Гіпотонія: коли низький тиск потребує уваги

Що таке гіпотонія? Так у побуті називають стійко знижений артеріальний тиск – нижче 90/60 мм рт. ст. Для частини людей, особливо молодих і худорлявих жінок, це індивідуальна норма без жодних скарг. Але якщо низький тиск супроводжується запамороченням, слабкістю чи непритомністю, потрібно з’ясувати причину: іноді за ним стоять проблеми з серцем, гормонами або побічна дія ліків.

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Гіпотонія - це хвороба чи норма

Гіпотонія – це не окремий діагноз, а ознака. Артеріальна гіпотонія буває фізіологічною (конституційною), коли людина почувається добре, і симптоматичною, коли тиск падає через хворобу чи ліки. Лікар оцінює не лише цифри, а й самопочуття, умови падіння тиску та супутні симптоми.

Тип	Особливості
Конституційна гіпотонія	Тиск постійно близько 90-100/60, скарг немає, лікування не потрібне
Ортостатична гіпотонія	Тиск падає на 20/10 мм рт. ст. і більше протягом 3 хвилин після вставання
Симптоматична гіпотонія	Наслідок хвороби, зневоднення, кровотечі або ліків
Вазовагальна реакція	Раптове падіння тиску і пульсу при болю, страху, задусі, тривалому стоянні

Гіпотонія: симптоми

Найчастіші симптоми – слабкість, сонливість, швидка втомлюваність, запаморочення при різкому вставанні, потемніння в очах, холодні кисті і стопи, головний біль, нудота. Небезпечна ознака – непритомність, особливо під час навантаження або без попередніх відчуттів: вона потребує обстеження серця.

Гіпотонія: причини

зневоднення, спека, недостатнє вживання рідини і солі;
препарати від тиску, сечогінні, антидепресанти, засоби від аденоми простати;
зниження функції щитоподібної залози або надниркових залоз;
анемія, крововтрата, тривалий постільний режим;
серцеві причини: брадикардія (рідкий пульс), блокади, вади клапанів, серцева недостатність (стан, коли серце не перекачує достатньо крові);
вагітність, цукровий діабет з ураженням нервів, хвороба Паркінсона.

Низький тиск: що робити при нападі

При раптовій слабкості та запамороченні ляжте і підніміть ноги або сядьте, нахиливши голову до колін. Випийте склянку води. Встаньте повільно, не одразу. Тиск 90 на 60: що робити, якщо ви почуваєтеся нормально? Нічого термінового: такі цифри для багатьох є нормою. Звернутися до лікаря варто, якщо тиск нижчий, ніж зазвичай, або з’явилися скарги.

Викликайте 103, якщо низький тиск поєднується з болем у грудях, задишкою, непритомністю, дуже рідким або дуже частим пульсом, а також після травми чи кровотечі.

Діагностика в клініці

Консультація кардіолога (1500 грн): вимірювання тиску лежачи і стоячи, перегляд ліків.
ЕКГ (500 грн), щоб виключити брадикардію і блокади.
Добовий моніторинг тиску (1100 грн) – коли тиск падає і як це пов’язано з ліками, їжею, вставанням.
УЗД серця (1300 грн) при непритомності або шумі в серці.
Аналізи: гемоглобін, глюкоза, гормони щитоподібної залози.

Гіпотонія: лікування

Гіпотонія потребує лікування лише тоді, коли викликає скарги. Лікування гіпотонії починають з причини: коригують або замінюють препарати, лікують анемію та гормональні порушення, відновлюють водний баланс. Більшості людей допомагають немедикаментозні заходи. Ліки, що підвищують тиск, лікар призначає лише при вираженій ортостатичній гіпотонії, коли інші методи не допомогли.

Протипоказання і чого уникати

При схильності до гіпотонії не варто довго стояти нерухомо, приймати гарячі ванни і сауну, різко вставати після сну, вживати алкоголь. Самостійно скасовувати препарати від тиску або серця не можна: спершу обговоріть це з лікарем.

Чому нам довіряють

Гіпотонію в клініці оцінює кардіолог і сімейний лікар вищої категорії Шевченко Алла Михайлівна зі стажем 30 років: саме комплексний погляд дозволяє не пропустити гормональні та серцеві причини. Якщо причина ендокринна, у клініці можна одразу отримати консультацію ендокринолога. Ми не «піднімаємо тиск таблетками» без потреби, а шукаємо причину за доказовими підходами.

Часто паморочиться голова і низький тиск?
Запишіться на консультацію кардіолога (1500 грн) і ЕКГ (500 грн). Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Джерела

Freeman R et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clinical Autonomic Research. 2011. https://doi.org/10.1007/s10286-011-0119-5
Brignole M et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. European Heart Journal. 2018. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy037
McEvoy JW et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal. 2024. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178

Інші захворювання серця – у розділі кардіологія.

Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Записуйтесь на консультацію в Клініку Шевченка +38 (050) 234-41-01, або залишайте заявку на сайті.

Часті питання

Скільки коштує обстеження при низькому тиску?

Консультація кардіолога – 1500 грн, ЕКГ – 500 грн, добовий моніторинг тиску – 1100 грн.

Чи небезпечна гіпотонія?

Конституційна гіпотонія без скарг безпечна. Небезпечні непритомності, падіння і гіпотонія як ознака хвороби серця чи кровотечі.

Чи допомагає кава при низькому тиску?

Кава піднімає тиск ненадовго і не усуває причину. Якщо низький тиск дає скарги, потрібне обстеження.

Який тиск вважається низьким?

Зазвичай нижче 90/60 мм рт. ст., але важливіше самопочуття і те, наскільки тиск відрізняється від вашого звичного.

Правильний діагноз –
перший крок до правильного лікування

Запишіться на консультацію зараз!

Надсилаючи цю форму, Ви підтверджуєте свою згоду з
Політикою передавання і використання даних на цьому сайті.

Дякуємо за звернення до
«Клініки Шевченко». Ми передзвонимо Вам найближчим часом.

Для більшої оперативності ми рекомендуємо зв'язатися з нами за телефоном (048) 775 31 31

ПРИЙОМ ПРОВОДЯТЬ

Шевченко Алла
Михайлівна

Головний лікар, кардіолог вищої категорії, сімейний лікар вищої категорії