Енцефалопатія

Енцефалопатія це загальна назва дифузного (поширеного) ураження головного мозку, яке поступово порушує пам’ять, увагу, мислення і координацію. Це не окрема хвороба, а наслідок інших станів: проблем із судинами, тиском, печінкою, алкоголем. Що раніше знайдено причину, то більше вдається зберегти.

МРТ головного мозку в режимі FLAIR: зрізи з ураженням речовини мозку

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке енцефалопатія

Що таке енцефалопатія на практиці? Найчастіше лікарі бачать дисциркуляторну енцефалопатію – результат тривалої нестачі кровопостачання мозку. Сьогодні цей стан частіше описують як хронічну ішемію або судинну хворобу мозку.

Вид	Причина
Дисциркуляторна енцефалопатія (судинна енцефалопатія)	Атеросклероз судин мозку, гіпертонія, діабет
Гіпертонічна енцефалопатія	Тривалий неконтрольований високий тиск або гіпертонічний криз
Токсична енцефалопатія	Алкоголь, отруєння, деякі ліки
Печінкова, ниркова	Накопичення токсинів при важких хворобах печінки чи нирок

Енцефалопатія симптоми і ступені

Симптоми енцефалопатії наростають поступово, і на ранніх стадіях їх легко списати на втому чи вік:

Ступінь	Прояви
1	Головний біль, шум у голові, швидка втомлюваність, погіршення сну і пам’яті на недавні події
Енцефалопатія 2 ступеня	Помітні проблеми з пам’яттю і увагою, хиткість ходи, зміни характеру, дратівливість
3	Виражені порушення мислення і самообслуговування, падіння, порушення контролю сечовипускання

Діагностика

Невролог оцінює пам’ять, увагу, ходу і рефлекси, з’ясовує фактори ризику. Для оцінки судин призначають дуплексне сканування судин голови і шиї, контроль тиску, ЕКГ, аналізи на цукор і холестерин. МРТ головного мозку показує зміни в його речовині; де її пройти, лікар підкаже під час візиту.

Енцефалопатія лікування

Лікування насамперед спрямоване на причину:

Контроль тиску: при артеріальній гіпертензії стабільні цифри захищають мозок від подальшого ураження.
Корекція холестерину, цукру крові, лікування аритмій.
Повна відмова від алкоголю при токсичній формі.
Тренування пам’яті і когнітивних функцій, фізична активність, повноцінний сон.

Препарати, що нібито покращують мозковий кровообіг, без контролю тиску і холестерину не мають доведеного ефекту.

Як зберегти пам’ять і ясність мислення

Мозок краще зберігає свої можливості, коли отримує регулярне навантаження: читання, вивчення нового, спілкування, настільні ігри. Не менш важливі фізична активність щонайменше 150 хвилин на тиждень, сон 7-8 годин, відмова від куріння і алкоголю, харчування з овочами, рибою і цільними злаками. Слух і зір теж варто перевіряти: їх погіршення прискорює зниження пам’яті.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація невролога	1200 грн
Дуплексне дослідження екстракраніальних судин	900 грн
Дуплексне дослідження екстра-та інтракраніальних судин	1300 грн

Чому нам довіряють

Пацієнтів з порушенням пам’яті і запамороченнями консультує Галаган Світлана Георгіївна – лікар невролог вищої категорії зі стажем 30 років. У клініці можна пройти дуплексне сканування судин і консультацію кардіолога для контролю тиску.

Енцефалопатія
Запишіться до невролога, щоб оцінити стан судин мозку і скласти план лікування. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання нервової системи – у розділі неврологія.

Джерела

McEvoy JW et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal. 2024. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.