Плеврит

Плеврит это воспаление плевры — тонкой оболочки, которая покрывает легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки. Чаще всего он является осложнением другой болезни: пневмонии, вирусной инфекции, сердечной недостаточности, реже опухоли. Поэтому лечение плеврита всегда начинается с поиска его причины.

Рентген органов грудной клетки: жидкость в плевральной полости слева

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое плеврит

Что такое плеврит на практике? Между двумя листками плевры в норме есть лишь несколько миллилитров жидкости, которая позволяет легким легко двигаться при дыхании. При воспалении листки становятся шероховатыми и трутся друг о друга или между ними накапливается жидкость.

Форма	Особенности
Сухой плеврит	Листки плевры воспалены, жидкости мало; главный признак — острая боль при вдохе
Экссудативный плеврит	Между листками накапливается жидкость (выпот), которая сдавливает легкое и вызывает одышку
Гнойный (эмпиема плевры)	Скопление гноя, чаще всего после пневмонии; требует стационара

Причины

пневмония и другие инфекции легких;
вирусные инфекции;
сердечная недостаточность, болезни почек и печени;
тромбоэмболия легочной артерии (закупорка сосуда легкого тромбом);
аутоиммунные болезни, например волчанка, ревматоидный артрит;
опухоли легких и плевры, туберкулез.

Плеврит симптомы

Сухой плеврит проявляется острой колющей болью в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании и уменьшается, если лечь на больной бок. Экссудативный плеврит дает нарастающую одышку, ощущение тяжести в груди, сухой кашель; боль при этом может ослабевать. Часто есть температура и слабость, если причиной стала инфекция. При внезапной боли в груди и одышке вызывайте скорую: похожие симптомы бывают при инфаркте и тромбоэмболии.

Диагностика

Врач слушает легкие: при сухом плеврите слышен шум трения плевры, при экссудативном дыхание над жидкостью ослаблено. УЗИ плевральных полостей быстро и без облучения показывает даже небольшое количество жидкости. Также назначают рентген грудной клетки и, при необходимости, КТ; где их пройти, врач подскажет. Анализы крови помогают оценить воспаление. Чтобы выяснить причину выпота, жидкость исследуют после пункции (прокола), которую проводят в стационаре.

Плеврит лечение

Лечение зависит от причины: при пневмонии — антибиотики, при сердечной недостаточности — мочегонные и коррекция терапии сердца, при аутоиммунных болезнях — соответствующее лечение. Боль при сухом плеврите уменьшают противовоспалительные средства. Большой выпот удаляют пункцией, гнойный плеврит лечат в стационаре.

Излечивается ли плеврит? Да, в большинстве случаев, если вовремя найти и пролечить основную болезнь. После тяжелого воспаления могут остаться спайки (сращения плевры), поэтому важны дыхательные упражнения и контрольное обследование.

Стоимость

Услуга	Цена
Консультация Шевченко Аллы Михайловны (семейный врач высшей категории)	1500 грн
УЗИ плевральных полостей	500 грн
Электрокардиография (ЭКГ)	500 грн
Эхокардиография с допплерографией	1300 грн

Почему нам доверяют

Пациентов с болью в груди и одышкой консультирует Шевченко Алла Михайловна — главный врач клиники, семейный врач и кардиолог высшей категории со стажем 30 лет. Врач поможет отличить легочную причину боли от сердечной. О самой частой причине плеврита читайте на странице пневмония.

Плеврит
Запишитесь к семейному врачу, чтобы выяснить причину боли в груди и одышки. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Другие заболевания, с которыми помогает семейный врач, — в разделе семейная медицина.

Источники

Roberts ME et al. British Thoracic Society Guideline for pleural disease. Thorax. 2023. https://doi.org/10.1136/thorax-2022-219784

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Записывайтесь на консультацию в Клинику Шевченко +38 (050) 234-41-01, либо оставляйте заявку на сайте.

Частые вопросы

Плеврит заразен?

Сам плеврит нет, заразной может быть инфекция, которая его вызвала.

Сколько лечится плеврит?

Сухой обычно проходит за 1-2 недели, экссудативный — дольше, в зависимости от причины.

Можно ли лечить плеврит дома?

Легкий сухой плеврит — да, под наблюдением врача; большой выпот и гнойная форма требуют стационара.

Сколько стоит УЗИ плевральных полостей?

500 грн.

Правильный диагноз –
первый шаг к правильному лечению

Запишитесь на консультацию сейчас!

Отправляя эту форму, Вы подтверждаете свое согласие с
Политикой передачи и использования данных на этом сайте.

Благодарим за обращение в
«Клинику Шевченко». Мы перезвоним Вам в ближайшее время.

Для большей оперативности мы рекомендуем связаться с нами по телефону (048) 775 31 31

ПРИЕМ ВЕДУТ

Шевченко Алла
Михайловна

Главный врач, кардиолог высшей категории, семейный врач высшей категории