Нейродермит

Нейродермит — хроническое заболевание кожи, при котором главная жалоба — сильный зуд, а высыпания появляются уже вследствие постоянного расчесывания. Возникает замкнутый круг: кожа зудит, человек чешет, кожа утолщается и зудит еще сильнее. Разорвать этот круг помогает лечение, которое сочетает противовоспалительные средства, уход и работу с триггерами.

Описание
Первые проявления
Диагностика
Лечение
Частые вопросы

Что такое нейродермит

Что такое нейродермит? Нейродермит это хроническое воспаление кожи, тесно связанное с нервной системой. Термин сложился исторически: обострения часто совпадают со стрессом, усталостью, тревогой. Сегодня врачи различают две формы. Ограниченный нейродермит (очаговый нейродермит, простой хронический лишай) — это один или несколько плотных участков на шее, голенях, запястьях, в области половых органов. Диффузный нейродермит по течению и проявлениям близок к атопическому дерматиту и поражает большие участки кожи.

Причины нейродермита комплексные:

склонность к атопии (аллергическим реакциям), сухая кожа;
хронический стресс, тревожность, недосыпание;
раздражение кожи одеждой, потом, шерстью;
заболевания пищеварительной системы, эндокринные нарушения;
привычка механически тереть или чесать определенный участок.

Нейродермит симптомы

Основные проявления болезни:

Признак	Как проявляется
Зуд	Приступами, усиливается вечером и ночью, в состоянии покоя
Лихенификация	Кожа утолщается, кожный рисунок становится глубже, поверхность шершавая
Цвет	Розово-коричневые или серовато-бурые участки, по краям — светлее
Следы расчесов	Царапины, корочки, иногда трещины

Как выглядит нейродермит на теле, зависит от формы: ограниченный — четкая плотная бляшка размером с ладонь, диффузный — распространенные сухие участки на сгибах, шее, лице. Нейродермит на ногах чаще всего появляется на голенях и лодыжках, нейродермит на руках — на запястьях и тыльной стороне кистей. Нейродермит на лице обычно поражает веки и кожу вокруг рта и требует особенно осторожного выбора средств.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог по осмотру и расспросу. Чтобы отличить нейродермит от псориаза, грибкового поражения, красного плоского лишая или экземы, врач может направить на анализ соскоба и осмотреть кожу под дерматоскопом. Если зуд распространенный, врач назначает анализы крови, чтобы исключить внутренние причины. Большинство анализов можно сдать в клинике.

Нейродермит лечение

Лечение направлено на то, чтобы снять зуд, заживить кожу и предотвратить новые обострения:

Топические кортикостероиды (противовоспалительные гормональные кремы) — короткими курсами, иногда под окклюзионную повязку (плотную повязку, усиливающую действие крема), которая заодно защищает кожу от расчесывания.
Ингибиторы кальциневрина (негормональные противовоспалительные мази) — для лица и длительного поддерживающего лечения.
Эмоленты (увлажняющие средства) ежедневно, даже без высыпаний.
Антигистаминные средства (лекарства от аллергии) на ночь, если зуд мешает спать.
Фототерапия узкополосным ультрафиолетом B — при распространенных формах.

Важной частью лечения является работа со стрессом и привычкой чесать кожу. Коротко подстриженные ногти, хлопковые перчатки на ночь, прохладные компрессы вместо расчесывания помогают разорвать круг. При необходимости врач рекомендует консультацию психотерапевта.

Во время обострения избегайте шерстяной и синтетической одежды, горячего душа, парфюмированной косметики и спиртовых лосьонов. Поддерживайте прохладную температуру в спальне: тепло усиливает зуд ночью.

Вылечивается ли нейродермит

Ограниченная форма при правильном лечении и отказе от расчесывания часто исчезает полностью. Диффузная форма имеет хроническое течение, но периоды без обострений могут длиться годами. Главное — не прерывать лечение, как только стало легче, и продолжать уход.

Стоимость

Услуга	Цена
Консультация дерматолога	1200 грн
Дерматоскопия	300 грн

Почему нам доверяют

Пациентов с нейродермитом ведет Демский Андрей Андреевич — дерматовенеролог высшей категории со стажем 20 лет, который имеет опыт лечения хронических заболеваний кожи. О близком заболевании читайте на странице атопический дерматит.

Лечение нейродермита
Запишитесь к дерматологу, чтобы снять зуд и подобрать лечение. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Другие заболевания кожи — в разделе дерматология.