Екзогенний алергічний альвеоліт

Екзогенний алергічний альвеоліт (гіперчутливий пневмоніт) – запалення найдрібніших відділів легень у відповідь на регулярне вдихання органічного пилу: плісняви, білків пташиного пір’я і посліду, пилу сіна чи зерна. Головне в лікуванні – знайти і прибрати джерело. Якщо зробити це вчасно, легені можуть повністю відновитися.

Голуби у вольєрі: пил і пір'я птахів можуть спричиняти алергічний альвеоліт

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що це за хвороба

Екзогенний алергічний альвеоліт розвивається не в усіх, хто контактує з пилом, а лише в людей з особливою реакцією імунітету. Повторний контакт з алергеном спричиняє запалення в альвеолах (повітряних мішечках, де відбувається газообмін) і дрібних бронхах.

Джерело	Приклади
Птахи	Голуби, папуги, пухові подушки і ковдри
Пліснява	Вологі приміщення, кондиціонери, зволожувачі повітря, гнилі овочі
Сільське господарство	Пил сіна, зерна, силосу
Виробництво	Деревний пил, хімічні речовини, мастильно-охолоджувальні рідини

Симптоми

Гостра форма виникає через 4-8 годин після контакту: температура, озноб, кашель, задишка, ломота в тілі, що нагадує грип. Симптоми минають за день-два, але повторюються після нового контакту. Хронічна форма розвивається поступово: наростають задишка, сухий кашель, втома, втрата ваги. Без усунення джерела вона може перейти у фіброз легень (заміщення легеневої тканини рубцевою).

Діагностика

Найважливіше – детальна розмова про побут, роботу, хобі, домашніх птахів і плісняву в оселі. Спірографія показує, наскільки знижена функція легень. Основне візуалізаційне дослідження – КТ високої роздільної здатності; де її пройти, лікар підкаже. За потреби призначають аналізи на специфічні антитіла і консультацію пульмонолога для бронхоскопії.

Лікування

Повне припинення контакту з джерелом – найважливіший крок: прибрати птахів і пухові речі, позбутися плісняви, використовувати захисні маски на роботі.
Глюкокортикоїди (гормональні протизапальні ліки) при вираженому запаленні, курсом під контролем лікаря.
При хронічній формі з фіброзом – препарати, що уповільнюють утворення рубцевої тканини, за призначенням пульмонолога.

Регулярний контроль спірографії показує, чи відновлюються легені.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація Шевченко Алли Михайлівни (сімейний лікар вищої категорії)	1500 грн
Спірографічне дослідження	600 грн

Перелік аналізів лікар визначає індивідуально під час консультації, залежно від скарг і стану пацієнта.

Чому нам довіряють

Пацієнтів із задишкою і тривалим кашлем консультує Шевченко Алла Михайлівна – головний лікар клініки, сімейний лікар вищої категорії зі стажем 30 років. Про наслідки тривалого запалення читайте на сторінці фіброз легень.

Задишка і кашель
Запишіться до сімейного лікаря і пройдіть спірографію, щоб оцінити роботу легень. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання, з якими допомагає сімейний лікар, – у розділі сімейна медицина.

Джерела

Raghu G et al. Diagnosis of Hypersensitivity Pneumonitis in Adults: An Official ATS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2020. https://doi.org/10.1164/rccm.202005-2032ST

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.