Тахікардія: коли прискорене серцебиття потребує лікування

Що таке тахікардія і яка норма серцебиття

Що таке тахікардія з точки зору лікаря? Не лише цифра на тонометрі, а й джерело ритму. Від нього залежить, наскільки вона небезпечна і як її лікувати. Норма серцебиття по віку відрізняється, тому оцінювати пульс треба з урахуванням віку та ситуації.

Пульс вимірюють після 5 хвилин спокою, сидячи, рахуючи удари протягом повної хвилини.

Види тахікардії

• Синусова тахікардія – ритм задає нормальний водій ритму, але частіше, ніж треба. Найчастіше це реакція на стрес, температуру, анемію, зневоднення, гіпертиреоз (надмірна функція щитоподібної залози), каву чи ліки.
• Пароксизмальна тахікардія – напад, який раптово починається і так само раптово закінчується; частота часто 150-220 за хвилину.
• Надшлуночкова тахікардія – джерело частого ритму розташоване в передсердях або AV-вузлі (вузол між передсердями і шлуночками, через який проходить імпульс); зазвичай не загрожує життю, але погано переноситься.
• Шлуночкова тахікардія – джерело в шлуночках; найнебезпечніший вид, частіше трапляється при ішемічній хворобі, перенесеному інфаркті та кардіоміопатіях (хвороби серцевого м’яза).

Тахікардія: причини

Найчастіше причини тахікардії позасерцеві: кофеїн та енергетики, алкоголь і похмілля, нікотин, недосипання, тривожність, підвищена температура, зневоднення, анемія, надлишок гормонів щитоподібної залози, деякі ліки і судиннозвужувальні краплі. Серцеві причини – ішемічна хвороба, вади клапанів, серцева недостатність (стан, коли серце не перекачує достатньо крові), кардіоміопатії, міокардит (запалення серцевого м’яза), додаткові шляхи проведення імпульсу.

Тахікардія: симптоми

Симптоми тахікардії бувають очевидні – відчуття сильного чи частого серцебиття, тремтіння в грудях, – а може проявлятися лише слабкістю, задишкою, тривогою чи запамороченням. Нічна тахікардія, коли людина прокидається від сильного серцебиття, буває при апное сну (зупинки дихання уві сні, часто з хропінням), гіпертиреозі, нічній гіпоглікемії, тривожних розладах і пароксизмальних аритміях. Окремо варто звернути увагу на епізоди, після яких з’являється часте сечовипускання: це типово для нападу надшлуночкової тахікардії.

Тахікардія: що робити під час нападу

Тахікардія: що робити, якщо серцебиття почастішало раптово:

1. Сядьте або ляжте, не робіть різких рухів.
2. Виміряйте пульс і тиск, запишіть цифри та час початку.
3. Якщо лікар раніше навчив вас вагусним пробам (натужування на висоті вдиху), виконайте їх.
4. Не приймайте вперше «чужі» препарати від серця.

Прискорене серцебиття: що робити, якщо воно не минає? Викликайте 103, коли напад триває понад 15-20 хвилин, пульс вище 150 за хвилину, з’явилися біль у грудях, задишка, непритомність або тиск різко впав. Важливо, щоб медики встигли записати ЕКГ під час нападу: це часто найцінніше для діагнозу.