Ліпома

Ліпома це м’яке рухоме утворення під шкірою, яке складається з жирових клітин. У побуті його називають жировиком. Ліпома доброякісна і росте повільно, але будь-яке нове утворення під шкірою варто показати лікарю, щоб переконатися в діагнозі і вирішити, чи потрібне видалення.

Опис
Перші прояви
Діагностика
Лікування
Часті питання

Що таке ліпома

Що таке ліпома? Це скупчення зрілих жирових клітин, оточене тонкою капсулою. Вона може з’явитися в будь-якому віці, але частіше виникає в 40-60 років. Буває одиночна ліпома або кілька утворень одночасно.

Причини виникнення ліпоми до кінця не з’ясовані. Відомо, що мають значення:

спадкова схильність (є сімейні форми множинних ліпом);
травма м’яких тканин у минулому;
надмірна вага і порушення обміну речовин.

Чи може ліпома перерости в рак? Звичайна ліпома не переходить у злоякісну пухлину. Проте існує рідкісна злоякісна пухлина з жирової тканини – ліпосаркома, яку на вигляд можна сплутати з ліпомою. Тому швидке зростання, щільність, нерухомість або розмір понад 5 см – привід для обстеження.

Як виглядає ліпома: ознаки

Як виглядає ліпома? Це округле м’яке утворення під шкірою, яке легко зміщується під пальцями. Шкіра над ним звичайного кольору. Розмір – від горошини до кількох сантиметрів.

Локалізація	На що звернути увагу
Ліпома на шиї, ліпома на спині	Найчастіші місця, можуть досягати великих розмірів і тиснути одягом
Ліпома на голові	Під волоссям, заважає при розчісуванні
Ліпома на обличчі	Зазвичай невелика, турбує як косметичний дефект
Ліпома на руці, ліпома на нозі	Може заважати рухам, якщо розташована біля суглоба

Здебільшого жировик не болить. Болісна ліпома буває, коли утворення тисне на нерв, містить багато судин (ангіоліпома) або травмується. Чи може ліпома сама зникнути? Ні, вона не розсмоктується сама, хоча може роками не змінюватися.

Діагностика

Дерматолог оглядає і промацує утворення. Щоб уточнити його структуру, глибину залягання і відрізнити ліпому від кісти, збільшеного лімфовузла чи інших утворень, призначають УЗД м’яких тканин. Якщо утворення нетипове, лікар може рекомендувати додаткові дослідження. Після видалення тканину за показаннями відправляють на гістологію (дослідження під мікроскопом).

Ліпома: лікування і видалення

Маленька ліпома, яка не росте і не турбує, лікування не потребує, достатньо спостереження. Видалення рекомендоване, якщо:

утворення швидко збільшується або стало щільним;
болить, травмується одягом, заважає рухам;
є косметичний дефект на видному місці;
результати УЗД викликають сумнів.

Ліпому видаляють хірургічно разом з капсулою, щоб вона не з’явилася на тому ж місці знову. Мазі, компреси і проколювання вдома не допомагають, а спроби вичавити жировик можуть спричинити запалення. У нашій клініці ліпоми не видаляють: після огляду і УЗД дерматолог підкаже, до якого фахівця звернутися.

Ліпома, атерома чи кіста: у чому різниця

Під шкірою можуть з’являтися різні утворення, і не всі з них ліпоми. Відрізнити їх за зовнішнім виглядом не завжди просто, тому остаточно діагноз підтверджує огляд лікаря і УЗД.

Утворення	Чим відрізняється
Ліпома	М’яка, рухома, без отвору на шкірі, складається з жиру
Атерома (кіста сальної залози)	Щільніша, часто з крапкою в центрі, може запалюватися і виділяти вміст з неприємним запахом
Збільшений лімфовузол	Розташований у типових місцях (шия, пахви, пах), може боліти при застуді
Інші пухлини м’яких тканин	Щільні, нерухомі, швидко ростуть – потребують обстеження

Що буде після видалення

Після видалення ліпоми на шкірі лишається невеликий шов, який загоюється за 7-14 днів. У цей час його обробляють за рекомендацією лікаря і не мочать у перші дні. Розмір рубця залежить від величини утворення і місця, де воно було. Видалена тканина за показаннями йде на гістологію, і лише після цього діагноз вважається остаточно підтвердженим. Якщо ліпоми множинні, видаляють ті, що заважають або викликають сумнів, а решту спостерігають.

Як підготуватися до огляду

Спеціальна підготовка не потрібна. Запишіть, коли ви помітили утворення, чи змінювався його розмір, чи бувають біль або почервоніння. Якщо раніше вже робили УЗД чи видаляли подібні утворення, візьміть висновки з собою. Це допоможе лікарю швидше визначитися з тактикою.

Вартість

Послуга	Ціна
Консультація дерматолога	1200 грн
УЗД м’яких тканин (одна зона)	550 грн

Чому нам довіряють

Утворення оглядає Демський Андрій Андрійович – дерматовенеролог вищої категорії зі стажем 20 років, спеціаліст з діагностики і лікування новоутворень шкіри. УЗД виконують у клініці на апараті Toshiba Aplio 500. Детальніше про інші утворення – на сторінці видалення новоутворень шкіри.

Огляд ліпоми
Запишіться до дерматолога, щоб оцінити утворення і вирішити, чи потрібне видалення. Телефон: +38 (067) 820-41-41.

Інші захворювання шкіри – у розділі дерматологія.