніше про відділення – на сторінці ендокринологія.

Гіперандрогенія
Запишіться до ендокринолога, щоб перевірити гормони і підібрати лікування. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання, з якими допомагає сімейний лікар, – у розділі сімейна медицина.

Джерела

Teede HJ et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023. https://doi.org/10.1093/humrep/dead156

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.