Гиперандрогения

Гиперандрогения это состояние, при котором в женском организме вырабатывается слишком много андрогенов (мужских половых гормонов) или ткани слишком чувствительны к ним. Она проявляется избыточным ростом волос, акне, нарушениями цикла и может мешать забеременеть. Самая частая причина — синдром поликистозных яичников.

УЗИ яичника с многочисленными фолликулами

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое гиперандрогения

Андрогены в небольшом количестве вырабатывают яичники и надпочечники каждой женщины. Гиперандрогения у женщин возникает, когда этот баланс нарушается.

Причина	Особенности
Синдром поликистозных яичников	Самая частая: нарушения цикла, акне, рост волос, часто лишний вес
Неклассическая врожденная дисфункция коры надпочечников	Наследственный дефект фермента, выявляют анализом на 17-ОН-прогестерон
Опухоли яичников или надпочечников	Редко; быстрое развитие симптомов, огрубение голоса
Другие	Повышенный пролактин, болезни щитовидной железы, синдром Кушинга, прием анаболических стероидов

Симптомы

гирсутизм — избыточный рост волос по мужскому типу: на лице, груди, животе;
акне, жирная кожа;
выпадение волос на темени;
нерегулярные или редкие месячные, отсутствие овуляции;
трудности с наступлением беременности.

Быстрое усиление симптомов за несколько месяцев, огрубение голоса, увеличение мышц требуют срочного обследования для исключения опухоли.

Диагностика

Обследование начинают с анализов крови: общий тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны, ДГЭА-С (гормон надпочечников), 17-ОН-прогестерон, пролактин, ТТГ. Анализы сдают в первой фазе цикла. УЗИ органов малого таза оценивает яичники. При синдроме поликистозных яичников также проверяют сахар и холестерин, потому что он повышает риск диабета. Перечень анализов врач определяет индивидуально на консультации.

Лечение гиперандрогении

Снижение веса при избыточной массе тела: даже 5-10% нормализуют цикл у многих женщин.
Комбинированные оральные контрацептивы — основное лечение гирсутизма и акне, если беременность не планируется.
Антиандрогенные препараты (лекарства, блокирующие действие мужских гормонов) — вместе с контрацепцией.
Метформин при инсулинорезистентности (сниженной чувствительности к инсулину).
Косметологическое удаление волос, лечение акне у дерматолога.

При планировании беременности лечение меняют: применяют стимуляцию овуляции. Лечится ли гиперандрогения? Причину в большинстве случаев вылечить нельзя, но симптомы хорошо контролируются, и большинство женщин могут забеременеть.

Стоимость

Услуга	Цена
Консультация эндокринолога	1200 грн
Консультация гинеколога	1200 грн
УЗИ органов малого таза	900 грн
Чек-ап Эндокринологический (общий)	3007 грн

Почему нам доверяют

Пациенток с гиперандрогенией ведут Плахотник Екатерина Владимировна, эндокринолог высшей категории со стажем 20 лет, и Тихонюк Оксана Владимировна, акушер-гинеколог высшей категории, которая лечит синдром поликистозных яичников и бесплодие. Подробнее об отделении — на странице эндокринология.

Гиперандрогения
Запишитесь к эндокринологу, чтобы проверить гормоны и подобрать лечение. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Другие заболевания, с которыми помогает семейный врач, — в разделе семейная медицина.

Источники

Teede HJ et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023. https://doi.org/10.1093/humrep/dead156

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Записывайтесь на консультацию в Клинику Шевченко +38 (050) 234-41-01, либо оставляйте заявку на сайте.