Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одно из самых распространенных расстройств пищеварения: им страдает примерно каждый десятый взрослый. Кишечник чрезмерно чувствителен, из-за чего возникают боль, вздутие, диарея или запор. Болезнь не опасна для жизни и не переходит в рак, но заметно ухудшает качество жизни. Правильно подобранное лечение помогает большинству пациентов.

Боль в животе при синдроме раздраженного кишечника

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое синдром раздраженного кишечника

Что такое синдром раздраженного кишечника с медицинской точки зрения? Это функциональное расстройство: анализы и колоноскопия не показывают воспаления или опухолей, но кишечник работает неправильно. Нарушается связь между кишечником и нервной системой, поэтому кишка болезненно реагирует на обычное растяжение пищей или газами.

Синдром раздраженного кишечника: причины и факторы, которые ему способствуют:

перенесенные кишечные инфекции;
хронический стресс и тревожность;
изменения микробиома (совокупности бактерий кишечника);
пищевые триггеры, в частности продукты с большим количеством ферментируемых углеводов;
наследственная предрасположенность.

Синдром раздраженного кишечника симптомы

Главный признак — боль или дискомфорт в животе, связанный с опорожнением и повторяющийся хотя бы раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Тип СРК	Как проявляется
С преобладанием диареи	Частые позывы, жидкий стул, особенно утром и после еды
С преобладанием запора	Редкий твердый стул, ощущение неполного опорожнения
Смешанный	Диарея и запор чередуются

Также характерны вздутие, урчание, слизь в стуле. Насторожить должны признаки, которые для СРК не типичны: кровь в стуле, потеря веса, симптомы ночью, температура, анемия, начало жалоб после 50 лет. Они требуют обследования.

Диагностика

СРК — диагноз исключения: врач должен убедиться, что жалобы не вызваны другими болезнями. Гастроэнтеролог расспрашивает о симптомах и питании, назначает анализы крови, анализ кала на кальпротектин (белок, выявляющий воспаление кишечника), анализы на целиакию (непереносимость глютена) и лактозу, УЗИ органов брюшной полости. При тревожных признаках нужна колоноскопия.

Синдром раздраженного кишечника лечение

Как лечить синдром раздраженного кишечника, зависит от его типа. Лечение обычно сочетает несколько подходов:

Коррекция питания — самый важный шаг (см. ниже).
Препараты от спазма (спазмолитики) — при боли.
Средства от диареи или от запора — в зависимости от типа СРК.
Пробиотики отдельных штаммов — по назначению врача.
Работа со стрессом и при необходимости психотерапия или лекарства, снижающие чувствительность кишечника.

Можно ли вылечить синдром раздраженного кишечника навсегда? Не всегда, но цель лечения — вернуть контроль над симптомами, чтобы они не мешали жить.

Синдром раздраженного кишечника диета

Лучшие результаты дает диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых углеводов, которые в кишечнике вызывают вздутие: лук, чеснок, бобовые, часть фруктов, молоко, пшеница). Ее проводят этапами: сначала на 4-6 недель ограничивают эти продукты, затем по одному возвращают, чтобы найти свои триггеры. Делать это лучше под наблюдением врача, чтобы рацион оставался полноценным. При запоре полезна растворимая клетчатка и достаточное питье.

Стоимость

Услуга	Цена
Консультация гастроэнтеролога	1200 грн
УЗИ органов брюшной полости	900 грн
Консультация по микробиому	4000 грн

Стоимость анализов уточняйте во время визита.

Почему нам доверяют

Пациентов с СРК ведет Яременко Ирина Ильинична — гастроэнтеролог-гепатолог высшей категории со стажем 30 лет. Если жалобы связаны с нарушением кишечной микрофлоры, врач может рекомендовать консультацию по микробиому.

Лечение СРК
Запишитесь к гастроэнтерологу, чтобы исключить другие болезни и подобрать лечение. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Другие заболевания пищеварительной системы — в разделе гастроэнтерология.

Источники

Lacy BE et al. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology. 2020. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001036

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Записывайтесь на консультацию в Клинику Шевченко +38 (050) 234-41-01, либо оставляйте заявку на сайте.